龍躍輝
(丹東市第一醫院消化內科,遼寧 丹東 118000)
消化性潰瘍是消化科一種常見疾病,幽門螺桿菌(Hp)感染是發生消化性潰瘍的主要病因,主要與幽門螺桿菌損傷胃黏膜的防御屏障,引起胃酸分泌的增多有關[1]。由于耐藥Hp的流行,標準三聯療法的Hp根除率逐漸下降,近幾年使用序貫療法來根除幽門螺桿菌,獲得顯著成效,該治療方法也被應用到幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療中。本研究旨在分析、驗證序貫療法治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的臨床療效,報道如下。
1.1 一般資料:選取2015年3月至2018年3月在我院就診的幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者114例,所有研究對象都經過胃鏡檢查證實為消化性潰瘍,通過病理檢查除外消化系統惡性疾病,通過14C尿素呼氣試驗檢查證實Hp陽性。隨機分為觀察組和對照組,觀察組58例,男38例,女20例,年齡24~67歲,平均(44.8±8.9)歲;對照組56例,男38例,女18例,年齡23~69歲,平均(45.7±9.6)歲,兩組患者在性別、年齡、病程等方面均無顯著性差異,具有可比性。排除標準:排除肝腎功能異常者,排除合并其他慢性疾病者,所有研究對象近期未接受過胃潰瘍的治療。
1.2 治療方法
1.2.1 觀察組:觀察組患者采用10 d序貫療法治療,口服方法:治療第1~5天,奧美拉唑20 mg、阿莫西林2.0 g,每日2次口服;治療第6~10天,口服奧美拉唑20 mg,克拉霉素0.5 g及替硝唑0.5 g,每日2次。
1.2.2 對照組:對照組患者采用傳統的三聯療法,奧美拉唑20 mg,阿莫西林0.5 g,克拉霉素0.5 g,每日早晚各1次口服,連續服用10 d。
兩組患者均在治療4周后復查胃鏡、14C尿素呼氣試驗。……