孩子太調(diào)皮，還是多動癥？

林惠芳

3歲的鵬鵬真是令家長非常頭痛。他精力特別旺盛，一刻都不消停，小動作特別多。鵬鵬媽媽說，讓鵬鵬安靜下來做一件事非常困難，即便讓他玩玩具也很難專注。連媽媽都開始懷疑了：鵬鵬是不是得了多動癥？

“多動癥”這個名詞越來越被家長所了解，尤其是家有頑皮孩子的家長，往往會調(diào)侃或懷疑自家的孩子是否患上多動癥了。那么，真的如家長們所想，孩子過于頑皮就是多動癥？

多動癥不少見，兒童發(fā)病率為3%～5%

廣東省婦幼保健院兒童保健科主任醫(yī)師朱冬生解釋，多動癥（醫(yī)學(xué)上也叫注意缺陷多動障礙）是兒童最常見的神經(jīng)行為障礙之一。據(jù)報道，學(xué)齡期兒童多動癥的患病率為3%～5%。

目前較多學(xué)者認(rèn)為，多動癥的發(fā)生是由遺傳因素、神經(jīng)生物因素、社會心理等多因素共同作用的結(jié)果。臨床上主要表現(xiàn)為與年齡不相吻合的注意力不集中、多動、沖動三個核心癥狀。多動癥所帶來的臨床表現(xiàn)，可造成兒童學(xué)業(yè)、情感、認(rèn)知、社交等多方面的損害。

頑皮到什么程度才算是多動癥？

如何判斷孩子是頑皮還是多動癥呢？頑皮好動的孩子都是多動癥嗎？朱冬生表示，其實(shí)也不然，多動≠多動癥。頑皮好動是孩子的天性，不能盲目地給這個年齡階段活潑好動的孩子隨便貼上“多動癥”的標(biāo)簽。但如果你家的孩子具有以下三個明顯的特征，就該提高警惕了：

注意力缺陷

一般情況下，正常兒童注意力穩(wěn)定性的持續(xù)時間為：5～6歲的孩子可維持10～15分鐘，7～10歲的孩子可維持15～20分鐘，10～12歲的孩子可維持25～30分鐘，12歲以上可以維持超過30分鐘。當(dāng)超過與年齡相稱的注意力穩(wěn)定性持續(xù)時間時，大腦會因葡萄糖供應(yīng)不足而形成壓力，這時他們就會停下手中的事情，使大腦得到休息。

但多動癥患兒就不一樣了。他們的注意力一方面表現(xiàn)為有意注意差，即他們很難自覺地將注意力集中在某件事上，注意力持續(xù)的時間比同年齡的孩子要短；另外一方面，他們在做某一件事時，很容易受外界刺激而分心。

活動過度

正?；顫姾脛拥暮⒆樱谝欢ǖ沫h(huán)境和條件下還是可以自我約束和控制的。比如，他們可能在家活潑好動，但在其他陌生的地方或一些公共場合時，就會有所收斂了。

與正?；顫姾脛拥暮⒆铀煌氖牵鄤影Y患兒常在不合適的場合也過于活躍，很難安靜下來。比如他們可能在幼兒園時很不遵守課堂紀(jì)律，上課時總是小動作不斷，話多且容易插嘴或打斷別人說話，甚至離開座位在教室里奔跑打鬧，完全無視課堂紀(jì)律。他們生活中做事也常?；㈩^蛇尾。

易沖動

多動癥患兒常對不愉快的刺激反應(yīng)過度，不分場合、不顧后果、心血來潮等。在跟別人交談或回答問題時，多動癥患兒常常還沒等對方說完就馬上打斷別人，而且他們的易沖動看上去像“明知故犯”。盡管因此容易受到老師或家長的批評，但他們?nèi)允菍医滩桓模畲笕藗兒苁穷^痛。

專家的話

朱冬生強(qiáng)調(diào)，家長碰到頑皮孩子時，既不能隨便幫他貼上“多動癥”的標(biāo)簽，也不能忽視，最好是交給專業(yè)的醫(yī)生去判斷。

一旦確診為多動癥，則需要老師、家長和醫(yī)生共同參與，采用心理支持、行為矯正、家庭和藥物治療的綜合措施，以收到良好的治療效果。