急診病房日記

2014年1月30日小雪

年三十的晚上，外面天空飄灑著零星雪花，向窗戶外望去，醫院路燈投影下的走道格外清冷，路過的行人也是畏縮著脖子快步行走，這樣的夜里，只有一心趕著跟家人團聚的行人了，再不然就是患者家屬。病房里的患者及家屬寥寥無幾，穿梭在病房里的我，不時會收到患者及家屬一系列的問候聲，“吃飯了沒？”“什么時候下班呀？”………有些早早就睡下了，有些在看春節聯歡晚會。

后半夜，我和值班醫師都比較忙碌，原因始于前半夜從外院轉過來的一個患者，突然發熱，高燒，狀態不甚理想。女家屬緊張極了，待患者狀態趨于平穩時，已是凌晨四五點鐘。窗外天將破曉時，那位女家屬來護士站詢問一種藥的吃法，我說去問下值班醫師，她略一沉吟，對我說：“折騰了一夜，不知她（值班醫師）休息了嗎？這個藥他（患者）不著急吃，早上再說吧！”我的心猛然一驚，所有的勞碌疲憊都被眼前的這位患者家屬看在眼里，她能夠這樣去體諒我們。

2014年12月3日晴

周一下午我分管的病房住進來了一位女病人，我詢問她的病情，得知她的左腳前些時候被燙傷，因為有糖尿病的緣故，一直未愈合。再且看她，氣喘、胸悶，不能平臥。在她院住過一段時間效果并不好，頓時惻隱之心油然而生，再看站在她身旁的丈夫，面容整潔，衣著標致，在想緣何她的情況會如此重7詢問中，夫婦倆因為瑣事拌了嘴，看得出，這位女病人性子比較急?？赏ㄟ^兩天的值班接觸觀察發覺，女病人對于醫生護士的話語并不重視。一天夜晚，在未告知值班人員的情況下，在丈夫的陪同下一起外出就餐，不過電話通知后，安全返回?；貋頃r告知她外出的安全隱患，她眼神有所歉意，倒也態度良好表示理解。我想因為病情較長時間的遷延不愈，丈夫甚覺焦慮，女患者的緊張情緒亦得不到舒緩，再加之對于醫生囑托細節處的不夠重視，才逐漸至此的吧。

可幾天接觸后，一件小事改變了我對她的看法。夜晚值班，給她做治療后，與她交談起病情近況，不經意瞥見桌子上塑料盒里的一個草莓，因為時至寒冬，一個鮮活嫩紅的草莓，像是“望梅止渴”般，讓疲憊的我眼光停留了一下。殊不知，這個細節競被面前的阿姨給捕捉到了，在我即將離開時，她伸出手，盡管動作不甚利索，還是從塑料盒里拿出僅剩下的那個草莓，眼睛充滿笑意地遞給了我。我難以忘懷那個畫面，在病榻上的她病情反復，看起來被折磨得夠嗆，盡管經過治療已較前精神不少，可她依然想要給予我一點兒她的溫暖，是出于好感，抑或感謝。我微笑著謝絕了，前兩天還在心里嗔怪她對待治療的不拘小節，想不到她亦這樣心細。

2015年1月5日 陰

心內科，正值寒冬季節，病床往往供不應求，為了尋求更好的醫治環境，患者及家屬不怕路途遙遠，尋醫問診，這直接導致科室床位緊張，不得不舊話重提“人滿為患”……

那天手術日更是如此，收治新患者、接手術病人，大家忙得不亦樂乎。通常，只有等一天的手術拉下帷幕，病房才會恢復安靜。時至黃昏，兩天前入院的一位住走廊加床的阿姨引起了我的注意，她大約五十來歲，略顯憔悴。她的床位未見家屬，只有她一人靜靜地躺在床上，這兩天都是這樣，與四周的熱鬧劃分開來。旁邊的患者與家屬在說笑，她形單影只躺在那里。我趁給她扎針做治療的空檔兒與她說起話來.她道自己生病了來住院，家人在外工作并不知情，自己這次過來想做個冠脈造影看一下。從她的話語中得知，她只身一人過來住院，家并不在本地。

