手術(shù)室護理安全隱患及防范措施

魏 容

（宜賓市江安縣中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室）

手術(shù)室是治療患者的重要科室，在手術(shù)過程中由于操作較為復雜，因此不僅對醫(yī)生提出較高要求，手術(shù)室護理人員也需全程和醫(yī)生形成良好的護理配合，從而使得手術(shù)得以順利進行[1]。而由于特殊的手術(shù)室環(huán)境，對于手術(shù)室護理也提出更高要求，有效的預防措施就顯得極為必要。基于此，本文為探究分析手術(shù)室護理安全隱患及防范措施，選取我院2017年12月～2018年12月手術(shù)室患者51例作為研究對象，結(jié)果報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年12月～2018年12月手術(shù)室患者51例作為研究對象，選取2015年12月～2016年12月的51例手術(shù)室患者作為對照組。其中，對照組患者男27例，女24例，年齡為25～64歲，平均年齡為（42.35±5.07）歲。研究組患者男26例，女25例，年齡為27～65歲，平均年齡為（43.56±5.71）歲。兩組患者基本資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 首先回顧性分析，詳細了解對照組未實施預防措施的患者基本資料，了解手術(shù)室護理安全隱患、發(fā)生例數(shù)以及安全隱患類型和發(fā)生的原因，然后給予針對性的改進措施，從而對改進前后兩組患者的滿意度以及護理安全事故發(fā)生率進行統(tǒng)計分析和比較。

1.3 統(tǒng)計學分析 將研究數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計學軟件處理。t值檢驗計量資料，卡方檢驗計數(shù)資料，以P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組患者護理滿意度為96.08%（49/51），其中非常滿意28例，基本滿意21例，不滿意2例。對照組為82.35%（42/51），其中非常滿意24例，基本滿意18例，不滿意9例，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 研究組改進后安全事故2例，發(fā)生率為3.92%，對照組為改進安全事故8例，發(fā)生率為15.69%，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

作為醫(yī)院科室的重要組成部分，手術(shù)室的日常護理安全隱患較其他科室更多，從而使得手術(shù)效果造成影響，以及對患者生命安全嚴重威脅。因此手術(shù)安全事件的預防措施，以及提供良好的手術(shù)護理條件尤為必要。本文通過分析得出：

分析以往手術(shù)室存在的安全隱患問題如下：

（1）護理操作技能，護理操作技術(shù)隨著近些年來手術(shù)室護理工作內(nèi)容的不斷細致化和全面化也提出更高要求，新型器械和手術(shù)技術(shù)層出不窮，這對護理人員也提出更大考驗[2]。因此，如護理人員手術(shù)要求無法滿足以及護理操作技術(shù)不夠熟悉，專業(yè)知識缺乏，則在手術(shù)過程中會使得安全隱患大大提高。

（2）醫(yī)院管理，手術(shù)室管理制度存在監(jiān)督機制以及工作流程不夠完善等問題，疏于管控的管理制度下護理人員的工作態(tài)度不夠積極，日常操作也不夠規(guī)范，在發(fā)生安全事故后由于管理制度上的不足因此無法判定主要的負責人，從而致使護患關(guān)系引發(fā)糾紛，不利于后續(xù)治療。同時，手術(shù)室護理人員配備不足，對手術(shù)室護理工作需求無法滿足，加上排班制度上存在一定緊密性，缺乏彈性化排班等因素從而導致護理人員休息時間缺乏，進而影響工作積極性和工作質(zhì)量[3]。

（3）手術(shù)室環(huán)境，手術(shù)室中的器械設備由于手術(shù)室前檢查不夠嚴密，出現(xiàn)噪音過大的情況，既干擾了醫(yī)生正常的操作也會使得患者出現(xiàn)不同程度的恐懼緊張感，也會使得安全隱患增加。而通過對存在的問題進行改善后發(fā)現(xiàn)，研究組患者護理滿意度為96.08%（49/51），對照組為 82.35%（42/51），組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組改進后安全事故2例，發(fā)生率為3.92%，對照組為改進安全事故8例，發(fā)生率為15.69%，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。從而指出改良的護理措施對于安全隱患問題，表現(xiàn)出良好的預防作用。此次護理措施的改進主要針對上述問題，從護理人員操作技能和專業(yè)知識培訓方面進行加強，醫(yī)院定期對于存在綜合素養(yǎng)不足的護理人員，加強培訓組織召開研討會，開展工作經(jīng)驗的相互交流活動；同時對管理制度進行完善和補充[4]，加強自控監(jiān)督納入賞罰制度，將護理工作內(nèi)容更為細致化，落實到個人，便于在護理風險發(fā)生后能夠找到負責人。在排班上采取彈性排班制度，遵循新老搭配原則，利于醫(yī)護人員之間的相互溝通和監(jiān)督，有利于提高工作積極性；在手術(shù)室環(huán)境方面，護理人員術(shù)前術(shù)后均需對手術(shù)室進行消毒清潔，

檢查手術(shù)器械設備，對于存在功能失調(diào)、老舊的設備應進行更換和維修[5]，同時在手術(shù)室內(nèi)還需對患者心理進行關(guān)注，盡可能的減少環(huán)境因素對護理工作造成影響。

總而言之，通過對手術(shù)室護理中存在的安全隱患進行原因分析后給予針對性的預防措施，可提高護理滿意度，保證患者手術(shù)室安全，臨床上值得應用。