藥劑科在醫院合理使用抗菌藥物中的作用

劉超 王友俊 許雷

抗菌藥物臨床應用頻率較高，范圍較廣，其主要作用在于對細菌性感染疾病防治，具有非常顯著的作用效果，但同時也因為該藥物作用效果的顯著導致其臨床使用普遍存在不合理的情況，不僅會增加患者出現不良反應的風險，還會提升細菌耐藥性，弱化治療效果。對于醫院而言，抗菌藥物管理是醫療質量管理的關鍵性緩解，但隨著醫療技術的不斷革新，新藥層出不窮，在極大幅度上增加了醫療質量管理難度，抗菌藥物使用不合理情況頻發，不僅增加了醫療糾紛，嚴重的甚至給患者的生命健康與安全造成威脅[1-2]。為了提高我院抗菌藥物使用合理性，以藥劑科進行強化管理，取得了較好的臨床效果，現就具體實驗內容進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院藥劑科2018年7—12月開具的110份處方資料中的患者為研究對象，以患者的抗菌藥物處方為分組參考，其中55例患者接受的是常規抗菌藥物治療，歸為對照組，其余55例患者是經藥劑科強化管理抗菌藥物的基礎上接受抗菌藥物治療，歸為研究組，納入標準：（1）所有患者均經過醫師確診；（2）患者年齡滿20周歲，不超過80周歲；（3）患者了解本次研究內容并簽署同意書；排除標準：（1）患者存在溝通障礙；（2）患者存在精神類疾病；（3）患者存在意識障礙等；本次研究通過醫學倫理委員會審核。對照組患者中男性有30例，女性25例，年齡23～74歲，平均（51.12±7.43）歲；病程6個月～2年，平均（1.16±0.40）年。研究組患者中男性32例，女性23例，年齡24～76歲，平均（51.27±7.75）歲；病程8個月～2年，平均（1.19±0.43）年。比對兩組患者呈現的各項資料數據，組間差異不具有統計學意義，P＞0.05，研究可行。

1.2 方法

對照組患者常規接受抗菌藥物治療，研究組患者經藥劑科強化管理抗菌藥物的基礎上接受抗菌藥物治療，具體強化管理內容如下：（1）組織藥劑科人員進行定期培訓、進修，確保其可以及時了解世界上先進性的抗菌藥物理論知識，以全面提高醫務人員的綜合素質[3-5]。（2）遵照醫院實際需求對抗菌藥物進行采購，定期對藥物臨床使用情況進行評價，以提高使用合理性[6]。（3）就抗菌藥物相關內容對患者、患者家屬進行宣教，以提高患者、患者家屬的認知水平，扭轉誤區，糾正不良用藥習慣[7-8]。（4）結合患者實際情況，為患者提供個體化抗菌藥物合理使用手冊，其中包括抗菌藥物作用、適用證、使用方法以及不良反應等，確保患者用藥合理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的抗菌藥物使用不合理的概率[9]，判定內容主要包括給藥物劑量不足、給藥時間不當、耐藥后繼續給藥、給藥途徑不當、出現毒性反應或是過敏反應后繼續給藥等等。

1.4 統計學方法

2 結果

研究組患者中，有4例存在抗菌藥物使用不合理的情況，概率為7.27%，對照組患者中，有17例存在抗菌藥物使用不合理的情況，概率為30.91%，比較兩組數據，組間差異具有統計學意義（χ2=9.947，P＜0.05）。

3 討論

抗菌藥物臨床應用頻率較高，范圍較廣，其主要作用在于對細菌性感染疾病防治，具有非常顯著的作用效果，但同時也因為該藥物作用效果的顯著導致其臨床使用普遍存在不合理的情況，不僅會給患者的臨床治療效果造成不良影響，還會增加患者出現不良反應的可能性，提升細菌耐藥性，危及患者的生命健康，嚴重的甚至危及患者的生命安全。對于醫院而言，抗菌藥物管理是醫療質量管理的關鍵性環節，但隨著醫療技術的不斷革新，新藥層出不窮，在極大幅度上增加了醫療質量管理難度，抗菌藥物使用不合理情況頻發，不僅增加了醫療糾紛，嚴重的甚至給患者的生命健康與安全造成威脅。現為了提高我院抗菌藥物使用合理性，以藥劑科進行強化管理，結果顯示，兩組患者的、抗菌藥物使用不合理概率與對照組患者進行比較，組間差異具有統計學意義（χ2=9.947，P＜0.05），接近蔣羽等[10]的研究成果，在其研究中，觀察組患者的抗菌藥物使用不合理率為8%，參照組為32%，組間差異具有統計學意義（χ2=10.913，P＜0.05）。可見，藥劑科強化管理抗菌藥物，可以改善抗菌藥物臨床使用合理率。但要想有效強化藥劑科的抗菌藥物管理質量，需要對藥劑科人員進行系統化考核，確保其擁有豐富的專業知識與素養，并定期為其提供學習先進性知識的機會，確保藥劑科人員的專業知識可以得到及時更新；而且臨床用藥期間，還要嚴格核查抗菌藥物，確保所使用的抗菌藥物、給藥劑量與患者處方內容一致，以避免出現抗菌藥物給藥劑量不合理等情況，減少抗菌藥物濫用事件。除此之外，還要培養藥劑科人員形成合理使用抗菌藥物的意識，并在日常工作中，加強對臨床用藥的監督制度，以糾正不良用藥習慣，提高抗菌藥物使用合理性[11-12]。

綜上所述，藥劑科加強對抗菌藥物的管理，可以提高抗菌藥物臨床使用的合理性，有利于患者實現早期康復。