國外康養模式對我國康養產業發展的啟示研究

李惠瑩 史曉宇 楊愷鈞

中冶華天工程技術有限公司＆中國中冶康養產業技術研究院1.2.； 河海大學商學院3.

一、引言

康養產業是21世紀的新興產業，是現代服務業的重要組成部分，關系國民的生產質量，影響經濟社會發展。康養產業涵蓋諸多業務，關聯城市建設、生態環境、民風民俗、科技信息、文化教育、社會安全等眾多領域[1]。

中國康養產業健康加速發展是近年來我國政府關注的問題，但康養產業的研究在我國起步較晚，產業在不同國家間所處的環境不同，照搬國外康養模式對我國的指導性不強。因此從康養產業的實際情況出發，研究適合中國康養產業的模式選擇具有重要意義。《中國康養產業發展報告（2017）》指出中國康養產業目前已經展現出強大的發展勢頭和潛力，但是暴露出了許多問題，不僅僅體現在基礎設施不能及時供應，人才匱乏等資源方面，更體現在法律法規相對落后等政策方面[2]。

與中國康養產業相對落后的起步而比，美國、日本及德國的康養產業起源較早。如，美國大健康產業起源于1963年，與制造業、服務業、金融保險業、房地產并成為美國的五大產業，也是近十年來增速最快的產業。在2008年全球經濟危機后，美國的其他四大產業都出現了不同程度的萎縮時，健康產業在國民經濟中的占比卻不減反增，在美國GDP中的占比也在逐年上升，健康產業已成為美國經濟的支柱產業。

康養產業在中國尚處于起步階段，無論是從產業價值鏈還是消費者角度，康養產業若想在中國取得持續健康的發展，必須完善基礎設施和產業結構建設，培養人才，充分借鑒其他國家的發展模式，在現有政策和市場的基礎上實現可持續發展。

二、國外康養產業模式分析

（一）美國康養產業模式

近年來美國出現了和世界上許多國家一樣的難題：國家亞健康人群的康養問題。為著力解決人口老齡化問題，美國政府對此制定了相關的政策。美國最早于1953年制定了《社會保障法案》，之后又制定了《美國老年人法》和《禁止歧視老年人就業法》等法律法規。在相關政策的支持下，美國康養事業取得了很大的進步，進而推動了社會的穩定發展。

美國的康養產業被劃分為多個細分市場，主要分為：專業護理社區、協助生活社區、獨立生活社區、活躍長者社區。Rossmoor是美國核桃溪市地一個活躍長者康養社區，社區的住宅方式多樣，具有公寓、獨立別墅區、花園式雙拼別墅、花園式四拼別墅等類型，住宅居民可根據自身情況選擇最適合自己的居住類型。社區為住戶提供了非常豐富的公共設施，除此之外，居民還自行組建了近200多個社團，甚至還組建了社區電視頻道和社區報紙。在Rossmoor居住的每個居民都可以發現自己的興趣所在，加入或自行組建社團，行政區歸東灣高檔居住區Walnut Creek管轄，距離Walnut Creek市中心只有3.2千米左右，能滿足社區居民生活的基本需求。此外，Rossmoor具有得天獨厚的優勢，位于人口密集的San Francisco東灣。該社區靠近奧克蘭、伯克利等大中型城市，且靠近高速公路及地鐵站，出行十分方便，最大程度的提升居民的幸福感。

（二）日本康養產業模式

隨著人們生活水平的提高，健康問題也越來越受到人們的重視。于是日本根據實際情況，別出心裁的推出了“醫療 +觀光”這一康養計劃，雖然價格較高，但因技術、設備及管理水平先進，每年仍吸引著大量的游客。這種模式讓游客在赴日旅游的過程中可以借機去醫院接受診斷，更可以讓想去日本體驗頂尖醫療技術手段的人，在接受診斷后進行日本觀光之旅，帶動當地旅游業的發展。從地理位置來看，日本的大多數的醫院都靠近商業街和景點，基本都在步行范圍內，方便游客在醫院進行診斷后進行消費和娛樂。不少游客也選擇把等待體檢結果的時間拿來購物或者去泡溫泉等，以此來愉悅身心。

