乳腺癌患者行為方式干預的療效分析

李文峰 付菊梅

（1 江西省上高縣人民醫院，江西 宜春 336400；2 江西省上高縣中醫院，江西 宜春 336400）

乳腺癌疾病是常見的女性疾病之一，其屬于惡性腫瘤，雖然乳腺癌患者多為女性，但是也存在男性患有乳腺癌疾病的情況，盡管這種情況不多[1]。在最近幾年，該種疾病的發病率不斷上升，且患者存在年輕化的傾向，為了治愈這種疾病，大部分患者選擇接受手術治療，在治療工作結束之后，患者的乳房會存在缺失的情況，醫療人員對于患者在術后康復階段面對的各種問題也要重視，避免患者在生理與心理等多個方面出現嚴重的術后不適情況，一些醫療人員會給患者實施行為方式干預，借此來消除患者存在的各種不良情況，現對行為方式干預的實際應用效果進行分析，干預療效研究工作如下。

1 材料與方法

1.1 一般材料：通過應用隨機抽樣的樣本選擇方法在本院的乳腺癌患者之中選擇40例自愿參與到行為方式干預活動之中的患者，這40例患者的年齡在30～60歲，均不存在其他相對比較嚴重的疾病，精神狀態正常。將這40例患有乳腺癌疾病的患者分為對照研究組與干預研究組。

1.2 方法：給對照研究組實施常規治療方法，術后護理工作也按照常規的標準進行，給干預研究組提供行為方式治療的方法。在給患者進行行為方式干預時，醫務人員在實驗的各個階段將運動干預、營養干預及心理干預做好。在實驗的最初階段中，幫助患者做好適應性準備，給患者講解化療以及放療的具體治療目的、實施過程以及常見的不良反應。在家屬的配合下給患者提供身體多個部位的輔助按摩；同時將科學的食譜提供給家屬，通過宣傳教育來使患者及其家屬明確科學飲食的重要性。

在實驗進入到第二個階段之后，給患者提供意象訓練活動，使患者通過觀看優美廣闊的風景來對身心進行放松。不僅僅要給住院的患者提供集體化的意象訓練，還要將相關的醫療光盤提供給化療間歇期不在醫院的患者，并對這部分患者進行監督。在這一階段的運動干預很重要，醫務人員要督促患者進行適量地呼吸吐納活動，并在體力允許的前提下，進行康復體操訓練。同時需要對患者的實際飲食情況進行監督，使其能夠完全按照安全食譜進食。

在最后的治療階段，需要給患者提供全面的心理健康指導，確保患者可以持續進行康復體操訓練，對患者的飲食情況進行了解，確保其保持健康的術后飲食習慣。

在患者進行手術之前，需要使患者更多地食用蛋白質含量比較高的食物，同時還要給患者提供充足的水果與蔬菜，這部分食品要保持新鮮，盡量縮減脂肪的攝入量。在手術過程中，患者的食品中需要有充足的維生素以及蛋白質，為了使患者的術后愈合速度更快，需要使患者食用含鋅量比較多的食品。在放療期間，需要確保患者食用食品的維生素、熱量以及蛋白質充足，在最后的化療過程中，患者極為容易出現嘔吐以及惡心等不良反應，盡量將清淡的食品提供給患者。

2 結 果

在實驗前各項因子沒有顯著性差異，實驗后其中認知的，食欲喪失，單項量表，惡心/嘔吐，這4個因子P＜0.05，說明干預組與對照組有顯著差異；其中情緒的，功能量表，便秘，整體健康和整體生活質量，疲乏，癥狀量表，這個6個因子P＜0.01，說明干預組與對照組有極顯著差異，其他因子均無顯著差異。

實驗前各項因子沒有顯著性差異，實驗后干預組與對照組的生化指標對比：血紅蛋白HGB的P＜0.05，說明該指標在實驗后兩組有顯著性差異；其他白細胞WBC，中性粒細胞百分率NEU%，淋巴細胞百分率LYM%，單核細胞百分率MON%，紅細胞計數RBC，血小板計數PLT這幾項指標差異不顯著，無統計學意義。

3 討 論

給患者提供良好的行為方式干預可以使患有乳腺癌的患者受到更多來自于與外部環境的重視，對患者進行心理方面的干預工作，可以緩解患者面對化療等痛苦的治療過程中壓力，患者可以對治療抱有相對積極的心態，給患者提供心理健康指導，并將手術的基本情況告知患者，可以使患者對于乳腺癌治療工作有更為清晰地認識，患者也不會在治療期間出現無助等負面情緒，患者的家屬也必須要配合醫療人員，從社交活動、家庭活動等方面入手來使患者能夠更快地恢復到正常的生活狀態[2-3]。

在完成乳腺癌治療工作之后，患者經常會出現嘔吐、失眠以及腹瀉等不良反應，在多種積極的干預工作的影響下，患者的胃腸道能夠保持正常蠕動，一些心理方面的不適反應也將被消除。

在從行為方式來對乳腺癌患者進行干預時，醫療人員可以從以下幾個方面切入，首先需要將傳遞基礎信息的工作做好，通過健康宣傳的方法使患者對于自己存在的癌癥有正確的認知，減少患者對于乳房缺失以及脫發等問題的恐懼心理。對于心理放松訓練進行重視，另外運動干預也是必不可少的，盡量將多樣化的康復體操教授給患者，提升康復活動的趣味性，進行營養干預時必須要以患者的實際情況為準。

在進行營養干預的同時，應制定有效的效果評定機制，采取醫務人員指導、家屬配合，患者自覺三者結合的方式，才能有效的監控營養干預的實施效果。采取多種方式宣傳飲食營養對癌癥患者的重要性，避免患者不吃或亂吃的極端性，從而有力的促進治療效果。