大數據下我國醫院財務管理創新機制分析

袁 濤

醫院財務管理的根本原則是全面提升醫院的社會效益和經濟效益，在保證醫療活動、科研成果、教學研究、預防措施等各項任務完成基礎上，進行相關資金籌集、分配、使用等系列財務活動[1]。隨著我國醫療衛生體制改革的深入，一方面，醫院作為面向社會從事疾病治療、預防的公益性事業單位，需要增強其社會責任意識，發揮出特有的社會公益性；另一方面，醫院作為獨立核算經濟活動的社會組織，在激烈的市場競爭環境下需完善內部結構，以此實現醫院經濟效益最大化。隨著大數據在各行業的廣泛應用，醫院也應順應時代潮流，積極運用大數據下財務管理的戰略思維，對管理體制、管理理念、管理模式、管理人員等進行創新，增加醫院財務管理的靈活性和高效性，充分利用醫院的各種資源，提高核心競爭力。

1 大數據下我國醫院財務管理創新的重要意義

首先從醫院的性質來講，作為一種特殊的社會公益性單位，承擔著預防、治療社會公眾健康的重任，客觀上決定了醫院必須擁有強烈的社會責任感和職業耐心，將社會公益性落實至具體治療中。其次醫院在管理和運營過程中，財務資金是開展醫療活動和經濟活動的必要保障，為了提高經濟利潤，需重視自身在市場中的競爭實力。因此，醫院兼具社會屬性和企業屬性[2]，這種重疊身份促進了醫院整體運轉的有效性，只有保持二者并列前行，合理分配資源，才能提高資金使用效率，凸顯出財務管理的重要作用。

長期以來，醫院財務管理受到了諸多因素限制，同時存在缺陷，這些缺陷不利于醫院平穩運行及發展。隨著互聯網信息技術飛速發展，海量數據在各個行業領域呈現，醫院在日常運轉中充斥著各種各樣的信息數據，若不能有效利用這些數據，使其發揮真正價值，無法準確把握醫院財務管理活動的真實動態，辨別不出醫院財務管理中的問題，不能明確未來發展方向，就無法采取有效措施規避風險。例如，醫院每天藥品數據都在發生變化，同時器械儀器在采購、養護、維修及報廢等環節中均會呈現出大量與財務相關數據，從中能夠窺視出醫院的收支平衡情況和整體效益。同時，醫院的運營狀況與財務管理息息相關，有效收集和分析大數據信息，能夠幫助財務管理部門掌握醫院運轉動態。大數據背景下，醫院應積極緊跟時代發展步伐，全面使用大數據將互聯網技術與醫院財務管理結合在一起，從而實施分析和研究，方便醫院財務管理掌握全局[3]。此外，創新和優化醫院財務管理模式是大數據時代的客觀要求，運用大數據提供的有效信息來規范和調整各項流程，提高財務管理效率，能更好地發揮出財務管理的作用，不斷推動醫院醫療衛生建設，服務于全體公眾。

2 分析大數據下我國醫院財務管理現狀及存在的問題

2.1 醫院財務管理缺乏預算機制，財務管理制度落后

現階段，大部分醫院的財務預算并沒有考慮醫院的實際財務狀況，多采用側重形式的簡單計劃和控制方案，沒有嚴格掌握醫院的資金流向，經常出現資金濫用及盜用等現象，最后造成醫院財務收支不平衡，財務管理出現漏洞[4]。每個醫院均會制訂預算方案，但預算管理并不完善，醫院資金支出不受預算控制，管理缺乏嚴肅性和權威性。醫院對業務部門的預算基本上是制訂收入指標，但各部門的預算需求與實際情況相脫節，部分支出定額標準偏低，人員經費核定不準確，過于重視財務性指標核算，忽略了非財務性指標預算，太重視量化指標預算，忽視了非量化指標預算。缺乏預算機制是醫院管理制度落后的具體體現，隨著我國醫療衛生體制改革的不斷深入，醫院在社會性和市場性重疊性質中徘徊，越來越難以掌控二者之間的平衡性。財務管理制度是整個財務管理活動開展的基礎，但其變革和創新仍然無法滿足目前社會醫療形勢的變化，缺少對重大經濟活動的處理制度，阻礙了醫療衛生事業創新步伐。此外，醫院財務管理過程中過度關注有形資產管理，而忽視了無形資產的管理，不利于醫院財務管理創新研究。

2.2 醫院財務管理分析能力、數據整合能力薄弱

醫療機構每天均會產生海量數據，這些密集的數據信息包括醫療數據、護患數據、各科室的運行數據以及財務數據等。然而，在我國大部分醫院并沒有意識到這些數據的重要作用，同時欠缺分析和整合數據方面的能力，缺乏前瞻性探索意識，對醫院數據信息利用率較低，數據浪費嚴重，不能從運行數據中分析醫院運行態勢。大數據時代的來臨使醫院財務管理部門的數據管理形勢更加嚴峻[5]，面臨著醫院日益增長的海量數據，醫院財務管理聯系不同信息的能力較差，數據綜合利用能力較弱。

