紀小龍
全身性的疾病可以引起頭痛。首先說各種急性的感染,像流感、傷寒、肺炎等發熱性疾病;其次,心血管疾病,如高血壓病、心力衰竭的時候也會頭痛難忍;鉛、酒精、一氧化碳、有機磷等中毒的時候,也可出現頭痛;另外,低血糖、中暑、貧血會頭痛,肺性腦病、月經及絕經期頭痛也很常見。除了上述原因之外,頭部的內在病變和外部創傷均可導致頭痛。
很多情況下,“頭痛”不是單獨出現,還有“同伙”——伴隨癥狀,這些“同伙”也會暴露出頭痛的真正源頭。
劇烈嘔吐:頭痛在嘔吐后癥狀減輕,這種多見于偏頭痛。偏頭痛病因很多,發病機制尚不明確,所以治療只能根據情況適當緩解,并不能根治。
眩暈:倘若不只是頭痛,還總眩暈,則考慮是小腦腫瘤、椎一基底動脈供血不足導致的。
發熱:頭痛伴發熱,這就可以暴露出很可能是感染性疾病引起的頭痛,包括顱內或全身性感染。
視力障礙:頭痛伴視力障礙者可見于青光眼或腦腫瘤。
腦膜刺激征:醫生在對頭痛病人進行體格檢查的時候,發現腦膜刺激征陽性的,就要考慮有腦膜炎或蛛網膜下腔出血。
癲癇發作:頭痛伴癲癇發作者可見于腦血管畸形、腦內寄生蟲病或腦腫瘤。
神經功能紊亂:頭痛伴神經功能紊亂癥狀的,像出現失眠、記憶力減退、心悸胸悶、呃逆腹脹、消化不良、便秘、焦慮煩躁等,就可能是神經功能性頭痛。檢查并不能發現任何病理性改變,這是一種身心疾病,很多是由于工作壓力大、生活不規律、情緒壓抑、過度疲勞而導致植物性神經紊亂。改善生活質量,自我調節,減少壓力是治療的根本。
頭痛多為可治之癥,像上面說到的各種頭痛,找到病因,頭痛的根源在哪里,再實施與之對應的治療方案,即可擺脫頭痛的困擾。比如是血管發生病變了,腦血栓了,這就是神經內科的事了,若是腦部受傷了,那得去神經外科救治了,然而有些頭痛還是有點讓人感覺很無奈,比如 “腦瘤”。感覺頭痛,發現是腦瘤,這時一般是比較晚了。生長于顱內的腫瘤通稱為腦瘤,在顱內一旦據一定空間時,不論其性質是良性還是惡性,都勢必使顱內壓升高,壓迫腦組織,導致中樞神經損害,危及患者生命。
(摘自每日頭條)