王歡歡
(遼寧省瓦房店第三醫院,遼寧 瓦房店 116300)
Lambert-Eaton肌無力綜合征在臨床上較為少見,且在人體中具有極低的發病率,據相關報道,LEMS在全世界范圍內的發病率為0.008%,且患者多為中年男性。一般而言,LEMS的臨床主要表現為神經功能障礙、四肢無力、軀干無力、下肢反射減弱等。大量研究顯示,LEMS主要是由于人體血清中含有的鈣離子通道抗體與突觸前膜的VGCC進行結合,從而有效降低了乙酰膽堿的釋放量,最終導致人體肌肉出現收縮[1]。當前,臨床上主要是根據患者的具體癥狀或檢測抗體等方式對該疾病進行診斷,磷酸二氨吡啶則為LEMS的主要治療藥物。同時,醫護人員可根據患者的具體情況采取其他科學的治療方式。
LEMS的診斷方式主要包括查看患者的臨床癥狀、檢測抗體等。LEMS的起病較急,且病情會迅速加重,患者在發病之后,會出現神經功能障礙、肢體無力、下肢反射減弱等一系列明顯的臨床癥狀。其中,患者的下肢的重量會明顯比上肢重,神經功能障礙則主要指的是患者出現大小便失禁、便秘、眼干、低血壓等。除此之外,由于部分患者在發病之后后腱反射能力會出現暫時性的恢復,因此,醫護人員在檢查患者臨床癥狀過程中,應在檢查完半小時后再次測試其下肢反射能力。
除此之外,醫護人員還可采取電激檢查、檢測抗體等手段來確認患者是否患上了LEMS。其中,電激檢查的診斷靈敏度高達87%,檢測抗體的診斷靈敏度高達80%,將以上兩種檢測手段聯合用于LEMS診斷中,能有效提高診斷的靈敏度及準確性,并為患者的后期治療提供可靠的依據[2]。……