日本的非營利性養老組織分為三類：福利性養老、低收費養老、收費養老。“PHILANSOLEIL笹丘”是日本的一所住宅型收費養老設施。2004年，日本日立制作所與醫療財團法人博愛會共同建設了“PHILANSOLEIL笹丘”養老機構，經過四年的建設時期，于2008年正式投入使用。

該康養院為入住老人提供人性化的服務。機構內定期舉辦各種類型的教育講座和教育活動，如：書畫、插畫、營養保健、電腦科技、生活知識等，滿足了不同性別、層級及教育程度的老人的需求。在居住環境方面，除保證老人居住的外部環境方面，在內部環境上，為老人安裝無障礙、扶手、家用廚房、會見客廳及多個緊急呼叫按鈕等。康養院位居市中心，周圍有多個大型超市、電影院，與公園的距離也在步行距離內，極大的保障了老人的生活質量，給老人營造了舒適的生活氛圍。室內打造的廚房、會見客廳等可以方便老人的走親訪友，不讓老人與親人、朋友脫節，讓老人與社會保持聯系，讓老人在康養院內也可以感受到家庭般的溫暖。

康養院內安裝的緊急呼叫按鈕和吸氧器等先進的電子設備連接互聯網，工作人員可以觀察到老人的實時狀況，以便對老人及時提供幫助。在監測老人的身體健康方面，測量儀與互聯網連接，專門的醫護人員會對老人的身體狀況進行實時監測，收集到的信息會傳入系統，醫護人員會根據系統的數據顯示來對老人進行護理。在維護老人的心理健康方面，工作人員每周都會與老人進行一對一的談話，一旦發現老人的異常便會立刻安排就醫，避免病情的繼續惡化。

（三）德國康養產業模式

奧古斯汀(Augustinum)是德國的一家高品質老年護理公司，德國大部分的社會保障服務都由其承擔，被譽為德國十佳養老項目之一。20世紀40年代末，成立的第一家居家式的養老設施，徹底打破了以往傳統養老設施的經營模式。

奧古斯汀除了提供基本的設施內服務外，還擁有有關養老的醫療器械公司和醫院，其旗下的心臟醫院是全德國最好的心臟專科醫院，能最大程度的保障老人的健康。除此之外，為豐富老人的業余生活，公寓內建設了一系列的服務設施，可供入住老人使用，如：小型劇院、理發美容、游泳池、便利店等等豐富的娛樂場所。

公寓的設計追趕時代潮流且非常注重細節，公寓內具有現代化裝修風格，配有高級壁櫥、時尚地毯等設施，有大型落地窗和私人儲藏室。為節省空間，公寓采用內置式壁櫥和冰箱等。公寓的建筑是八棟四層，首層通過走廊把公共服務區等建筑連接起來。公寓內進行智能化管理，配備護理機器人，從全方位保障老人的生活質量。2015年，機構就與德國的LIECTROUX機器人公司合作，為老人配備了護理機器人。機器人可以通過連接互聯網來記錄老人的健康狀況并為老人提供取餐、打掃等基礎服務。

Augustinum公寓的管理模式成熟，公寓的租金從2128歐元/月起，老人入住的費用根據其選擇的套間類型而定，能夠滿足不同老人的不同預期標準。公寓為老人提供舒適又安全的環境，深受德國民眾的喜愛，入住前需提前預定，一般等候時期為3-6年。奧古斯汀只接收身體健全的老人，且平均每月收入需達到一千歐，即保證入住老人都有條件繳納費用。

三、國外康養模式對我國的啟示

（一）注重社區精神文化建設，尊重老人的意向

美國的康養社區強調將老人的尊嚴和意向置于首位。這樣老年人就會自發的去參加社會活動，為社會付出自己的微薄之力，而不是僅僅的被動的等待照料，浪費不必要的人力、財力及物力資源。以Rossmoor社區為例，Rossmoor社區為住戶提供了非常豐富的公共設施，居民還自行組建了近200多個社團，甚至還組建了社區電視頻道和社區報紙。在Rossmoor居住的每個居民都可以發現自己的興趣所在，加入或自行組建社團，極大的滿足了社區居民休閑需求。

