江西萬安：積極打造農村特困供養新模式

□ 朱遠崟

近年來，江西省萬安縣民政局以做實做優“貼心民政”服務品牌為抓手，積極創新養老服務舉措，全面深化養老服務改革，深入推進農村敬老院建設，取得了較好成效。目前，全縣有農村敬老院18所，集中供養農村特困人員607人，實現了失能、半失能特困老年人100%入住農村敬老院。失能半失能老人片區集中護理試點和敬老院消防設施提升改造，被省民政廳作為“萬安模式”在全省推廣；縣民政局多次被省民政廳評為全省敬老院建設管理工作優秀單位，2019年被評為全國民政系統先進集體。

一、堅持大投入，實現敬老院建筑標準化。2016年以來，萬安縣積極整合資源，多方籌集資金，在農村敬老院項目建設上共投入6000余萬元，為有史以來投入最多、增長最快的時期。其中，農村敬老院新建項目資金3000余萬元；改擴建項目資金1000余萬元；全面改造提升項目資金1100余萬元；零星工程項目資金900余萬元。一是加大敬老院新建力度。新建的羅塘敬老院、夏造敬老院和百嘉敬老院主體工程按照《養老設施建筑設計規范》（GB50867-2013）要求設計、施工建設，現已完工，正按設計要求進行內外裝修。同時，立項啟動了五豐鎮桂江敬老院原址重建，今年舊院已全部拆除，一期主體工程將在年內完工。二是加大危舊房改造。投入資金400余萬元，對順峰鄉光榮敬老院、寶山鄉光榮敬老院、沙坪鎮敬老院、高陂鎮敬老院進行改擴建。2018年底，縣敬老院所有的夯土房、土磚房、危舊房都已拆除改建，面貌煥然一新。三是提升敬老院附屬配套設施水平。按照《老年人居住建筑設計規范》（GB50340-2016）、《養老機構服務質量基本規范》，加大消防、基礎生活用具、文化娛樂等配套設施規范化建設，逐步推進適老化、無障礙化建設。

二、堅持嚴機制，實現敬老院管理精細化。在夯實服務基礎設施的同時，萬安縣強化建章立制，以優質的管理充分發揮兜底養老服務功能，極大改善了農村特困老年人生活。一是建立敬老院管理制度標準。在原有敬老院管理制度的基礎上，根據《養老機構服務質量基本規范》，完善規章制度標準化建設，從食品、醫療、護理、老人人身安全、老人安寧服務等各方面細化制度標準，制定了膳食、突發事件處理等工作流程。二是強化行政監管機制。縣民政局對敬老院實施垂直管理，對院長及其工作人員制定了嚴格的績效考核、考評制度，并依據績效考核成績予以獎懲。派員每月對敬老院工作進行明察，確保消防、食物、護理服務安全。局主要領導、分管領導不定期對敬老院暗訪，切實掌握敬老院管理、服務情況，加大監管力度。投入200萬元建設網絡監控視頻，對敬老院各項工作實時監管。三是加強部門協調指導。為加強業務監管，定期邀請縣消防、縣市監局、縣衛健委等部門深入敬老院加強業務檢查，進行現場指導，促進提升管理實效。

三、堅持重質量，實現敬老院服務規范化。根據新出臺的《養老機構服務質量基本規范》，在生活照料服務、膳食服務、安寧服務、清潔衛生服務等各項服務上強化標準，切實提高服務水平和質量。一是制定服務標準化細則與工作流程。嚴格落實24小時值班、每日早晚查房、消防安全巡查等各項制度，全縣18個農村敬老院均取得食品經營許可證，并與當地衛健部門開展簽約服務。二是強化安全服務標準。大力做好消防安全物防、技防、人防工作，定期開展消防安全檢查，確保了養老院火災自動報警系統、滅火器、消防栓、煙感器、自動噴淋等消防設施安全運行。嚴格食品安全，落實了食品采購、食品加工、餐具洗滌消毒、食品留樣制度和流程，讓每一位老人吃得安全、衛生、健康。三是配齊配全護理人員。結合實際，護理員與生活自理老人、部分失能老人、全失能老人分別按1:12、1:6、1:4比例配置，確保在院老人都有專人照顧、護理。院長、會計、護理員全部參加護理員培訓，并取得了護理員培訓證書。同時，分四個片區在窯頭、高陂、沙坪、寶山四個鄉鎮設立失能老年人集中護理點，護理點上有智能翻身床、輪椅、空調、電熱水器防褥瘡床墊、充氣式洗頭設備等，對不同的失能失智老人提供個性化服務，有力改善了農村特困老年人的生活質量，真正讓老年人老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安。