驗光員小吳提出一個實例問題:某顧客,男,22歲,驗光前檢查視力(裸視或原鏡視力)小于等于0.2(單眼),請問該顧客有做霧視的必要嗎?做霧視時需要讓顧客看5米遠的視標,如果有兩位以上的顧客時,做霧視的顧客會占用驗光儀較久的時間,從而增加其他顧客的等待時間,甚至有可能會失去其他顧客。小吳問道:霧視時可不可以讓顧客離開驗光臺去注視室外的遠方物體來達到霧視的效果?在給予驗光處方前,哪些情況是需要給顧客做霧視的呢?
圍繞本驗光案例,一些驗光從業者紛紛回復,表達了個人看法。
小東:
就此案例來說,霧視還是有必要的。可以先進行客觀驗光(檢影或電腦驗光),根據客觀驗光度數植入綜合驗光儀,再開始霧視。兩位以上的顧客可以插片遠望進行霧視,而不一定非要看投影視標。
陳然:
根據教材上的知識點是可以置入客觀驗光度數,然后降低一定量度數進行霧視的。然而,個人經驗感覺這種方法對于眼鏡店其實意義和作用并不大,但對眼視光中心有用。前提是視光中心夠專業,并且驗光是以解決顧客屈光不正為目的,而不是一味地追求盈利。
白光:
簡單快速的霧視并沒有多大作用,所以一般在第一次的Mpmva后,根據實際情況可以再做一次。但是,交叉圓柱鏡后、雙眼平衡后的雙眼霧視我是不做的。同時,我也不主張直接置入電腦驗光儀的小瞳結果給懷疑有調節因素干擾的青少年驗光。從個人經驗來看,如果電腦驗光結果有出人意外的,有條件的先檢影,沒條件就摒棄電腦驗光結果來驗光,免得受誤導。如果是明顯過于疲勞的,那最好還是散瞳。
崇業:
不管是視光中心還是眼鏡店,都理應做到“清晰、持久、舒適”的驗光原則。霧視驗光是一種緩解眼睛緊張的方法,適用于青少年屈光不正患者及成人遠視、遠視散光、混合散光患者。就此案例來看,可在右眼基本屈光度的基礎上,加減球鏡度數,使右眼達到較佳的視力,此時大部分的被檢眼視力可達0.8以上。然后逐漸加上正鏡片,使該眼霧視。
阿K:
本案例在配鏡過程中可以有兩次霧視:第一次是將雙眼視力降到0.2~0.3之間,讓雙眼清晰度基本一致開始霧視,大概5~10分鐘后讓被檢查者注視遠處目標,如果視標變清晰說明霧視起到作用,需要再次降低雙眼度數,直到視標清晰度沒有變化。第二次是在單眼屈光檢查結束后先做霧視,將視力降到0.6~0.7之間,再做雙眼視平衡,保持雙眼的調節平衡和視力平衡。
楓葉:
如果雙眼已經矯正,再做雙眼平衡的霧視,這是在調整調節力。在整個驗光的過程中,要讓焦點或最小彌散圓在正確的時間出現在正確的位置上,因此,不同時期霧視的目的和終點是不同的。獲取客觀驗光度數后的初次霧視加去霧視,在國內習慣叫初次Mpmva,有的國家叫Blur Function,有的國家叫Foggy,也有國家叫Control Acc,顧名思義就是為了控制調節。在實際工作中,如果理論基礎足夠扎實,經驗足夠豐富,并不需要做到這種程度。這一次霧視如果非要給一個量化的終點的話,建議選擇0.2~0.3的視力。