糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)在2型糖尿病檢測(cè)中的效果觀察

姚建芳

【摘要】目的 分析在2型糖尿病檢測(cè)中糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)的臨床價(jià)值。方法 選擇2018年1月～2018年12月期間，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診收治的300例糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)者，奇偶法將檢測(cè)者分為對(duì)照組和觀察組，觀察組（150例）為2型糖尿病患者，對(duì)照組（150例）為健康體檢者，對(duì)比兩組檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 觀察組糖化血紅蛋白高于對(duì)照組，觀察組總膽固醇水平、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇高于對(duì)照組，觀察組高密度脂蛋白膽固醇低于對(duì)照組（P<0.05）統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論 在2型糖尿病檢測(cè)中糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)的臨床價(jià)值顯著，可以更好的分析患者2型糖尿病患者情況。

【關(guān)鍵詞】糖化血紅蛋白;血脂檢測(cè);2型糖尿病檢測(cè)

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.26..02

糖尿病現(xiàn)已成為危害國(guó)民健康的重要疾病之一，2型糖尿病患者糖化血紅蛋白、血脂檢測(cè)與健康人員具有較大差異，研究納入300例糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)者進(jìn)行具體分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診收治的300例糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)者，檢測(cè)時(shí)間在2018年1月～2018年12月期間，奇偶法將檢測(cè)者分為對(duì)照組和觀察組，每組150例。對(duì)照組中，年齡45～78歲，平均（55.45±4.34）歲;男性98例、女性52例。觀察組中，年齡44～79歲，平均（55.94±4.16）歲;男性96例、女性54例。兩組檢測(cè)者的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，（P>0.05）不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）自愿入組研究;（2）觀察組為臨床檢測(cè)診斷為2型糖尿病患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）內(nèi)分泌疾病患者;（2）重要器官功能障礙患者;（3）患有嚴(yán)重慢性疾病的患者。

1.2 方法

清晨空腹取靜脈血5 mL，2 mL用于糖化血紅蛋白儀檢測(cè)，3 mL采用離心操作后進(jìn)行血脂檢測(cè)。取300例檢查者空腹和餐后2小時(shí)靜脈血液各3 mL，檢測(cè)血糖水平。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組的糖化血紅蛋白、總膽固醇水平、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

300例檢測(cè)者的數(shù)據(jù)資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行處理，糖化血紅蛋白、總膽固醇水平、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，差異性采用t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定要求，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組的糖化血紅蛋白水平

觀察組空腹血糖（7.67±0.45）mmol/L和餐后血糖為（12.32±2.14）mmol/L。對(duì)照組空腹血糖（4.35±0.43）mmol/L和餐后血糖為（7.69±1.54）mmol/L。2組空腹血糖對(duì)比，（t=65.3286，P=0.0000<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2組餐后血糖對(duì)比，（t=21.5078，P=0.0000<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的糖化血紅蛋白水平（8.34±1.04）%高于對(duì)照組的糖化血紅蛋白水平（5.23±0.32）%，（t=35.0050，P=0.0000<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 對(duì)比兩組的血脂檢測(cè)結(jié)果

如表1所示，觀察組總膽固醇水平、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇高于對(duì)照組，觀察組高密度脂蛋白膽固醇低于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

3 討 論

糖尿病患者體內(nèi)的血糖代謝障礙，其血脂和糖化血糖蛋白指標(biāo)異常，2型糖尿病患者血液脂類微粒堆積，餐后情況更為嚴(yán)重[1]。通過檢測(cè)2型糖尿病患者糖化血紅蛋白，可以判定患者在過去2～3個(gè)月的血糖水平，可靠性較高[2]。血液濃度越高、血紅蛋白與血液接觸的時(shí)間越長(zhǎng)、紅細(xì)胞的存活時(shí)間越長(zhǎng)，患者的糖化血糖蛋白水平越高，因此檢測(cè)患者的糖化血糖蛋白水平也是判斷患者是否患有2型糖尿病的重要指標(biāo)[3]。綜上所述，結(jié)合研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組糖化血紅蛋白水平更高、總膽固醇水平、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇更高、高密度脂蛋白膽固醇更低。說明在2型糖尿病檢測(cè)中糖化血紅蛋白與血脂檢測(cè)的臨床價(jià)值顯著，能夠作為判定患者是否存在2型糖尿病的重要標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏嘉潔，文麗娜，周迎生.糖化血紅蛋白控制達(dá)標(biāo)的2型糖尿病患者血糖波動(dòng)與微血管并發(fā)癥的相關(guān)性研究[J].中國(guó)醫(yī)藥，2018，13（11）：1682-1685.

[2] 楊麗霞，郭海霞，董 麗.血清膽紅素、糖化血紅蛋白和血脂在T2DM合并冠心病中的診斷價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（7）：955-957，961.

[3] 蔣鳳秀，陸澤元，曾 玲，等.老年2型糖尿病下肢動(dòng)脈病變與糖化血紅蛋白的相關(guān)性研究[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2018，32（7）：673-676.

本文編輯：吳 衛(wèi)