2.3 醫院財務投資管理目標模糊，風險管理意識缺乏

隨著市場競爭環境愈發激烈，市場化程度不斷提高，醫院為緩解資金短缺壓力、改善基礎設施建設及增強綜合實力，往往選擇財務投資。從現階段醫院投資管理的發展狀況來看，部分醫院局限于傳統財務管理體制，缺乏投資管理運行制度及人才保障，無法有效分析重大投資項目的可行性，缺乏對市場風險和項目投資回報等專業化投資流程的分析能力。投資管理目標過于籠統，盲目的投資模式易導致醫院資金質量面臨更高風險，同時從長遠來看，將對醫院整體運行及正常財務管理工作造成不良影響。此外，風險管理意識缺乏是無法有效利用海量數據的表現，市場風險掌握能力是醫院投資管理中的最大問題，同時也是對目標體不確定的最大影響因素。目前醫院財務管理缺乏系統的、健全的風險預警系統，陷身于高風險的市場運作過程成卻無規避風險意識[6]，一旦面臨來自外界的經濟變化或風險沖擊將有可能發生財務危機。

2.4 醫院財務管理缺乏專業復合型人才，管理人員綜合素質不高

隨著互聯網信息化技術迅猛發展，醫院財務管理中需要專業復合型人才來增強團隊活力，加深對現代信息技術的了解，熟練運用各項先進技術提高管理質量和效率。從現階段醫院財務人員構成來看，現有的管理隊伍已經無法滿足醫院發展的需求，醫院財務人員傳統綜合素質偏低，信息化技術能力低，缺少既精通醫院業務特征又熟練財務管理活動的專業復合型人才，在醫院醫療活動及經濟活動中存在著盲區，其財務管理觀念陳舊，實施方法落后單一，缺乏財務管理責任意識[7]。

3 大數據下我國醫院財務管理創新研究對策分析

3.1 兼容財務管理

兼容財務管理模式可使醫院財務管理更加成熟，站在一定的高度和深度上進行創新，并不設置管理中的邊框和限制條件，更加適合醫院財務管理，在整合與分析數據資源方面更具優勢。在醫院運行的各個階段均應滲透兼容財務管理理念，消除以往醫院部門系統之間的隔閡，共享醫院各部門的數據信息[8]，從而配置更高質量的醫療資源和財務資源。將財務管理邊界按有無形式分為內部邊界和外部邊界兩種，前者包括部門邊界和層級邊界，外部邊界則包括行業邊界內外。兼容性的財務管理應重視層級機制，對應階段需有承擔的責任和擁有的職權；可以適當降低層級管理，激發出內部創新活力，提高管理質量和效率。

3.2 增強數據整合分析能力，制訂合理的財務預算

隨著大數據時代的來臨，為了加強醫院財務管理的信息化管理，需理解大數據時代的特征，制訂大數據計劃和方案，確保數據整合分析適應醫院財務管理需要。醫院財務管理部門必須制訂詳細的資金實施計劃[9]，其為財務管理中的關鍵內容，只有制訂合理的預算計劃才能保障醫院財務管理工作順利開展，因此需高度重視制訂實際預算計劃，充分利用大數據，制訂準確的財務預算計劃。醫院財務管理部門可通過先進技術分析整合以往幾個年度的財務數據信息，并對以后財務情況做出準確預測，最后確定本年度的預算方案，需注意加強對預算計劃審核，保證其有效實施。

3.3 動態管理醫院財務數據信息，增強風險管理意識

大數據背景下，醫院財務管理過程中衍生出海量數據信息，需實時動態化跟蹤管理，構建一體化醫院財務信息平臺，以財務管理系統建設作為中心，平臺系統應涉及管理、行政、人事、后勤、項目投資及日常辦公管理等多項內容，將其融合至財務管理中，實現一體化的財務管理機制?，F階段的醫院財務管理信息化建設具有一定基礎，但需打破信息孤島現象，打通醫院不同部門職能內部信息，形成以財務管理為核心的有效回路，建成一體化的財務管理信息系統。面對互聯網中的海量信息數據，醫院財務管理過程中需打破傳統體制，仔細分析重大投資項目的可行性，明確投資管理目標，盡量降低醫院資金面臨的風險，保證醫院資金鏈正常運行，同時提升醫院市場風險掌握能力，完善財務管理預警系統，增強抵御外界經濟風險能力，避免財務危機發生。

3.4 加強醫院財務人員隊伍建設，提高其綜合素質

從大數據下醫院的發展環境而言，其公益性和市場性雙重結合的性質均需要加強自身內部建設。醫院不僅需要專業的醫護人員，同樣行政、財務人員也是重要組成部分，重視醫院綜合性財務管理人才是大數據時代的必然要求。對于財務管理人員來講，豐富系統的財務管理知識是基本要求，同時還應培養其挖掘數據整合技術和掌握信息管理系統的能力[10]。醫院應為財務管理人員提供外出培訓學習機會，并且建立一定的系統考核機制，設立財務獎懲制度，鼓勵財務管理人員主動提升自身能力，建成一支復合型的高素質隊伍，以應對大數據下醫院財務管理的需要，促進醫院穩定發展。

4 結語

綜上所述，隨著我國醫療衛生體制改革的深入推進，醫院進入了改革新階段，這對財務管理提出了更高要求。大數據下財務管理是影響醫院良好發展的關鍵性部分，針對其創新研究現狀，財務數據量化分析可幫助醫院制訂可行性戰略，全面提升醫院財務管理質量和效率。