如何分辨普通咳嗽和肺炎

陳杰

由于天氣轉涼、早晚溫差較大，我們很容易患上感冒這種流行性疾病，發病群體尤以兒童為主。兒童對病毒的抵抗力和自身的免疫力相比較大人來說會偏低一些，很容易就會出現打噴嚏，流鼻涕、咳嗽、發燒。如果這些癥狀在打針吃藥之后并沒出現好轉，家長們難免就會擔心是不是出現了肺炎這種情況。那我們應該如何分辨寶寶到底是普通的咳嗽還是患上了肺炎呢？

一、哪些疾病會出現咳嗽的癥狀

普通感冒、流行性感冒和肺炎的發病癥狀。

（一）普通感冒

感冒是因為病毒而引起的，其中大部分的感冒都是由鼻病毒引發。普通感冒是可以不用治療而自愈的，并不用擔心會傳染給別人，也沒有流感的危害性。一般來說，感冒的癥狀主要包括咳嗽、咽喉痛、鼻子不通氣、頭疼和肌肉酸痛等癥狀，一小部分的孩子也會出現低燒的情況。如何判斷寶寶是普通感冒還是流感呢？這要從癥狀的出現特點來看，普通感冒的癥狀是逐漸出現的，而流感的癥狀是迅速發作的。

（二）流行性感冒

與普通感冒一樣，都是因為病毒所引起的疾病，但是兩者完全不同，相比較而言，普通感冒癥狀較輕，流感則會出現比較嚴重的癥狀。流感是傳染性較強、傳播速度較快的疾病，一般以秋冬季節為高發期，能引起很多并發癥，甚至有致死概率。它的主要癥狀有身體極度疲勞、四肢軟弱無力、肌肉疼痛、食欲不振、頭疼、溫度較高的發燒、打寒戰、冒虛汗、咳嗽和鼻子不通氣等。

（三）肺炎

肺炎與前兩種病癥不同，肺炎是因為細菌感染而引起的，也有不同種類之分。肺炎的主要癥狀有咳痰，嚴重者會出現咳血的情況，極度疲勞，呼吸感覺困難，在深呼吸或是咳嗽時會感覺胸部疼痛變得更加嚴重，同時還伴隨著高燒不斷、打寒戰、頭暈、頭疼、頻繁地出汗、提不起食欲等癥狀。肺炎對于老年人以及嬰幼兒來說是一種高危疾病。

二、感冒、流感和肺炎三者之間的區別

普通感冒癥狀較輕，一般不需要太過擔心，并不屬于嚴重的疾病。流感和肺炎卻不一樣，兩者都有著嚴重的后果以及更加嚴重的癥狀，相比較普通感冒而言，兩者都有著較高的住院率，嚴重一點說，兩者都有一定的死亡率。但是也不用因為患上這兩種疾病而過度焦慮，流感和肺炎可以通過藥物治療來治愈，也可以通過打疫苗的方式來預防。

三、如何分辨普通咳嗽和肺炎

據相關數據統計，在全球范圍內，5歲以下的兒童死于肺炎的每年約有70～100萬左右。所以當寶寶咳嗽時，家長朋友們擔心孩子患上了肺炎也是情理之中的事情。但是肺炎的前期與普通感冒沒有什么區別，那如何在早期就能判斷寶寶是否患了肺炎呢？

（一）數一下寶寶的呼吸頻率

患上肺炎的寶寶，絕大多數都會出現呼吸短促、呼吸困難、劇烈咳嗽等癥狀，這是患上感冒和流感都不會出現的癥狀。

可以用以下方法數寶寶的呼吸頻率。

1.等寶寶完全安靜并且退燒后去數，因為寶寶的活動情況會對呼吸的頻率有所影響。

2.在寶寶睡著后掀開寶寶的上衣，通過胸部的起伏來進行計算，一起一伏算作一次。

3.要按完整的60秒來計算，這樣準確率會比較高。

（二）定時測量寶寶的體溫

感冒與肺炎都會讓寶寶出現體溫升高的情況，但是普通感冒的發熱情況一般在3～5天之后就會有所減輕，甚至會自行痊愈。而肺炎則不同，寶寶體溫上升的速度很快，一般會保持在38.5℃左右，即便服用退燒藥或是物理降溫也沒有明顯緩解。如果寶寶發燒的天數超過5天且一直沒有好轉、反復發燒的話，那家長們一定要警惕起來，及時帶寶寶去醫院檢查確診。

肺炎雖然聽起來很可怕，但是，只要可以做出正確的判斷，不要錯過最佳的治療期，就是完全可以治愈的。家長們不用過于擔心，只要給寶寶做好保暖工作，飲食以清淡為主，涼性食物、油膩的食物都不要給寶寶吃，也要時刻注意寶寶的情緒和休息情況。哪怕孩子的肺炎治愈后也不要立刻食用太油膩的食物，注意調理寶寶的脾胃功能，只有將寶寶的體質調理好，才不會讓病魔有可乘之機。

（作者單位：四川省簡陽市人民醫院）