內分泌科老年患者入院的護理安全隱患及對策分析

李方杰

（河南省中醫院，河南 鄭州 450000）

0 引言

由于老年人本身的身體狀況已經隨著年齡的增長逐步進入到退行性病變的階段，再加上疾病帶來的不利影響，使得老年患者的護理工作開展中，安全問題成為了一個越來越被重點關注的護理工作開展原則[1]。在執行和落實好專業護理流程的基礎上為老年患者住院期間的人身安全提供更高的保障，具有關鍵性的意義。本文通過選取我院2016年4月至2017年4月的116例老年患者作為研究對象，觀察在進行了安全隱患分析的前提下，實施有效的護理優化措施，對護理工作順利開展的促進作用，下文將詳細闡述具體研究過程。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次參與研究的患者總數為116例，是選自于我院內分泌科室的2016年4月至2017年4月的老年患者，樣本選取方式，隨機抽取，分配方式，均等分配。即普通護理組與安全護理組。各組人數58人。患者一般資料如下：普通護理中男33例，女25例；年齡在61-76歲，平均（63.3±4.2）歲；患者患病類型，糖尿病患者24例，甲狀腺功能異常患者18例，其他內分泌疾病患者16例。安全護理組中男31例，女27例；年齡在62-77歲，平均（63.8±4.9）歲；患者患病類型，糖尿病患者26例，甲狀腺功能異常患者21例，其他內分泌疾病患者11例。以上患者基本資料可進行對比，無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）普通護理組護理方法。本組患者按照普通的常規護理流程執行護理操作。主要有以下幾個護理步驟：①患者入院后及時對患者及其家屬針對不同患者的內分泌疾病類型進行相應的健康和護理注意事項宣講[2]。②護理人員嚴格按照護理內容程序實施常規護理，并做好信息交接班記錄。③對于不同類型疾病患者的藥物及服藥時間進行確認并合理管理發放。（2）安全護理組護理方法，安全隱患探析：①來自護理工作人員的安全隱患。即實際參與護理工作的護理人員自身缺乏護理工作責任心，在患者的護理信息及服藥情況記錄上存在記錄信息的確實或書寫不規范的問題，這類問題的出現直接影響到了原始護理記錄的真實性和參考價值，對疾病的護理和治療有嚴重的影響。另外，護理人員本身的護理技能和理論知識水平有限，使其在具體的護理流程執行的過程中缺乏規范性和有效性，導致護理工作的實施無法取得相應的效果。最后，人員方面的因素還包括了在老年內分泌疾病患者逐年增多的前提下，醫院方面對于此科室的護理人員配備和協調不合理，降低了護理工作的質量。②來自患者方面的安全隱患。由于患者本身的年齡較大，在行動的靈活性和速度上都相對比較遲緩，在日常行動或護理過程中容易發生跌倒等安全隱患[3]。另外，且老年患者的身體機能處在逐漸衰退的狀態下，對于既定的護理流程，由于其自身的原因往往不能全面的配合，護理依從性狀況不佳。③來自醫院環境安全隱患。醫院環境作為一個公共的環境區域，其環境考核指標不應當只局限于清潔程度和病區規劃，還應當包括整體環境舒適度，尤其是對于老年患者來說，有一個舒適的住院環境，對其疾病恢復有很重要的促進作用，如病房的整體舒適度不佳，且對于科室方位等信息缺乏明確的指示牌提示，則很容易給老年患者帶來安全隱患。（3）安全護理針對性策略：①首先針對醫護人員加大護理安全工作培訓教育，強調安全護理的重要性。并通過相應的護理考核辦法促使護理人員提升個人的工作責任意識，確保各項護理流程的準確落實。另外，通過專業學習培訓的開展，實現護理人員在專業知識 水平和護理技能上的同步提升。并進一步通過制度約束，給護理人員的工作開展提供規范的依據。最后，可以規劃內分泌病房的護理人員配置數量和崗位類型，工作內容明晰，工作責任明確。②注重護理細節。針對老年人行動不便以及護理工作配合度不高的現狀，在護理工作實際落實時注重細節的觀察，注意觀察老年患者易出現危險的護理環節，并針對性的采取措施解決隱患問題。例如，在老年患者的病床周圍加裝護欄，防止其發生跌落危險等[4]。③對醫院進行改造和調整，注意在環境布置上加入一些能夠放松身心的綠色植物，且在病區內的先要位置或轉彎處增設相關的指示標識牌，為老年患者在病區內的活動提供方便。

2 結果

2.1 通過對不良事件發生率指標的觀察

可知安全護理組患者的不良事件發生率得到大幅減低，統計數據組間比較差異顯著（P＜0.05），詳細統計結果如下表1顯示。

表1 不良事件發生幾率的組間比較統計數據（n，%）

2.2 通過對滿意度指標的統計分析

得出統計結果，安全護理組護理滿意度高達91.38%，與普通護理組的77.59%相比差異顯著（P＜0.05），詳細統計結果如下表2顯示。

表2 護理綜合滿意度組間比較（n，%）

3 討論

老年患者在疾病治療和護理中之所以容易發生安全風險，與其自身的年齡因素和身體狀況有很大的關系，尤其是對于本文研究的內分泌類疾病而言，更是老年患者比較集中的病區，通過護理安全模式的實施，針對老年患者由于個人身體原因易出現護理安全隱患的問題進行改善，對老年患者護理工作質量的提升有重要的意義。具本次研究的實際結果顯示，全面的安全隱患分析和有效的護理流程優化，對于老年患者的疾病恢復有極顯著的促進作用，可實現護理中不良事件發生率的減低以及護理滿意度的大幅提升。在具體的數據統計中，結果對比差異均有明顯的統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，老年內分泌疾病患者的護理工作中，存在來自與患者自身以及護理人員等多方面的安全隱患。只有深入到具體的護理流程環節中進行分析研究，才能明確隱患產生的原因，提出行之有效的處理措施，為護理工作的順利開展提供幫助。