尿頻、尿急、尿痛的急救治療

健康人白天平均排尿3～5次，夜間排尿不超過2次，每次尿量200～400毫升。

尿頻、尿急、尿痛的定義

如果排尿次數超過正常排尿次數，稱為尿頻。

尿急是指患者一有尿意即需立即排尿，常常由于無法控制而出現尿失禁。

尿痛是指排尿時尿道、恥骨上區及會陰部不適感，主要為刺痛或灼痛。

尿頻、尿急、尿痛常同時出現，又稱為尿路刺激征。

尿頻、尿急、尿痛的原因

炎癥刺激膀胱和尿道是引起尿頻、尿急和尿痛的最常見原因，包括膀胱或尿道直接感染及鄰近器官的感染，腫瘤、結石或其他刺激、神經源性膀胱、精神因素等也可引起尿頻、尿急、尿痛。前列腺增生是中老年男性的常見疾病之一，由此引起的排尿困難和尿頻尿急是其常見的表現，每每令人叫苦不迭。

尿頻、尿急、尿痛急救治療

首先要區分泌尿道感染和非感染因素引起尿路刺激征的疾病，避免盲目地應用抗生素治療。

泌尿道感染患者除應注意休息、多飲水、堿化尿液、調整飲食結構、保持良好的心情、生活規律、遠離煙酒等非藥物治療外，抗生素治療起決定性作用。抗生素治療要注意以下幾點：①抗生素治療泌尿道感染時一定要堅持足量、足療程；療程結束后7天、1個月應復查尿菌培養，確認是否治愈。②磺胺類藥物加服碳酸氫鈉堿化尿液，增加磺胺類的溶解，該藥使用還是相對安全的。③新一代氨基糖苷類藥物如硫酸依替米星，腎毒性、耳毒性均明顯減小，在聯合用藥中使用廣泛。④第四代奎諾酮莫西沙星對肝腎功能影響均很小，腎功能減弱及高齡患者無須減量。⑤三代頭孢類抗生素因其對多數β內酰胺酶穩定，對革蘭陰性菌抗菌活性強，腎損害率低，故效果明顯，副反應少，但費用高，且長期使用易發生菌群失調。

非感染因素引發尿路刺激征的疾病如腫瘤、結石、憩室膀胱、尿道異物、藥物刺激引發的出血性膀胱炎、神經源性膀胱、內分泌代謝疾病，及精神緊張、焦慮，應盡快進行專科治療，如手術切除腫瘤，激光碎石、膀胱鏡取石，避免藥物刺激及抗焦慮治療等。