文·王紅
乳房疾病的發病率正在逐年升高,掌握必要的自檢方法,就能在第一時間發現乳房的細小病變,有助于及時診治,給自己一份珍愛。
1 端坐體位,觀察雙乳的位置是否基本對稱,注意乳頭的位置、大小和形狀。
2 仔細觀察乳房有無輕微局部下陷,皮膚有無破損、潰爛、色素沉著和瘢痕。
3 左臂自然下垂,將右手掌輕置于左乳,手指由外側上部開始觸摸乳房。
4 左乳自檢順序:由外上方起順時針由淺入深觸摸,然后檢查乳頭。右乳同之。
5 乳房自檢結束后,不要忘記順勢檢查雙側腋窩和鎖骨上窩的淋巴結有無腫脹。
自我感覺:在乳房的外上方可觸及一個腫塊,大多為單發腫塊。腫塊質地韌、表面光滑、邊界清楚,與周圍組織沒有粘連,很容易被推動、無觸痛。同時,腫塊的增長非常緩慢,沒有其他感覺。
疑似診斷:乳房纖維腺瘤。發病年齡大多在20~25歲之間。此病與體內雌激素異?;钴S有關。如果確診后,腫塊直徑大于2厘米者應及時手術,術后按常規進行病理學檢查。
與乳房脂肪瘤鑒別:一種長在乳房肌膚很淺表的腫塊,質地很光滑、軟軟的,邊界清楚,推之可動。好發于中年女性,腫塊多見一側乳房,生長較為緩慢,大小不會隨月經而變化。可通過針管抽吸后進行細胞學確診,手術摘除即可。
自我感覺:乳房疼痛時輕時重,呈周期性發作,尤其在月經前會加重??捎|及乳房內有多發性、結節樣腫塊,質地不硬、較韌,常有囊性腫塊多發生于單側乳房,也可兩側乳房皆有,有時乳房還會有溢液現象。
疑似診斷:慢性囊性乳腺病。最常見于25~40歲之間的女性,大多數患者在發病后數月至2年內均能自行緩解。但鑒于少數患者可能會發生癌變,最好每2~3個月去醫院復診一次,動態監測病情狀況。
與經前綜合征鑒別:每次月經來臨前1~2周都會出現乳房脹痛,甚至連胸罩輕微摩擦乳房也難以忍受。此外,還會出現頭痛、失眠、浮腫、痤瘡、情緒煩躁、精神壓抑等現象。乳房檢查一般沒有異常狀況。患者只需經過飲食、精神調養,癥狀就能緩解。
自我感覺:無意間在乳房處摸到一個無痛的小腫塊。腫塊表面堅硬、疙里疙瘩、邊界不清,隨后發現腫塊的體積變大、增長快速,腫瘤表面的肌膚因為淋巴水腫造成毛囊突出和凹陷,形成很特別的“橘皮樣”改變。
疑似診斷:乳腺癌。這是發生在女性乳房的最常見的惡性腫瘤,發病與有乳腺癌家族史、生育寶寶時年齡大于35歲、行經期超過35歲或初潮時不足12歲等諸多因素有關。此病需盡早手術,并配合全面的、綜合性的積極治療。