交談間，我們科室的趙大夫穿著手術服走了過來，走到這里她停了下來，與眼前的這位阿姨說起話來，并從口袋里掏出一沓錢，很快塞入這位阿姨的手中。阿姨愣了一下，趕緊推辭，并說過幾日會有家人帶錢過來，趙大夫不再說話，隨即就離開了……只聽到阿姨拋出的一句話：“謝謝啊，趙大夫！”還未反應過來是怎么一回事，就注意到眼前這位阿姨感激涕零的表情，她的眼圈紅了，轉過身來對我說明情況，稱自己是趙大夫的老病人了，趙大夫待她親切。這次來是打算做個造影手術，可家人在外地工作，離得遠，錢未湊夠，眼看住了兩天因為缺錢沒有做，她把這個情況告訴了趙大夫，想再等兩日……我明白了事情的來龍去脈，對趙大夫能夠體會患者的心情而感動，她在忙碌中，面對諸多病人，還牽掛著一位患者的事情并給予幫助。

經過深度學習的導醫智能機器人，可以回答導診中的常見問題

2015年1月13日 雪

臨近春節，科室住進了一位耄耋之年的奶奶，躺在病床上看起來“氣喘吁吁”，不能夠開口說話，吸氧也不能夠很好地緩解她略顯煩躁的狀態。不過，令我意外的是，我走上前去自我介紹，她竟然主動跟我握了握手，我向她微笑.鼓勵她好好配合治療，我不知她是否聽得見，可她也善解人意地報以微笑。這下，我的心有所觸動，往往病重至此的患者精神狀態不佳，而這位奶奶看似“茍延殘喘”，在與病痛做掙扎，卻還能夠露出一個笑容給我，說明她是一位堅強樂觀的老人，且求生意念很強。聽聞她的家屬道她之前已經在他院住有兩個月左右，治療效果不佳，遂轉到我們醫院進一步治療。還戴過呼吸機，摘除呼吸機后，連醫護人員都說她能夠堅持到現在已不容易。我能夠想象的到，她仍在努力配合治療。

這是第一次看到她的情形，第二天再見她時，我有感覺她的喘息聲沒有昨天厲害了，聽家屬說她也想要吃東西了。這位老人看到我再次向我點頭示意。晚上，老人的孫子、外孫女都過來看她，一張張青春洋溢的臉龐圍繞著她，外孫女還給她講述自己近來的趣事，我想此時的老人是有所觸動的，在享受兒孫滿堂的快樂。如果她能夠開口說話，一定一個個叫得不亦樂乎。

出院回家的小患者與護士姐姐吻別

因情況特殊，這位奶奶需搬至病區搶救室進一步治療，要搬去的房間就在對面，在大家齊心協力的搬運下，安全到達。過程中，老人眼神有所困惑，不過鑒于眼前圍著她的一圈人，她老人家盡量“不動聲色”，其實對于病重的患者，哪怕小小的移動，都要特別用心。一個細節，連家屬也注意到了，搬運中她的一只手緊緊抓著我的護士服，我想盡管她不知道此時是要干嘛，可有醫護人員在側，她是放心的。別看此時她被迫在病榻，不能夠與外界交流溝通，可她的意識始終是清醒的，她懂得用眼神交流，有感不適，她的眼神同樣能夠傳達這種情緒。她始終認為，醫護人員就是她的救命傘，她要好好配合，爭取有好的病情進展。

2015年2月18日 雨

昨日下午從外科轉過來一個九十三歲的老爺爺，已算是長壽的年紀了。之前到外科做了一個微創術后轉至我科，現看起來安然，耳朵有點背兒，不言不語，面色平和。你大聲跟他說話他嘴角還會露出一絲笑容.他的孫子孫女在身邊照顧他，問及長壽的秘訣，孫女說爺爺是個農民，勤勞，心態好，飲食起居有節制，從孫子孫女的言行已感覺得到，他們看起來懂事，言語樂活，不禁感慨長壽老人身邊的人大都心態不錯。

接觸臨床后.發現患心血管疾病的患者，隨時會有一些突發情況，時至今日不難發覺，一些心態較平和的患者，幾經過對癥處理，會較快平穩下來。還有一些脾氣急躁、情緒容易焦慮的患者，當時用藥處理后亦或會較前好轉，亦或遲遲穩定不下來，且病情反復，我想這跟患者的自我意識不無關系，一些緊張、焦慮、急躁的情緒隨時會干擾患者本身的病情發展。病房里不乏一些上了年紀過來調理的長壽老人，觀察往往心態平和，神色安然。且看身邊的陪護，大都態度樂觀。這不禁又讓我深思一個問題，一個內環境穩定、喻指心境平和的人，他往往會選擇跟他一樣脾氣性情合得來的人，諸如朋友、伴侶等。如此，在他有意外情況出現，譬如生病，他的伴侶朋友親人會和顏悅色開導安慰他，給予他正能量。這是不是一個理呢？

