小兒咳嗽臨床護理效果探討

巫文婷

（句容市人民醫院，江蘇 句容 212400）

咳嗽是一種防御性反射運動，能夠阻止異物吸入、防治支氣管分泌物聚集[1]。小兒咳嗽在臨床中較為多見，也是呼吸道疾病的主要表現之一，如得不到有效的治療與護理，還可引發其他疾病，如肺損傷、持續性氣道炎癥反應等。為使患兒的咳嗽快速好轉，我科在2017年5月～2018年5月對部分患兒實施了綜合護理模式，現報道如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年4月我科收治的咳嗽患兒96例作為研究對象。其中，男50例，女46例，年齡1～8歲，平均（3.8±0.5）歲；病程在3天～3個月之間不得；病因：呼吸道感染52例，咽喉炎11例，支氣管炎29例，其他4例。以隨機數字表法將其分為實驗組與參照組，各48例。兩組患兒的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

參照組是采用常規護理措施，分析咳嗽病因，遵照醫囑為其用藥及輸液，并對家長講解相關注意事項；對實驗組患兒是實施綜合護理干預，如下：

環境干預：為患兒提供舒適、干凈的病室環境，室內溫度以20℃～26℃為宜，濕度以50%為宜，每日均要通風換氣，保持空氣新鮮；室內不要擺放開花的植物，減少物品擺放，及時打掃，以免因花粉、灰塵等加重患兒的咳嗽癥狀。

健康教育：為家長講解咳嗽與呼吸道疾病的病因、癥狀、危害性、防治方法等相關知識，以提升其對健康知識的掌握度。叮囑家長避免讓患兒與刺激性東西或環境接觸。為家長講解患兒所用藥物的名稱、作用、用法用量等，以確保患兒正確用藥。

情緒安撫：患兒因身體不適、對醫院環境陌生等因素，常會有哭鬧情緒，這樣會增加耗氧量、增加心臟負荷，不利于病情好轉。護理人員可為小兒準備卡通圖片、小玩具等，也可為其播放動畫片，以便穩定患兒情緒、減少哭鬧。

呼吸道及發熱護理：讓患兒多飲溫水，可以減輕咽喉刺激，緩解咳嗽癥狀。對于痰液多且稠者，可適當使用沐舒坦等化痰藥物，勤加為患兒叩背排痰，以促進痰液排出，也可預防肺部感染。對于發熱患兒，盡量采用冷敷、酒精擦拭等物理降溫法。

飲食干預：為患兒選擇清淡、營養的食物，禁止食用辛辣等刺激性食物，也不少食用海鮮等易過敏性食物，可鼓勵患兒多吃水果、蔬菜。

2 結 果

對比二組患兒家長的護理滿意度

問卷調查結果顯示，實驗組患兒家長的護理滿意度為97.92%，對比參照組的83.33%有顯著性提升，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比二組患兒家長的護理滿意度 [n（%）]

3 討 論

小兒是一個特殊群體，因其抵抗力低、支氣管壁彈力差，更易被細菌或病毒侵襲而引發呼吸道疾病[2]，再加之小兒的理解能力有限，依從性及配合度均不如成人高，也導致其護理工作更具難度。咳嗽是多種疾病的表現，不僅會為小兒帶來嚴重的不適感，還會對其的睡眠、進食以及日常活動產生一定影響。常規護理模式可以提供一些基礎護理服務，但其不夠全面，護理措施還有待于完善；為提高護理質量我科主張為該類患兒開展綜合護理干預，主要是從環境、健康教育、情緒安撫、呼吸道與發熱護理、飲食、生活指導方面著手，對護理措施進行完善，使護理服務更為全面，也更具針對性。此次研究結果顯示，實驗組患兒的咳嗽消退時間對比參照組更快，家長的護理滿意度也顯著高于參照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；這一結果說明為咳嗽患兒開展綜合護理干預較比常規護理更顯優勢。

綜上所述，為咳嗽患兒實施綜合護理干預，可促使咳嗽癥狀快速消退，還可提高兒科護理滿意度，故可將該模式在咳嗽患兒中廣泛推廣。