動物診療機構(gòu)監(jiān)管常見問題及建議

文│曹玲芝 劉芳 張楠（河北省衡水市動物衛(wèi)生監(jiān)督所）

何佳（河北省衡水市動物疫病預(yù)防控制中心）

近年來，寵物飼養(yǎng)數(shù)量逐年增多，動物診療機構(gòu)發(fā)展十分迅速，動物診療行業(yè)服務(wù)重心由經(jīng)濟動物向家庭寵物轉(zhuǎn)移。動物診療機構(gòu)的日益增多，給動物診療監(jiān)管工作帶來巨大挑戰(zhàn)。規(guī)范動物診療機構(gòu)監(jiān)管，凈化動物診療市場迫在眉睫。本文就動物診療行業(yè)監(jiān)管過程中存在的問題進(jìn)行梳理并提出建議。

一、監(jiān)管過程中的常見問題

1.執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師從業(yè)不規(guī)范。

（1）執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師未在當(dāng)?shù)孬F醫(yī)主管部門進(jìn)行注冊。由于不了解《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，一些執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師在動物診療機構(gòu)從業(yè)時未在當(dāng)?shù)孬F醫(yī)主管部門進(jìn)行注冊，未取得獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

（2）同一個執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師在多家動物診療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。個別執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師未經(jīng)獸醫(yī)主管部門注冊，在不同的動物診療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，又不屬于動物診療機構(gòu)間的會診、支援、應(yīng)邀出診、急救等情況。

（3）執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師將獸醫(yī)執(zhí)業(yè)證書租給動物診療機構(gòu)。本人不到動物診療機構(gòu)從業(yè)，僅收取租金，由非執(zhí)業(yè)獸醫(yī)或助理獸醫(yī)師在處方箋上代簽名，存在未經(jīng)親自診斷、治療，開具處方藥、填寫診斷書、出具有關(guān)證明文件等違法行為。

（4）處方箋上無執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的簽名。部分動物醫(yī)院使用動物診療管理系統(tǒng)記錄診療病例，開具處方。與以往手填病歷、手寫處方箋相比，動物診療管理系統(tǒng)更加便捷，相關(guān)數(shù)據(jù)更加容易保存和統(tǒng)計。但是監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)，大部門動物醫(yī)院打印的處方箋無執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的手寫簽名，無法證明處方是否由執(zhí)業(yè)獸醫(yī)開具，不符合相關(guān)法律的規(guī)定。

（5）執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師未在規(guī)定時間內(nèi)向注冊機關(guān)報告年度執(zhí)業(yè)活動情況。按照《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》第三十一條規(guī)定，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)每年3月底前將上年度獸醫(yī)執(zhí)業(yè)活動情況向注冊機關(guān)報告，但是大部門執(zhí)業(yè)獸醫(yī)均未在規(guī)定時間內(nèi)向注冊機關(guān)報告年度執(zhí)業(yè)活動。

（6）診療過程中發(fā)現(xiàn)重大動物疫病或疑似重大動物疫病不履行疫情報告義務(wù)。個別執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在診療過程中，發(fā)現(xiàn)重大動物疫病或疑似重大動物疫病時，受利益驅(qū)使，替畜主進(jìn)行隱瞞，私自進(jìn)行治療，未履行疫情報告義務(wù)，存在疫情傳播的風(fēng)險。

2.兼營寵物用品、食品未分區(qū)擺放。監(jiān)督檢查過程中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)動物診療機構(gòu)將寵物食品、用品與獸藥一起擺放，未進(jìn)行分區(qū)。

3.使用人用藥現(xiàn)象普遍。由于獸藥生產(chǎn)廠家少，獸藥品種有限，人用藥價格便宜，種類齊全，也能達(dá)到治療的效果，部分動物診療機構(gòu)存在使用人用藥的現(xiàn)象。

4.藥房過期藥不能及時清理。

監(jiān)管過程中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)藥房藥品中有部分過期藥，主要原因為管理不嚴(yán)格，不能及時清理或者經(jīng)營者非法使用過期藥。

5.動物診療機構(gòu)存在超出動物診療許可證核定的范圍進(jìn)行診療活動。根據(jù)《動物診療機構(gòu)管理辦法》相關(guān)規(guī)定，非動物醫(yī)院不具備從事動物顱腔、胸腔和腹腔手術(shù)能力的，不能從事動物顱腔、胸腔和腹腔手術(shù)。但是監(jiān)督檢查過程中，發(fā)現(xiàn)部分動物診所無手術(shù)室、X光機、B超設(shè)備，違法從事胸腔、腹腔手術(shù)的行為。

6.醫(yī)療廢棄物和廢水未按規(guī)定進(jìn)行處理。監(jiān)管過程中，部分動物診療機構(gòu)將醫(yī)療廢棄物隨意丟棄或由環(huán)衛(wèi)人員進(jìn)行清理，未按規(guī)定進(jìn)行無害化處理，存在傳播疫病的風(fēng)險。

二、監(jiān)管對策及建議

1.加大執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和動物診療機構(gòu)從業(yè)的監(jiān)管執(zhí)法力度。加強動物診療機構(gòu)和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的日常監(jiān)管，提高動物診療機構(gòu)的監(jiān)管水平，發(fā)現(xiàn)問題立即要求進(jìn)行整改，有違法行為的，嚴(yán)格按照《動物防疫法》《動物診療機構(gòu)管理辦法》等法律法規(guī)進(jìn)行處罰，加大執(zhí)法力度，進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和動物診療機構(gòu)的從業(yè)行為。

2. 通過加強培訓(xùn)提高執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和動物診療機構(gòu)的守法意識。增加培訓(xùn)次數(shù)，通過講解相關(guān)法律法規(guī)及動物診療機構(gòu)存在問題等內(nèi)容，增加動物診療機構(gòu)及執(zhí)業(yè)獸醫(yī)對相關(guān)法律法規(guī)的熟悉程度，從而提高守法意識，進(jìn)一步規(guī)范從業(yè)行為。

3.加強動物診療標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。開展動物診療機構(gòu)規(guī)范化評比活動，加大宣傳力度，通過評比，提高行業(yè)和社會知名度，進(jìn)一步加強動物診療機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。充分調(diào)動廣大動物診療機構(gòu)的積極性，增強動物診療機構(gòu)爭先創(chuàng)優(yōu)意識，宣傳從業(yè)亮點，以點帶面，推動動物診療事業(yè)健康發(fā)展，提高動物診療機構(gòu)整體從業(yè)水平。