患者患病期間，除了尋求好的醫療環境，最大的支持系統就是來自家人的關心與支持了，家屬照料開導得當，相信會趨于好的進展。不然，反復無常的住院治療，家屬的情緒變化，患者都會看在眼里，從而消磨掉治愈疾病的信心。

2015年3月17日 晴

聽聞病房里那個聾啞叔叔走了，請允許我這么稱呼他。只得知在他幼小時他還會開口講話，偶然治病求醫時找了一位“土醫生”，從此他的命運被改寫，成為聾啞人。知道他的遭遇，一絲悲憫之情油然而生。原來他亦在不諳世事時，傾聽過大自然的美妙，吐露過自己的·心緒，當然也感受過聒噪，甚至言語上的小爭執。又或許在他的世界靜默的那刻起，他已忘記早先年幼時的感受。

可從在他身邊照顧他起居的弟弟看得出來，弟弟對他關愛有加，他對弟弟撒嬌任性，用他們兩個人之間才能夠聽得懂的言語在互動著。他的神情自若，偶爾眼神里會流露出悲傷的情緒，我跟他弟弟講話時，他會用眼睛靜靜關注。他聽不懂，亦不會開口交流，可他并不傻。

我問他弟弟：“他結婚了嗎？”

“沒有，”他弟弟停頓了一下，黯然地搖搖頭，空氣中些許凝重。

不由得想，幸而這種創傷發生在他年幼不懂事時，他已坦然接受了這一切。如果，在他懂事時，他明白自己的世界將永遠沉寂，聽不到溫情暖語，講不出自己的所思所想，再也感受不到交流的愉悅，那將會是一件多么痛苦的事情！驟然間，仿佛進入另一個世界。自此，傷春悲秋，怨懟命運的不公。我不免又想到，幸而，他的家人愛護他，在他生病住院期間，悉心照料，沒有遭受冷對。他有一個愿意照顧他的弟弟，溫暖著他……他的神情中并看不出怨天尤人的味道。

為縮短平均住院日，醫院開設了“日間病房”

2015年6月23日 晴

他是一位耄耋之年的爺爺，因之前的腦梗病史，致使他現癱瘓在床。可他仍被家人打理得干干凈凈，他的家人說他年輕的時候可是一位愛干凈的小伙兒。他雖言語含糊不清，可看到他雙目的眼神流轉，我知道，盡管他臥榻在床，他意識仍是清醒的。我給他做口腔護理的時候還會時不時跟他講講話，兩三次后，我再到他的病床前，注意到他的眼睛，涌著笑意。，臨床住了一位同樣有腦梗后遺癥的病人，他剛步入老年，可以試著活動，病情相比這位爺爺好不少。一次，我在給這位爺爺做口腔護理時，臨床家屬問我他需要做嗎？我說叔叔，可以試著刷牙，一來清潔口腔，二來可以鍛煉自身的肢體功能康復。這位爺爺是沒有辦法才需要做的……當我轉過身繼續給這位爺爺做口護時，明顯感覺到，他的呼吸音較前減輕了，通過他的眼神，可以感到他似在沉思我剛才說的話。我不禁問他的家屬，爺爺可以聽到嗎？他家屬說是的。我立即意識到，剛才那句：“爺爺，是沒有辦法才需要做的……”這句話，傷及了他的自尊心，緊接著，我又趕忙鼓勵安慰他，他緩色了不少。這件事給我留下了深刻印象，即使是癱瘓在床的病人，他仍可以通過大夫護士的動作言語來感知一二。做人要言語謹慎，在臨床工作中更需如此。

護士悉心照料住院病人

2018年3月7日 晴

中午時分，醫院院區的班車過道旁，站了好多人，班車到來后，過道旁似乎一下子被清空了。趁著等車開的間隙，我在過道旁觀察了旁邊花園的一株植物，嫩芽初露，似含苞待放的花朵，好似一苞即將萌發的綠芽，在初春時節，散發著春意，給予乍暖還寒的季節一股清新，不知春天后，這花園要給院區增添多少春意呢。上車后，靠窗而坐，旁邊坐了一位笑盈盈的阿姨，大約五十多歲的年紀，懷抱了一個似剛出生的嬰孩，粉嫩的衣服，眼睛緊閉，濃密的睫毛映襯著白白的臉龐，十分可愛！阿姨用充滿愛意的眼睛望著她，還親了她。我不禁問她有多大，阿姨一看就是個健談之人，說近五個月左右，那神情，懷里的小寶貝此刻就是她的小天使。我摸摸她的臉頰，她沒有反應，阿姨說她睡著了，我說阿姨我可以抱抱她嗎？阿姨應該感受到了我對小家伙的喜歡，爽快地答應了，把她放到了我的懷里。我多想她睜開眼看看我呀，可她睡得好沉呀！那副萌態，把我倆都逗樂了。班車上過道旁的對面，坐著小女孩兒的母親，拎著大包小包。我與阿姨攀談起來，阿姨語速快，用的地方口音，她想表達的意思是這樣的，在當地醫院住了大概半個月，花了上萬塊錢，卻仍沒有好轉，也不建議出院，住院期間一位護士向我們推薦了這家醫院，來到這里后，在監護室里住了近半個月，也花了上萬塊錢，但花得心甘情愿，因為她會吃東西了，還會笑了，一說到這，阿姨的神情似開懷了?？此齻兊拇┲?，極樸素，一看就是從農村過來的，卻為了懷抱里的女孩兒，風塵仆仆趕過來，履行作為監護人的責任，不禁在心里為她們點個贊。

