如何將腰椎康復(fù)保健進(jìn)行到底

◎文／北京醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 馬釗

隨著工作及生活方式的改變，久坐成為很多人每日長(zhǎng)時(shí)間保持的姿勢(shì)，越來(lái)越多的人出現(xiàn)腰痛，而其中不少人被診斷為腰椎間盤突出。

腰椎間盤突出是指椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，出現(xiàn)不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛、一側(cè)下肢或雙下肢麻木和疼痛等一系列臨床癥狀。那么被診斷為腰椎間盤突出后，該怎么辦呢？

在急性發(fā)作期，即疼痛劇烈期，患者可以短時(shí)間臥床，以爭(zhēng)取盡快減輕疼痛，但是我們建議臥床時(shí)間不要超過(guò)3～5天。與此同時(shí)，可輔以止痛藥和中成藥物治療。

急性期過(guò)后，要盡快恢復(fù)活動(dòng)，此時(shí)可以開(kāi)始考慮一些物理因子治療和治療性鍛煉。物理因子治療，即俗稱的“理療”“烤電”，是指利用聲、光、電、磁、熱、力等物理因子，以達(dá)到消除炎癥、止痛、改善循環(huán)等目的；治療性鍛煉并非我們常規(guī)理解的“鍛煉”，而是經(jīng)過(guò)評(píng)估后，專門設(shè)計(jì)的一些運(yùn)動(dòng)方法，這些方法不需要也不能長(zhǎng)期進(jìn)行，需要跟隨癥狀的變化不斷調(diào)整，需要在經(jīng)驗(yàn)豐富的康復(fù)醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。

腰椎間盤突出癥狀基本緩解后，很多人自以為已經(jīng)痊愈，很容易忽略了這個(gè)疾病的存在。其實(shí)，腰椎間盤突出首次發(fā)作后，再次發(fā)作的可能性高達(dá)90%。如何預(yù)防腰痛的復(fù)發(fā)才是重中之重，以下護(hù)腰建議對(duì)尚未被診斷為腰椎間盤突出的人也是適用的。……