周曉娟 楊旭 王霽陽

【摘要】目的 研究安立生坦在先天性心臟病術后肺動脈高壓中的治療效果。方法 選擇近一年我院接受的74例先天性心臟病術后肺動脈高壓患者作為案例,按照編號分組,以甲組和乙組為主,實施的是常規治療和安立生坦治療,治療后對結果分析。結果 在本次研究中對比兩組的術后3d肺動脈壓力、術后12周的肺動脈壓力等,乙組的各項數值低于甲組。結論 對于先天性心臟病術后肺動脈高壓患者實施安立生坦治療,整體效果明顯,合理的治療后能降低肺動脈高壓,對心臟功能進行改善,整體優勢明顯。
【關鍵詞】安立生坦;先天性心臟病;肺動脈高壓;效果分析
【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.26..01
肺動脈高壓是先天性心臟病的常見并發癥,直接增加了手術風險,容易導致圍手術期心功能不全,針對具體情況,需要致力于后續治療中。在臨床研究中應用的各種舒張類藥物符合要求,但是可能部分局限性,必須合理給藥。安立生坦的效果明顯,藥物治療本身有重要的作用,為了分析整體結果,選擇74例先天性心臟病術后肺動脈高壓患者作為案例,按照編號分組,以甲組和乙組為主,實施的是常規治療和安立生坦治療,治療后對結果分析。具體如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇74例先天性心臟病術后肺動脈高壓患者作為案例,按照編號分組,以甲組和乙組為主,實施的是常規治療和安立生坦治療。
甲組:男和女分別是20例和17例,年齡范圍在10~45歲,均數(28.6±0.5)歲。
乙組:男女分別是18例和19例,年齡范圍在10~46歲之間,年齡中位數27.5±0.5歲。
綜上所有資料可知,兩組患者資料可以分析和研究,差異不明顯(P>0.05),排除精神障礙和其他并發癥的患者[1]。
1.2 方法
在本次研究中甲組采用的是常規方式進行治療,進行機械通氣治療,乙組進行的是安立生坦進行治療,起始劑量為空腹或進餐后口服5 mg每日1次;如果耐受則可考慮調整為10 mg每日1次。
1.3 指標分析
對術后3 d肺動脈壓力、術后12周的肺動脈壓力指標分析。
1.4 統計學處理
使用SPSS 20.0統計學軟件,計數資料比較采用兩獨立樣本x2檢驗,計量資料比較應用兩獨立樣本t檢驗,檢驗水準=0.05。
2 結 果
在本次研究中對比兩組的術后3 d肺動脈壓力、術后12周的肺動脈壓力等,乙組的各項數值低于甲組,對比后差異明顯,如表1。
3 討 論
先天性心臟病術后肺動脈高壓的發生幾率比較高,直接對患者產生不良影響,甚至導致肺血管內皮細胞的改變,整體結構出現不平衡的現象,甚至出現平滑肌收縮,促進細胞增殖。當前PAH的靶向治療藥物以前列環素類和內皮素受體拮抗劑等為主,在當前治療過程中,根據現有報道可知,本身有明顯的縮血管的優勢??紤]到增殖以及纖維化等反應情況等,需要進行的是ET1受體的分析。
安立生坦的整體治療優勢明顯,口服效果突出,在短期內能達到理想的效果。結合術后心功能評級和實際概況等,需要做好的是手術獲益的指標分析,在實驗分析的過程中,心功能的改善很重要,結合心功能惡化情況等,進行安全性和耐受性等分析。在整個治療過程中,結合安全性以及耐受性等,需要進行肝功能的指標分析,避免指標異常。藥物治療的方式通過協同作用達到理想的效果,器官陰離子轉運蛋白質和膽輸出泵 的活性不受控制,整體毒性小。在整個治療過程中需要對患者以及家屬等進行適當的指導和安慰,合理的治療后能緩解不良反應。適當的安全指導后提升受眾的依從性,不斷促進恢復,減少異常反應,提高生活質量[2]。
在本次研究中對比兩組的術后3 d肺動脈壓力、術后12周的肺動脈壓力等,乙組的各項數值低于甲組,對比后差異明顯。說明對于先天性心臟病術后肺動脈高壓患者實施安立生坦進行治療,整體效果明顯,能最大程度改善不良反應。
綜上所述,安立生坦的治療優勢明顯,在整個過程中,采用合適的方式進行治療,符合要求,患者的整體滿意率比較高,藥物合理治療能緩解不良反應。
參考文獻
[1] 馬美玲,劉文東,王 芳.肺動脈高壓藥物的臨床應用及市場現狀[J].中國新藥雜志,2017,26(19):2245-2250.
[3] 柳 梅,范學朋.安立生坦對合并肺動脈高壓的慢性阻塞性肺疾病的療效觀察[J].中國醫院藥學雜志,2014,34(20):1756-1759.
本文編輯:吳 衛