護理人員在醫院感染控制中的角色與作用

張俊杰

（內蒙古婦幼保健院，內蒙古 呼和浩特 010000）

0 引言

隨著時代的不斷發展，我國加強了對醫療質量的管理，醫院感染管理體系也在不斷完善與進步，這對于確保患者的安全性是有很大的作用的。在醫院感染控制過程中，護士是主要的具體執行者，醫院感染控制在很大程度上依賴于醫務人員和患者所掌握的醫院感染管理知識、健康保健知識及其技能的掌握和應用上[1]。所以，要對護理人員及護理管理工作進行全面的重視。

1 醫院感染控制和護理管理之間的關系

醫院感染和護理管理之間具有很緊密的聯系，在很早之前就有業界人士認識到了醫院感染問題的嚴重性，并依據此提出了消毒的概念。而南丁格爾不但對醫院感染問題有了深入的認識，并且還將護理管理與醫院感染控制進行有效結合，在戰爭前線建立了醫院感染管理制度，不斷加強了醫院清潔與患者感染控制護理工作，并且創建了無菌技術，采取對感染患者實行隔離、病房通風以及在具體護理操作過程戴手套等有效的措施，使得醫院感染問題得到了很好的控制。正由于醫院感染和護理管理工作有很緊密的聯系，因此，在醫院感染控制中要對護理管理工作進行充分地關注。醫院的醫療行為離不開護理管理，在操作時應選用一次性外科口罩，快速手消液。環境要進行空氣消毒或經常通風，做好物表與空氣取樣和監測，使用一次性無菌醫療器械查看有效期，滅菌批號，不得重復使用并有監督與懲罰。

2 護理人員在醫院感染控制中扮演的主要角色

在醫院感染控制中護理管理具有很重要的作用，而在護理管理過程中，護士負責執行各項措施，因此他們是控制醫院感染的重要人員，在醫院感染控制過程中扮演著主要的角色。在醫院感染控制過程中，護理管理與其存在著交叉管理，兩者之間是相互滲透的，同時護理管理在醫院感染控制管理過程中發揮著協同作用，這對于使感染率下降和提升護理質量有重要的作用。正是由于護士在醫院感染控制中扮演著重要的角色，由此才更應當加強護理管理與醫院感染控制之間的溝通。

此外，護理人員是教育者的角色。護士要定期組織相關的患者和患者家屬進行學習，為患者和患者家屬實施健康宣教，讓他們對醫院感染有更深的理解，從而增強其自我保護能力，促進患者主動參與到其中。然后相關的護理人員要詳細的向患者介紹一些基本情況，使患者積極配合醫護人員開展醫療工作，從而增加防范力度。護士要對環境進行有效管理，以此來充分為患者營造一個良好的就醫環境，促進患者早日康復。

護理人員還是防控者的角色，護理人員要對醫院的感染進行控制檢測，對監控護理人員來講，主要的工作就是檢測病房清潔程度，還要對物品表面和空氣等實施細菌檢測，對紫外線和消毒液的強度實施檢測。護士要對病房出現感染的案例實施分析，對醫院感染的相關因素以及流行特征充分了解，并采取有效的措施來處理。要監督控制應用預防感染措施，善于在實際工作中總結經驗與教訓。

護士還是執行者的角色，在日常護理過程中護士要嚴格執行無菌操作，實施隔離消毒，按照規定對醫療設備進行消毒。在整個臨床護理過程中必須全面進行感染措施的貫徹，使感染發生概率顯著降低。

護理人員還是學習者的角色。護士要不斷地學習，追求進步，從而樹立主動學習的觀念，積極努力學習控制醫院感染的新技術和知識等。并且對有關患者必須結合實際病情來采取一些針對性的措施，預防出現感染情況。

護士還是研究者以及統計者的角色，隨著社會的不斷發展，很多護士進行護理科研活動，在其中護士要充分發揮自己的聰明才智，用科學嚴謹的態度和方法來進行醫院感染的預防，從而使自己得到發展。同時在信息技術不斷發展的當下，醫院管理人員必須利用數據來說話，對每個環節的工作都要認真統計，不斷提升其合理性和準確性，醫院管理者要花費大量時間來進行分析與統計，不斷實現完全準確的目的。

3 護理人員在醫院感染控制中發揮重要作用

護理管理在醫院感染控制中的作用是十分重要的，而護士在醫院感染控制中發揮著很重要的作用。護理人員在護理過程中要做到安全注射，手衛生，環境清潔與消毒，做到密切監測與監管，正確使用個人防護，對醫療設備的再處理，做好宣教與培訓還有標準預防，這些都需要護理人員認真實施，他們為醫院感染控制工作做出了很大的貢獻。

4 加強醫院感染控制管理，充分發揮護理管理的協同作用

隨著時代的不斷發展，醫療工作也得到了很大的發展，隨之而來醫院感染問題越發突顯，并且呈現出逐漸增多的趨勢。世界衛生組織依據實際的調查結果提出了一些有助于有效控制醫院感染問題的解決策略。在2004 年的時候，世界衛生組織就制定了“患者安全世界聯盟”計劃，并將其充分實施。在該計劃當中有一項就是加強對醫院的感染控制管理，從而不斷減少對患者醫療安全的威脅。護理部和醫院感染管理科共同合作使護理管理在預防醫院感染管理中逐漸走向科學化與規范化[2]。這就要求醫院要充分發揮護理管理在其感染控制管理中的協同作用。在當前的環境下，醫院感染控制管理的主要工作就是對醫院里各種不同的感染因素和傳播途徑實施有效的預防策略。從經濟方面來講，醫院感染的預防成本要低于治療成本，有些科學預防方法不必投入太多的成本，例如，重癥患者如果選擇適宜的半臥位體位，就能顯著減少因為吸入病菌而導致的肺部感染情況。再例如，每天對是不是停用呼吸機和拔除導尿管實施全面的評估，也有利于減免感染的發生。另外，在手術實施前隔夜或者手術當天備皮，同時應用專用工具或脫毛產品等，采取這些簡單的措施，就能很好地控制醫院感染[3]。

醫院感染管理對醫院治療服務是具有重要的影響的，醫院感染管理是對醫院治療服務質量實施評估的，是保證醫院治療安全的重點環節[4,5]。在醫院預防和控制感染的過程中，護士是其中最為重要的人員。護理管理在整個醫院管理中的地位是不言而喻的，是其中最為重要的一個組成部分，護理質量的核心就是醫院感染控制的水平。因此，護理管理作為醫院管理的重要組成部分，要切實保證醫療服務的質量，而護士則應嚴格把好醫院感染控制管理的質量關[6]。在醫院感染控制管理的過程中護士負責操作與具體的執行。不管是預防還是控制醫院感染，都是與護理工作緊密聯系的，所以，護士在醫院感染控制中發揮著非常重要的作用。

5 小結

對于醫院的護理工作來說，其中很重要的一個工作內容就是預防感染。目前醫院感染的重要預防措施主要包括：滅菌處理、消毒處理、隔離處理和無菌技術，監測監管等，做好手衛生并且熟知合理使用抗生素等措施[7，8]。這些基本的預防感染的措施是醫院護理工作中的基礎。護理人員在醫院感染控制中是重要的角色，發揮重要的作用，護士應注重細節，以認真負責的態度努力工作，確保患者的安全[9,10]。