家有肺結核患者，你該怎么辦

四川成都金堂縣中醫醫院 謝秩芬

2017年8月初，湖南省桃江縣第四中學高三364班，有學生被確診為肺結核，隨后該班陸續有50多位學生被確診感染肺結核。截止當年11月中旬，全校共確診74人。

2018年暑假過后，江蘇江陰一所幼兒園，有28名孩子、4名教職工被查出感染結核桿菌，其中5名孩子確診為結核病。

2019年6月，南京市建鄴區某早教中心一教師感染肺結核后，導致7名兒童被感染，雖然沒有發病，但專家建議預防性服藥。

肺結核，又名肺癆，是發生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的結核病變。這一貫穿人類歷史的病種，因曾經給人類帶來極高的死亡率及病痛煎熬，一度讓人談“癆”色變。我國是結核病高發國家，每年新發肺結核患者均以數十萬計。在日常生活中，我們難免會接觸到肺結核患者，甚至其中還有朝夕相處的親人。那么，當親屬確診了肺結核，我們又該怎么辦呢？

患者需積極隔離

結核病具有較強的傳染性，若家中有肺結核患者，其他人需實施積極的傳染預防措施，及時隔離、消毒處理，日常生活必須采取“一不、二有、三專、四分睡”的措施。

一不：患者不隨地吐痰，不對著別人咳嗽打噴嚏，家屬不吃患者剩下的東西。

二有：即肺結核患者要有專屬的痰盂，并在痰盂里放一定濃度的含氯液體，咳出的痰液需用泥土深埋，或是直接將痰液吐在紙里燒掉；其次是外出時，應佩戴有口罩。

三專：患者刷牙、漱口、吃飯、喝水的用具和衣物等要專用、分洗、另外放，還要定期消毒。若物品性質允許，可沸水煮15～20分鐘，餐具最好是每天1次高溫消毒。若物品無法煮，可放置在陽光下暴曬，時間為5～6小時。

四分睡：若有條件，家屬應和肺結核患者分房睡；若條件不允許，至少應分床（或分炕）睡，或是分被、隔開一定距離睡。建議家屬最好接種疫苗，避免被傳染。若年齡＜15歲，即使已接受檢查、疫苗接種，仍需注意同患者隔離。同時，家屬應定期到醫院接受體檢，6個月1次，以便早發現、早診斷、早治療。

4 點家庭護理不能忘

針對肺結核患者自身而言，因其機體抵抗力較差，所以在日常生活中應循序漸進地進行體育鍛煉，以增強體質，注意個人防護，避免呼吸道感染。此外，還應注意以下幾個方面：

合理飲食肺結核是慢性消耗性疾病，進展期患者往往十分虛弱，此時可適量增加高蛋白、高熱量、高維生素食物的攝入，以增強體質，增加免疫系統功能。

戒煙禁酒肺結核患者應注意不良生活習慣的糾正，特別是要戒煙忌酒，因為煙霧中所含的有害物質會嚴重阻礙肺結核病灶愈合，增加藥物使用量，使總治療時間延長，若情況嚴重，可能還會誘使靜止病灶惡化。

充足的睡眠肺結核患者在治療強化期會服用多種藥物，可能出現較大毒副反應，所以應在化學療法的基礎上保持充足的睡眠，這樣會更有利于痰菌檢測結果轉陰、癥狀體征改善、促進病灶快速愈合。若患者未充分休息，會使治療時間延長，甚至導致治療無效等嚴重后果產生，一旦發展成耐藥結核病便會對勞動能力造成很大影響，甚至危及生命安全。另外，建議患者在肺結核治療鞏固期，應從事一些較輕的體力活動，停止用藥后的3年內，盡可能不外出打工、移民，以防生活顛簸動蕩，損傷身體。

保持樂觀情緒有些老年人患上肺結核以后，因其傳染性，所以不愿與親友來往，原來親密無間的孫子、孫女也有意與老人相隔離，再加上患病帶來的壓力，都使老年人倍感抑郁和孤獨，從而加重病情。因此，必須注意患病期間的心理衛生，保持樂觀情緒，培養業余愛好，如繪畫、書法、彈琴、聽輕音樂等，以陶冶情操，增強戰勝疾病的信心。