阿司匹林與尼莫地平在偏頭痛治療中的應用效果分析

張春雪

【摘要】 目的 分析阿司匹林與尼莫地平在偏頭痛治療中的應用效果。方法 122例偏頭痛患者， 按隨機數字表法分為對照組和觀察組， 每組61例。對照組患者采用顱痛定及谷維素等常規藥物治療， 觀察組患者采用阿司匹林與尼莫地平聯合治療。比較兩組患者的臨床療效和不良反應發生情況。結果 對照組患者總有效率為75.41%， 觀察組患者總有效率為93.44%;觀察組患者總有效率顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。對照組患者出現不良反應17例， 不良反應發生率為27.87%;觀察組患者出現不良反應5例， 不良反應發生率為8.20%;觀察組患者不良反應發生率低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 使用阿司匹林與尼莫地平聯合治療偏頭痛患者， 其臨床效果顯著， 且不良反應發生率較低， 值得臨床上推廣。

【關鍵詞】 阿司匹林;尼莫地平;偏頭痛

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.36.073

偏頭痛作為一種患病率較高的腦部疾病， 在發作期間因出現周期性疼痛嚴重影響患者的日常生活和身體健康。在臨床上， 主要使用預防與治療兼具的方法來應對偏頭痛[1]。本文為進一步探討和分析阿司匹林與尼莫地平在偏頭痛治療中的應用效果， 特選擇本院2017年3月～2019年3月收治的122例偏頭痛患者進行研究?，F報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2017年3月～2019年3月本院收治的122例偏頭痛患者為研究對象， 按隨機數字表法分為對照組和觀察組， 每組61例。對照組患者中男33例（54.10%）， 女28例（45.90%）;年齡20～65歲， 平均年齡（48.97±8.66）歲;病程2個月～6年， 平均病程（3.2±1.5）年;偏頭痛分型：典型9例、叢集型18例、普通型34例。觀察組患者中男32例（52.46%）， 女29例（47.54%）;年齡20～66歲， 平均年齡（48.12±8.54）歲;病程3個月～6年， 平均病程（3.5±1.7）年;偏頭痛分型：典型8例、叢集型17例、普通型36例。兩組患者性別、年齡、病程及偏頭痛分型等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 納入及排除標準 所有患者均符合偏頭痛的臨床診斷標準， 在了解研究的過程、方法和藥物使用等系列知識后， 所有患者在患者家屬同意的情況下表示自愿參與。同時， 本文已排除肝腎等重要臟器嚴重疾病、精神病史、對阿司匹林與尼莫地平等藥物存在過敏反應和基礎資料不全的患者。

1. 3 方法 對照組患者采用顱痛定（四川康福來藥業集團有限公司， 國藥準字H51021228）和谷維素（廣東恒健制藥有限公司， 國藥準字H44020613）等常規藥物進行治療， 顱痛定60 mg/次， 3次/d口服;谷維素30 mg/次， 3次/d口服。觀察組患者采用阿司匹林與尼莫地平藥物聯合治療， 阿司匹林腸溶片（拜耳醫藥保健有限公司， 國藥準字J20130078）50 mg/次， 3次/d口服;尼莫地平片（山東新華制藥股份有限公司， 國藥準字H10910081）40 mg/次， 3次/d口服。

1. 4 觀察指標及判定標準 比較兩組患者的臨床療效和不良反應發生情況。療效判定標準[2]：顯效：患者的偏頭痛癥狀完全消失， 且無復發現象;有效：患者的偏頭痛發作頻率和疼痛程度均有所緩解;無效：患者的偏頭痛癥狀無好轉且有惡化趨勢?？傆行?（顯效+有效）/總例數×100%。不良反應包括心率過緩、頭脹和出血等。

1. 5 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者臨床療效比較 對照組患者總有效率為75.41%， 觀察組患者總有效率為93.44%;觀察組患者總有效率顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者不良反應發生情況比較 對照組患者發生不良反應17例， 不良反應發生率為27.87%;觀察組患者出現不良反應5例， 不良反應發生率為8.20%;觀察組患者不良反應發生率低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

偏頭痛是一種周期性發作的慢性神經血管性疾病， 在中青年人群中的發病率較高， 且常見于女性。有資料顯示， 在偏頭痛患者中男女比例約為1∶（2～3）。在所有患病人群中， 約有5%～10%的患者為家族遺傳[3， 4]。事實上， 偏頭痛的病因并不明確， 但主要分為家族遺傳的內因和飲食、藥物、心理等外因[5]。同時， 對于偏頭痛患者臨床上的治療目的是在緩解患疼痛的同時減少頭痛的復發率[6]。臨床上對偏頭痛患者的常用治療方法為藥物治療， 使用顱痛定、谷維素等藥物對患者達到鎮痛的作用， 并在一定程度上遏制惡心、嘔吐等不良反應的出現[7]。但是， 長期服用此類藥物易讓患者產生耐藥性， 并誘發系列的心身性疾病。而尼莫地平作為一種鈣離子通道拮抗劑， 可通過擴張患者的腦血管緩解患者的偏頭痛癥狀[8]。同時， 服用阿司匹林可抑制血栓烷素的形成和釋放色氨酸， 緩解患者的偏頭痛癥狀， 保護患者腦血管的正常運行[9]。本次研究中采用阿司匹林與尼莫地平聯合治療偏頭痛患者， 治療效果顯示， 對照組患者總有效率為75.41%， 觀察組患者總有效率為93.44%;觀察組患者總有效率顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。同時， 偏頭痛患者在疾病發作期間， 頭暈頭脹和皮疹等并發癥也會隨之出現， 嚴重影響患者的生活質量[10]。本文研究結果中， 對照組患者發生不良反應17例， 不良反應發生率為27.87%;觀察組患者出現不良反應5例， 不良反應發生率為8.20%;觀察組患者不良反應發生率低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 對偏頭痛患者實施阿司匹林聯合尼莫地平藥物治療， 不良反應發生率較低， 且治療效果較好， 可在臨床上擴大應用范圍。

參考文獻

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[收稿日期：2019-05-27]