2018年3月14日 晴

我科收治了一名鰥寡老人，侄兒把他送往我們科后，就由一位大約十六七歲的男孩兒照顧他。作為老人的陪護，由于年齡甚小，心力不夠。同時他還是一位低保戶，亦沒有直系親屬，自己也行動不便。老人感覺只要有口飯吃，能夠減輕病痛，就別無他求了。主管醫生每日查房給予制定方案，責任護士細心照料，他的病情日漸好轉。夜間，男孩兒貪睡，老人呼叫不應，尿壺滿了，夜間的護士給予倒掉，白天，責任護士協助老人翻身，整理床鋪，保持床單的整潔。半個多月過去了，他即將出院。一個夜班到他床邊，他竟然笑著對我說：“改日去我們家鄉請你吃紅薯！”我會心一笑。他能夠這樣表達，說明他身體的康復，讓他的心情有所好轉，也傳達對于我們科室治療護理的滿意。

2018年4月19日 晴

下班后在醫院院區門口坐的出租車，師傅是位年輕的小伙。路途上我們攀談起來，他竟然一眼看出我是醫院的工作者。而后滔滔不絕，說起自己的父親曾在我們醫院住院，在老院區、新院區都有住過，感覺新院區這邊環境更好，老院區患者人數依然多，我點頭致意。講起自己父親在老院區心內重癥監護室住過，待病情穩定后，就轉至了普通病房。說起那位病區主任，我說對方醫術精湛，他更有欣喜之色了。又說起在老院區、新院區之間的輾轉，在老院區心內科住過后，又到了新院區內分泌科調理，父親身體有疾，雖花了不少錢，可重要的是得到了調理，有了種信任感。說至這里，他又面露喜色，你們醫院服務還真不錯，上次我父親住心內科放支架，一開始帶的錢不夠，可大夫并未因此而拒絕我們，照例給我們放了支架，說及時補上就行。說至這里，才抓到了重點，也是他感動的初衷。聽到這里，也不免有暖意升起，面對一位陌生人，對于同行醫者的認可，也是一種驕傲。

2018年5月2日晴

一位體弱的老奶奶，自從入院后一直臥床，絲絲白發盤于腦后，瘦小的身軀被白色的被子包裹，面色略微蒼白，可眼神明亮，傳達著和藹溫柔，可見年輕時也是一位好看的女子。她雖然疲乏無力，不多言語，可每次見醫護人員，都會嘴角揚起淡淡笑意致意。身邊照顧他的爺爺也是，性情溫和，一對暮年好夫妻的形象。一次我到她床邊向她問好，她看向我，嘴角笑意揚起，十分欣然的樣子，準備抬腳離開時，她開口說姑娘別走，說吃個水果再走吧。我微笑謝絕，可她拉起我護士服的一角，不肯松開，我有些訝異，不想一向看起來溫柔的她還挺堅持。爺爺心領神會拿出了一個大蘋果遞給我，我擺擺手，奶奶仍然不肯松開我的衣角，于是乎，我把蘋果捧在手里并說了聲謝謝。這她才松開我的衣角，笑著說姑娘辛苦了。至此，仿佛她的一顆心放了下來。

