范宏博
與患者感同身受的同情心一直被認為是醫學中人文關懷的精髓。最近的研究也顯示,這種同情心帶來的益處遠遠超出了診室的范圍。英國劍橋大學的一項新研究發現,更富有同情心的醫生,其患者也往往更健康,死亡風險大幅降低。該研究結論刊登在《家庭醫學年報》上。
這項研究納入了49 名全科醫生以及他們的867名糖尿病患者。在一年的診療后,患者通過問卷反饋了各自全科醫生的同理心,以及他們的診療體驗。研究人員對這些患者進行長期隨訪,以了解他們的心血管疾病事件(包括心梗、中風)和死亡風險。
在隨訪期間,有628名受試者完成了問卷。其中,有19%的患者經歷過心血管疾病事件,21%死于癌癥和心梗等原因。對比結果發現,與鮮少感受到醫生同情和理解的患者相比,問卷調查中表示自己的主治醫生非常善解人意的患者10年內死亡率降低了40%~50%。
研究人員分析指出,共情能力較強的醫生更樂于關心自己的患者,在施以基本治療的同時,也能提醒他們按時服藥、增加體育活動、改變生活方式等。同時,共情能力也是一種傾聽能力,它可幫助醫生獲得患者的信任,了解病情,從而進行更有效的治療。
劍橋大學公共衛生與初級治療系的哈奇拉·米勒博士說:“在攻克慢性疾病的過程中,我們越來越多地朝技術提升和精密治療方向努力,但與此同時,對人文關懷方面的關注度卻不夠。新研究表明,讓患者感受到被理解、被關心,可能對他們的長期健康具有重要意義。這一潛在影響甚至可與處方藥效果相媲美,而且還沒有副作用和依從性的問題。”
醫生的共情能力直接關乎患者的康復進程,富有同情心的醫生不僅能幫助患者抗擊疾病,而且可使患者康復得更快,甚至提高藥物療效。
美國斯坦福大學人文與科學學院的心理學家曾發現,醫生的安慰和鼓勵的確能幫助患者更快康復,尤其是對過敏患者來說特別有效。研究人員表示,患者去看醫生在很大程度上是一種心理體驗。患者通常只是想確信,他們正在經歷的癥狀是“正常”的,并且會消失。因此,醫生的寬慰有助于病癥治愈。這一發現鼓勵醫生在臨床實踐中更有效地利用心理療法的力量,幫助患者建立積極心態。
哈佛大學心理學教授歐文·基爾希研究發現,醫生的積極話語提示、創造和諧融洽的就醫環境、確保患者對醫生的信任等簡單之舉,都能明顯改善疾病治療效果。基爾希分析認為,醫生和善提高藥效的關鍵機理是“心理和身體的相互影響”。醫生給予患者同情和溫暖,善于聆聽,并給予患者更多的信心和希望,不僅有助于拉近醫患關系,而且可以防止患者產生絕望心理,增強患者戰勝疾病的信心。