完善全民醫療保障檔案管理工作的探討

孟瑩

隨著醫療衛生體制改革的不斷深化，我國已經全面實施基本醫療衛生保障體系，這是一項惠民的重大決策，給人們的生活帶來了更多的便利，但是隨著醫療保障體系的覆蓋面的不斷擴大，所產生的信息也越來越多，給檔案管理工作提出了更高的要求，為了保證醫療保障體系的正常運行，必須要完善全民醫療保障檔案管理工作，本文對目前醫療保障檔案管理過程中存在的問題進行了分析，并且提出了一些具體的完善措施。

醫療保障檔案是參保單位和參保人員基本信息的真實記錄，是維護參保人員合法權益的憑證，對醫療保障檔案進行妥善的管理是促進醫療保障體系更加完善的重要手段，因此必須要提高對檔案管理工作的重視，積極推進醫療保障檔案規范化管理，促進全民醫療保障體系的健康發展。

一、目前醫療保障檔案管理中存在的問題

（一）檔案管理人員意識不強

由于部分領導人員忽視了檔案的重要性，因此檔案管理人員的管理意識不強，對檔案管理工作僅限于整理、歸納、擺放和標記等，因此很多檔案管理人員會覺得比較枯燥，工作態度不嚴謹，因此時常會發生檔案資料的混亂和丟失情況，除此之外，目前從事檔案管理工作的人員很多都是由老同志擔任，或者是兼職管理，缺少專業的檔案管理知識，也不了解醫療保障檔案信息的內容，因此影響了檔案管理工作的質量和效率。

（二）檔案管理制度不完善

由于對檔案管理的重視程度不夠，在進行醫療保障檔案管理過程中沒有進行制度建設，因此導致很多人員的檔案資料收集不全面、不及時，而且對于收集到的檔案材料也缺少可依據的管理制度，由誰管、怎么管、管理標準都不明確，在發生檔案材料丟失問題之后也無法追究相關人員的責任，會出現互相推諉的現象，還有一些即使制定了管理制度，但是卻沒有得到執行和落實，沒有形成完善的醫療保障檔案資料數據庫，導致醫療保障檔案的真實性、可靠性和有效性無法保證，也就無法為人們提供科學有效的數據，給醫療保障工作帶來了一些麻煩。

（三）設施建設不完善

由于對檔案管理方面資金投入不足，在檔案管理設施建設上不夠完善，甚至很多醫療保障部門都沒有設置專門存放檔案的地方，檔案的存放和管理比較分散，無法進行集中的整理和裝訂，除此之外，存放檔案的環境也比較差，檔案有受潮、蟲咬、發霉等隱患，影響到檔案信息的保存，這不僅不利于檔案的利用，也會給醫療保障體系的健康發展造成影響。

二、完善全民醫療保障檔案管理工作的措施

（一）提高對醫療保障檔案管理的重視

首先，相關部門領導人員要加強對檔案的重視，提高對檔案管理工作的要求，從而提升檔案管理人員的管理意識，在日常工作中，領導人員要強調檔案的重要性，加大檔案管理的宣傳力度，使工作人員都能夠認識到檔案對醫療保障體系的重要性，除此之外，還要加強對檔案管理工作的培訓力度，使檔案管理人員能夠充分了解檔案管理的內容、責任和工作規范，掌握最新的檔案管理知識和管理手段，提升檔案管理工作的質量和效率。

（二）完善醫療保障檔案管理制度

無規矩不成方圓，因此為了保證醫療保障檔案管理的質量，必須要完善檔案管理制度建設，建立規范的檔案管理標準，明確檔案管理各崗位的責任制度，協調好各部門的職責，使檔案在形成、收集、流轉、保管和利用等方面都有據可依、有章可循。除此之外，還要建立相應的績效考核制度，對檔案管理人員的工作進行考核，并與個人績效掛鉤，通過這種方式給檔案管理人員施加一定的壓力，使其能夠保持嚴謹、積極的工作態度，為檔案管理工作提供可靠的制度保障。

（三）加大硬件設施建設力度

目前所形成的全民醫療保障檔案主要是以紙質媒介進行傳播交流和保存的，因此必須要針對紙質檔案的管理特點，增加資金投入，加大硬件設施建設力度，為檔案管理提供一個良好的環境，首先要設立專門的檔案資料管理室，要有具備專業檔案資料管理知識的人員進行管理，考慮到蟲子的啃咬、老鼠的破壞、氣溫的變化和室內的濕度等因素，購置相應的物資，定期采取殺蟲措施、定期除濕，使檔案管理更加規范，保證檔案信息的完整度。

三、結語

總而言之，醫療保障檔案是參保人員身份信息、參保信息、就醫繳費信息、病歷資料和醫保報銷信息的記錄，是人民醫療保障的重要檔案資料，也是人民醫療發展的重要參考資料，因此必須要確保檔案的完整和真實，但是目前我國在醫療保障檔案管理方面仍然存在一些問題，必須要采取有效的措施加以完善，從而推動全民醫療保障體系的健康發展。（作者單位：醫療保障局）