2018年5月4日陰

一位16歲的小姑娘，每隔半年都能在病房里見到她，烏黑的長秀發，一雙大眼睛明亮有神，濃密的長睫毛，如果她不是以患者的身份出現，我會以為她是一位初中生。畢竟，看起來蠻秀氣的她，在病房里，顯得有些格格不入。她乖巧安靜，每次陪伴她過來的是她的爺爺。我問她還上學嗎？她搖搖頭。我說等身體好了，可以再上學呀，還這么年輕。她笑而不語。大多時候她都坐在病床上，一雙大眼睛，觀察著周圍的一切，或者看電視節目。這一天，她又來了，同事叫著她的名字，大家的目光轉向她，她依舊那么秀氣，小身軀單薄有力，蹦跳著來到護士站，和爺爺辦理入院手續。同事看她穿的單薄，立即去更衣室拿了一件藍色的小外套出來，給她穿上，不大不小，正合適，并且顏色把她襯托得更加靈動了?？粗龤g快的樣子，心想她如果一直這樣就好了。

2018年5月29日晴

一位四十多歲的叔叔又過來住院了，之所以說又過來，只因他近兩年內，已住過五六次。每次陪他過來的都是他的妻子，默默無聞，話不多。我這次有注意到她是因為期間的一個場景，中午時分，叔叔氣喘、胸悶，她輕聲問道：“好點兒了嗎？還餓嗎7”我訝異，她依舊那么溫柔，沒有流露出一絲厭煩，反復地住院治療，作為陪護的她，沒有被消磨掉耐心以及脾氣。我不禁向叔叔提及阿姨的體貼溫柔，競不想他附和：“沒有她就沒有我了！”說得誠懇。他說起自己年輕時當辦公室主任，工作應酬極多，酗酒、熬夜，結果造成了心臟肥大，把身體給弄垮了。所幸，領導關心他，妻子無微不至地照顧他，生病前升了職，不想中年時落下如此局面，感悟良多。

2018年6月6日晴

21床住了一個兩歲的小女孩兒，粉嘟嘟的臉龐，白嫩細膩的肌膚，櫻桃小嘴，眼睫毛長長的，你跟她對視，她定咧開嘴對你笑，沒有不安和抗拒，父母對她傾注的愛似乎從她眼眸里溢出來了，一歡快起來，就滿臉笑意，活脫脫一個小天使，可小天使今天要做手術了。小女孩兒一出生就發現房間隔缺損，醫生說期間可能會長好，她的沒有長好，就過來做手術了，平時也沒有什么癥狀，術前麻醉過后，我想她會大哭大鬧，可她沒有，安靜地揉揉自己的小臉蛋，就睡了。乖巧的她，惹得我和同事都表達了對她的喜愛?？赡芤驗槭中g，她又發熱了，可術后6小時內，是禁食水的。不能喝水，她又渴了，父母安撫她等會兒吧，她果真就眨巴著眼睛，安靜會兒后，就又睡了。后半夜，小女孩兒的燒退了。醒來后她打了個哈欠，眨巴著閉上了眼睛。而父母似乎沒有倦意，一直守在她的床邊，看著甜甜入睡的她。

2018年6月19日晴

3床住了一位九十歲的老太太，我們結緣是因為我們同姓，所以能夠感受到她對于我的喜歡，每次到她床邊，她還跟身邊人介紹我。她有些氣喘、胸悶，但她很堅強，說話有力，看得出有大家風范。一次在給她用藥時，我問起爺爺呢7她的女兒，一位清秀的阿姨，向我吐露，說奶奶當時生于地主之家，三十歲才結的婚，由此引出了背后的故事。奶奶從小定的娃娃親，但那位男子在南京上學時去了臺灣，后不知音信。他們彼此一等好多年，因為沒有等著對方，所以結婚都晚，聽說對方在臺灣也是快四十才結的婚。奶奶后來的結婚對象是從事教育的，受家庭氛圍影響，奶奶也喜歡讀書、寫字。聽了奶奶的故事，我很吃驚，在那個年代，敢于三十歲才結婚，更是恪守承諾，彼此一等好多年?？磥恚谌魏螘r代，人們對于婚姻大事，都是極其重視。奶奶默默地聽著，眼眸有期待，心中有故事。

2018年6月25日晴

我分管的病房住進了一位剛大學畢業的姑娘，清澈的眼神，烏黑的秀發，不由得想起剛剛大學畢業的我們。她自訴無特殊不適，但稍稍費力就感心慌。細問得知前段時間得了心肌炎，大致是因為忙于畢業設計熬了兩周夜，疲勞過度致使身體沒有得到好好休息。看著她清澈的眸子，一絲惋惜感油然而生。她的身體很虛，不能用力活動，看來在學生時代，也少有鍛煉身體的習慣，本即將完成學業使命的她，看起來還是很樂觀，談起自己的畢業設計，一副信心滿滿的樣子。心疼的同時也祝她好運。

資料寫作者：宋靜，護士，現居鄭州。以上資料由作者本人提供。