日本“PHILANSOLEIL笹丘”養老機構為入住老人提供人性化的服務。機構內定期舉辦各種類型的教育講座和教育活動，滿足了不同性別、層級及教育程度的老人的需求。在居住環境方面，從內外部兩方面為老人的生活提供保障，機構注重讓老人在康養院內也可以感受到家庭般的溫暖。

這種方式才是大多數的中國老人所想在晚年享受的，也是符合我國的社會養老的大致發展方向的。目前我國大部分的康養機構還停留在只關注老人的基本衣食住行和醫療保健服務上，不會把關注點放在滿足老人的精神享受上。中治集團應借鑒美國把老人的尊嚴和意向放在首位這一方法，使老人自發的不愿意與社會脫節，愿意去參加社會活動，使老人有尊嚴的度過晚年生活。

（二）個性化定位，滿足不同收入的消費者需求

美國的社區康養模式注重“品質”二字，設計的社區住宅方式多樣，住宅居民可根據自身情況選擇最適合自己的居住類型，最大程度的提升居民的幸福感。中治集團可借鑒美國細分消費者人群的方法，對不同的社區居民進行個性化定位，從而使社區適合更多的消費群體。從社區自身角度考慮，通過細分消費者人群，對不同的住宅類型和服務進行差異化收費，可以滿足不同收入消費者的要求，以此擴大消費者范圍，增加市場競爭力。

美國社區為居民建設了非常豐富的公共設施，且全部對外開放，供本社區居民免費使用。中治集團可以借鑒這一方法，在建設結構時，不僅僅要考慮社區的基礎設施和醫療設施，更要設身處地的為社區居民著想，為社區老人開辟文娛空間，使社區老人不僅得到物質上的滿足，更要得到精神上的滿足。

（三）注重康養產業的人才培養

日本的《護理保險法》規定，在養老設施內每三位入住老人必須配備一名有護理師資格的專業護理師。而目前在中國，養老服務人員技術和管理水平差，在多數的養老機構的護理和管理人士中，幾乎沒有一人是醫護出身，護理人員主要是下崗人員或者是農村婦女，缺乏專業的護理知識，不能更好地滿足入住老人的護理需求。中治集團應該借鑒“PHILANSOLEIL笹丘”養老機構的護理照料服務，在養老設施內聘請專業護理師，提升服務質量，并盡量達到一對一的護理服務。

（四）與其他社會機構合作，盡力創造自有品牌

康養產業應做到從入住老人的角度考慮，讓老人需求得到滿足。奧古斯汀除了提供基本的設施內服務外，還擁有有關養老的醫療器械公司和醫院，其旗下的心臟醫院是全德國最好的心臟專科醫院，能最大程度的保障老人的健康。而這也是中治集團應該學習的，中治集團應整合內外資源，創造自有品牌，當無法做到完全自有時，可與其他相關機構合作，使養老機構不再是一個孤立的居住場所。

（五）借助有利發展的政策，進行智能化發展

目前我國康養產業的發展一直是適應中國經濟及社會發展速度的，中治集團可以借鑒德國Augustinum在公寓內進行智能化管理，配備護理機器人，從全方位保障老人的生活質量。中治集團應充分發揮自有優勢，在設施內實施自身可開展的人工智能技術。

2017年7月，華齡中心聯合其他機構推出了中國首個《智慧健康養老社區建設整體解決方案》，旨在為中國建設智慧健康養老社區提供科學系統、切實可行的方案。而目前我國也進入了智慧養老的大好時機，國家在倡導養老服務的重大項目和示范工程，出臺相關政策措施。中治集團應把握良好時機，響應政策措施，積極進行養老設施建設，為國家的老齡事業和康養體系建設做出貢獻。