⊙四川大學華西醫院金堂醫院 黎文燕
身為一名軟件工程師,周先生平時工作很忙祿,最近為趕項目更是連續熬夜加班。前天,他因為突然胸悶憋氣,被緊急送到醫院急診科,被診斷為急性心肌梗死——為心臟供血的主要3支冠狀動脈,其中兩支已經完全閉塞,1支重度狹窄。醫院迅速啟動胸痛綠色通道,經過心內科、介入科、導管室等醫護人員聯合緊急搶救,終于開通血管,周先生最終轉危為安。
提到心肌梗死,不少人的第一反應這是一種老年病。其實,心梗正在越來越年輕化,甚至有的青年人還因此失去了生命。所以了解心梗年輕化的原因很必要,這樣才能避免心梗找上我們。
1.飲食偏頗
當今經濟迅速發展,人們的生活水平越來越高,大魚大肉成為日常。而年輕人飲食無度,經常過量食用油炸食物、燒烤等,長此以往,會導致過多的脂質和垃圾沉積在血管內,造成身體肥胖、血脂異常、高血壓等,最終導致心梗的出現。
2.吸煙和酗酒
吸煙和酗酒也是引發年輕人發生急性心肌梗死的主要原因之一。吸煙可誘發和加重動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血小板凝聚性增高,降低紅細胞的攜氧能力,同時使高密度脂蛋白下降,有強烈的促血栓形成效應,從而易引發急性心肌梗死。大量飲酒則可能使血壓升高,增加心臟負擔。
3.缺乏運動
在以前還沒有這么多代步工具,人們的活動量相對較大。而現在不僅上班有車,就連上樓都有電梯,體力活動大幅度的減少,看似省下了不少力氣,實際上是為心血管疾病埋下了禍根。
4.熬夜
熬夜后,人體的正常生物鐘打亂,體內的激素分泌紊亂,進而影響到血管收縮、舒張紊亂。此外,熬夜后散發大量的水分后,血液處于高凝狀態,往往容易發生血管栓塞,堵在哪都是非常危險的。
急性心肌梗死的發生常被認為是突然地、無聲無息地。其實不然,急性心梗大多有預兆,如果中老年人出現以下癥狀,一定要提高警惕,必要時及時就醫。
1.突然劇烈胸痛或胸部憋悶,或疼痛時間超過15分鐘。
2.出現心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安等。
3.出現原因不明的胸背疼、肩頸胳膊疼。疼痛的發作特點常常是今天脖子疼,第二天改成了下巴疼;或是今天疼,第二天又不疼。出現這種疼痛轉移的現象,一定要引起注意,去醫院就診。
4.胃疼。患有肥胖癥、三高且平時沒有上腹部不適的患者,如果出現胃疼要高度警惕,冠心病、心絞痛或急性心梗有時也表現為胃部有燒灼感。
5.牙疼。出現很短時間的牙疼,通常持續3分鐘左右,并在1周內反復發作,需要引起注意。此外,類似一騎車牙就疼,停下后不疼了,再騎的時候又開始疼,這種情況也不要忽視。
6.焦慮失眠。從來沒有失眠經歷,或是沒發生什么刺激、焦慮的事情卻毫無緣由地焦慮時,可能是心梗信號。這種失眠不像普通失眠那樣睡不著,而是半夜忽然無征兆地驚醒,感覺思緒像萬馬奔騰控制不住,或是涌現出無法解釋的恐懼感。
7.心跳加劇。如果在沒有任何誘因的前提下,忽然發現自己無緣無故心跳加速,持續時間在1~10分鐘之間,且常在體力活動、情緒激動或過度飽餐后出現,這可能是身體發出的心梗提示。
8.如果感覺疲勞頭暈,休息之后也不能緩解,要提高警惕。