山西太原58歲的王女士平常喜歡運動,可最近一個月來,她的左膝蓋一到晚上就鉆心的疼,睡不好覺,以為自己得了關節炎。“別人都是走路疼,我的膝蓋咋夜里疼?”王女士到山西省人民醫院骨科就診。經診斷,她是患上了膝關節滑膜炎,目前處于急性期。
“滑膜炎是一種多發性疾病,其發病部位主要在膝關節。”該院骨科醫師陳斌說,膝關節是人體滑膜最多、關節面最大和結構最復雜的關節,由于膝關節滑膜廣泛分布于膝關節腔,位于肢體表較淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多。患者疼痛往往早晨較輕,晚間加重;不能長時間行走,走路多了膝關節會有酸困感、明顯腫脹。單純的滑膜炎通常以保守療法為主,可適當制動、休息,輔助藥物治療;如果超過3個月可能演變為慢性滑膜炎,保守治療效果可能不好,需關節鏡微創清理。
膝關節最常見的疾病是骨性關節炎、膝關節半月板損傷、韌帶損傷和骨折等,這些疾病大多是在活動時出現疼痛或疼痛加重,休息時疼痛減輕或消失。有些少見的膝關節病會在夜間出現疼痛或疼痛加重,這些疾病包括:膝關節風濕性疾病、膝關節結核等感染性疾病、滑膜炎的急性期、不寧腿綜合征等。此外,有些腫瘤性疾病也會出現夜間膝關節疼痛。
出現膝關節夜間疼痛時,首先應該注意休息,減少日間活動,觀察有無體溫升高、局部有無明顯腫脹等情況,并及時到專科(關節外科或骨科)就診。
摘編自《山西晚報》