中醫(yī)活血化瘀法治療冠心病心絞痛的臨床觀察

黃文霞

（石家莊市鹿泉區(qū)婦幼保健院，河北 石家莊 050200）

冠心病屬于常見的心臟病之一，其主要致病原因是患者的冠狀動脈狹窄，進而導致心臟供血不足，并引起心臟功能障礙和病變，其主要臨床癥狀有心肌缺血、心絞痛、心悸、乏力、氣短等，主治醫(yī)師需要患者進行及時有效的治療，以此來避免患者受到生命威脅。為此，本次實驗選擇我院接收的100例冠心病心絞痛患者為實驗對象，分析了中醫(yī)活血化瘀法治療冠心病心絞痛的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年我院接收的冠心病心絞痛患者100例作為研究對象，將其分為西醫(yī)治療組和中醫(yī)治療組，各50例。其中，西醫(yī)治療組男27例，女23例，年齡42～78歲，病程1.26～14.24年；中醫(yī)治療組男26例，女24例，年齡43～80歲，病程1.32～14.56年。兩組患者在性別、患病周期、年齡等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 實驗方法

針對西醫(yī)治療組患者應用西醫(yī)治療方式，針對中醫(yī)治療組患者應用中醫(yī)活血化瘀法治療方式，具體如下。

1.2.1 西醫(yī)治療方式

針對西醫(yī)治療組患者，主治醫(yī)師需要為患者提供普通的治療冠心病心絞痛藥物消心痛，并保持2～3次/d、每次5～10 mg的服用頻率；或者是為患者提供拜心同，并保持1次/d、30 mg/次的服用頻率[1]。每半個月為一個治療療程，一共治療2個療程。如果在治療過程中，患者出現嚴重心絞痛發(fā)作情況，需要立即為患者提供15粒速效救心丸。

1.2.2 中醫(yī)活血化瘀法治療方式

針對中醫(yī)治療組患者，主治醫(yī)師需要為患者提供中醫(yī)活血化瘀法治療方式，治療藥方包括以下中藥藥物：12 g當歸，14 g生地、12 g桃仁、12 g紅花、12 g枳殼、12 g川穹、12 g赤芍、14 g柴胡、6 g甘草、10 g桔梗、12 g川牛膝、14 g補骨脂、12 g玄胡。將上述中藥藥用水煎服，并在一天內分為兩次服用，每半個月為一個治療療程，一共治療2個療程。如果在治療過程中，患者出現嚴重心絞痛發(fā)作情況，需要立即為患者提供15粒速效救心丸。

1.3 觀察指標

本次實驗選擇兩組實驗對象的治療有效率作為實驗觀察指標，治療有效率統(tǒng)計共分為痊愈、有效、無效三種類型，痊愈指的是患者在適當程度的體力勞動之后未出現心絞痛癥狀；有效指的是患者在適當程度的體力勞動之后其心絞痛癥狀出現頻率下降50%之上；指的是患者在適當程度的體力勞動之后其心絞痛癥狀出現頻率下降未達到50%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.2.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

中醫(yī)治療組患者的治療有效率為96.00%，西醫(yī)治療組患者的治療有效率為80.00%，中醫(yī)治療組患者的治療有效率相比較西醫(yī)治療組患者而言較高。見表1。

表1 治療有效率調查表 [n（%）]

3 討 論

冠心病患者由于冠狀動脈狹小而出現心悸缺血癥狀，進而導致了心絞痛等臨床癥狀，冠心病從中醫(yī)辯證治療角度來劃分，需要歸為到心痛和心痹范疇之內，常見的致病因素有患者身體素質較差、身體機能失調、飲食習慣不健康等[3]。患者在患病之后，會出現明顯的血瘀癥狀，進而引發(fā)胸悶氣短等臨床表現，因此，針對冠心病心絞痛患者應用中醫(yī)活血化瘀法治療方式，可以有效緩解患者的臨床癥狀，而中醫(yī)治療方式也開始被廣泛的應用在了冠心病心絞痛治療中。

此外，中醫(yī)活血化瘀法治療在冠心病心絞痛患者治療操作中的應用，不但可以有效治療患者，還可以起到改善患者心機循環(huán)系統(tǒng)功能、代謝系統(tǒng)功能、血小板功能、血流情況等。本次實驗配置的中藥藥方中，紅花和當歸有明顯的活血化瘀和擴展動脈作用；甘草和桔梗有明顯的止咳和化痰作用[4]。

相對于中藥藥物而言，傳統(tǒng)治療方式中應用的西藥類型較為復雜，容易另患者出現不良反應，并且患者在長期服用的過程中會出現耐藥性，并且西藥不能從根本上解決患者的淤血癥狀，只是能夠起到控制患者病情的作用。對比西藥和中藥兩種藥物的治療效果，可以得出中藥治療效果更好的結果。中醫(yī)治療組患者的治療有效率為96.00%，西醫(yī)治療組患者的治療有效率為80.00%，從本次實驗數據中，可以得到如下結論：中醫(yī)活血化瘀法治療冠心病心絞痛，能夠提高患者的治療效果，適合被普遍應用在臨床醫(yī)學治療工作中。

綜上所述，針對冠心病心絞痛患者，主治醫(yī)師可以選擇對患者進行中醫(yī)活血化瘀法治療，以此來起到活血化瘀的治療效果，同時實質性解決患者的冠狀動脈狹窄和梗塞問題，避免疾病的再次發(fā)作。