衛生事業管理專業本科生對開設實踐課程的認知研究

康 正，李月歡，孫長顥*，吳群紅，郭銀梅，張立新，田國梅

(1.哈爾濱醫科大學公共衛生學院；2.哈爾濱醫科大學附屬第四醫院，黑龍江 哈爾濱150086)

衛生事業管理專業以培養熟練掌握管理學知識與技能、熟悉衛生事業運行規律與特點、懂得基本醫學知識與技能，并且能夠運用這些知識、技能解決衛生事業管理實際問題以更好地促進社會公眾健康的人才為目標[1-2]。衛生事業管理工作要求衛生事業管理專業學生擁有較好的實踐操作能力，能夠將自身所學知識、技能運用到現實中解決具體問題，實現知識向社會價值的轉變[3-4]。因此本研究針對衛生事業管理專業本科生開設實踐課程的認知進行調查，以期為衛生事業管理人才的培養提供有價值的信息。

一、對象與方法

本研究采用自行設計的問卷，對哈爾濱醫科大學衛生事業管理專業2014級(大三)、2015級(大二)和2016級(大一)本科生進行問卷調查。共發放問卷126份，回收問卷112份，回收率88.9%；回收的112份問卷中1份無效，問卷有效率為99.1%。利用Excel建立數據庫，進行資料整理分析。

二、結 果

本研究共收集樣本111份，其中大一學生35人，占31.5%；大二學生35人，占31.5%；大三學生41人，占37.0%。女生78人，占70.3%；男生33人，占29.7%。文科生49人，占45.8%；理科生58人，占54.2%。生源為城市的學生58人，占55.8%；生源為縣及鄉村的學生46人,占44.2%。

1.實踐課程開設的必要性。

對于衛生事業管理專業是否有必要開設實踐課程這個問題，有91.3%本科生認為有必要開設實踐課程；僅有8.7%的本科生認為沒有必要。大多數學生認為有必要開設實踐課程。

2.理論與實踐重要性的認知。

對于理論課程與實踐課程應各占多少課時的問題，學生們認為理論課程平均課時量應占50.55%，實踐課程平均課時量應占49.45%。對于理論學習與實踐鍛煉對衛生事業管理專業本科生培養的重要程度，50.9%的本科生認為理論與實踐同等重要；13.5%的本科生認為理論學習比實踐重要；35.6%的本科生認為實踐鍛煉比理論學習重要。

3.實踐課程的開設時間與開設頻率。

對于何時開設實踐課程這個問題，14.5%的本科生認為應該從大一開始開設；52.7%認為應該在大二開設；26.4%認為應在大三開設；6.4%認為應在大四開設，大多數本科生選擇在大二或大三開設實踐課程。通過對被調查者的訪談發現，本科生認為，在大一入學時，學生對本專業沒有一個基本的了解并且沒有相應的基礎理論知識，盲目地開設實踐課程并不能有一個好的效果，可能會事倍功半；大二或大三時，學生會對本專業理論知識有更深入的認識，開設實踐課程能夠達到鞏固理論知識目的的同時也能培養、提高學生的綜合素質與能力。

對于開設實踐課程的頻率，14.5%的學生認為只需開設一學期；47.3%的學生認為應開設兩學期以上；38.2%的認為應每學期都開設。因此，大多數學生認為應開設一學期以上，這與本科生對理論課與實踐課課時量安排的認知是一致的。

4.實踐課程的開設形式。

針對于實踐課程的開設形式，83.5%的學生選擇到衛生事業相關機構(如醫院、衛生行政部門等)參加工作實踐；7.8%認為應該在衛生事業相關機構(如醫院、衛生行政部門等)參觀學習；2.9%認為應由授課教師設計情景，組織學生開展角色扮演與演練；5.8%認為應組織衛生事業管理類實踐競賽，由學生針對管理實踐問題開展深入研究。大多數學生認為到衛生事業相關機構參加工作實踐是開設實踐課程的理想形式。

對于是否有必要邀請有衛生事業管理實踐經驗的人員(如醫院管理人員、衛生行政人員、衛生監督人員或者疾病預防控制實踐人員等)擔任授課老師這個問題，47.3%認為非常有必要；42.7%認為有必要；8.2%認為還可以；1.8%認為有點必要，沒有人認為沒必要。大部分學生認為有必要邀請有實踐經驗的人員擔任授課教師。

三、討論與建議

朱熹在《朱子語類》曾說：“知之愈明，則行之愈篤；行之愈篤，則知之益明。”大意是說理論理解得越清楚，實踐就越扎實；實踐越扎實，理論認識就會更加清晰。知行是相互依賴、相互促進的。衛生事業管理專業的學科特點及培養目標決定了實踐教育是本專業學生培養的重要環節和內容。調查研究也顯示，衛生事業管理本科生也普遍認識到開展實踐課程的重要性。根據衛生事業管理專業本科生培養的目標，在開展實踐課程的過程中我們還需做好以下幾方面。

1.以衛生事業管理專業本科生培養目標為導向，注重實踐教學質量。

不管何種形式的實踐教學，最終都是以培養社會需求的衛生事業管理專業人才為根本目的。但是實踐教學不同于理論教學，其具有操作性、綜合性、靈活性等特點，教學難度大且對教師及學生要求都較高，如何把控實踐教學質量尤為重要。教學單位不能僅關注實踐教學的過程和形式，更要動態評估實踐教學的實際教學質量和效果，在實踐教學的教學目標、整體設計、內容設計上下功夫，針對不同的教學目標探索適合的實踐教學模式，真正提高本科生的專業技能水平和綜合素質。

2.以學生為中心，發揮學生的主體作用，強調學生“主動學習”。

學習是個體將外部知識內化的過程，最終體現為個體知識、能力和綜合素質的提升。在實踐教學中，學生是主體、是核心，是實現“外部知識內化”的關鍵。因此，實踐教學要改革過去“以教師為中心”的傳統“灌輸式”教學模式，變為學生主動學習，讓學生在實踐教學中深刻體會所學知識、技能，真正學有所獲，這就要求教學單位積極探索實踐教學的教學法改革，充分發揮學生主動學習的意愿和潛力。

3.以理論教學與實踐教學相結合為途徑，提高教學效果。

實踐教學在于培養衛生事業管理應用型人才運用本專業知識、技能，分析問題解決問題的能力以及其他實際工作能力。理論學習是實踐教學的基礎，實踐教學是理論學習的應用及再升華。二者是相互聯系、相互促進的整體。正如本研究結果所示，實踐教學與理論教學同等重要。教學單位要基于整體視角，從階段性目標設置、教學內容設計、教學時間安排、教學法設計以及教師選擇等多方面系統設計本科生的理論教學與實踐教學，使二者有機銜接，相互促進，推動本科生綜合能力的提升。

在國家創建“大衛生，大健康”的背景下，衛生事業管理專業人才的培養也越來越重要。衛生事業管理專業作為具有實踐性、操作性的應用型專業，應重視學生實踐能力的培養，使學生在實踐教學中掌握知識與技能，培養其創新能力，進而滿足社會對衛生事業管理人才的需求。