探討認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在甲狀腺瘤手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

孫一瓊

【摘要】目的 分析認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在甲狀腺瘤手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)。方法 從2017年3月～2018年3月到我院接受甲狀腺瘤治療的患者中任意選擇120例患者作為研究對(duì)象，平均將他們分為兩個(gè)小組，每個(gè)小組60例患者.給予對(duì)照組手術(shù)患者選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予觀察組手術(shù)患者選擇認(rèn)知護(hù)理干預(yù)，比較兩組甲狀腺瘤手術(shù)患者護(hù)理后的滿意度。結(jié)果 對(duì)照組甲狀腺瘤患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為80%，觀察組甲狀腺瘤患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為98.3%，兩個(gè)護(hù)理小組成員的護(hù)理滿意度差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)甲狀腺瘤手術(shù)患者進(jìn)行認(rèn)知護(hù)理干預(yù)能夠提高手術(shù)治療效果，改善患者的心理狀態(tài)，幫助患者掌握充足的自我護(hù)理技巧，提高患者的護(hù)理依從性，是一項(xiàng)非常值得推廣的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】認(rèn)知護(hù)理干預(yù);甲狀腺瘤手術(shù);護(hù)理體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.33..01

1 甲狀腺瘤手術(shù)患者資料與不同護(hù)理方法

1.1? 甲狀腺瘤手術(shù)資料

從2017年3月～2018年3月到我院接受甲狀腺瘤治療的患者中任意選擇120例患者作為研究對(duì)象，平均將他們分為兩個(gè)小組，每個(gè)小組60例患者。對(duì)照組手術(shù)患者的平均年齡在（43.8±2.7）歲，男患者29例，女患者31例;觀察組手術(shù)患者的平均年齡在（46.7±2.4）歲，男患者22例，女患者38例。兩個(gè)護(hù)理小組成員的年齡、病程等其他基礎(chǔ)資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），能夠進(jìn)行科學(xué)比較。

1.2? 不同護(hù)理方法

給予60例對(duì)照組甲狀腺瘤手術(shù)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要的護(hù)理步驟為：（1）病情護(hù)理措施：護(hù)理人員需要引導(dǎo)患者進(jìn)行常規(guī)的身體檢查，密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命體征的變化，詳細(xì)記錄血壓、心跳、脈搏等指標(biāo)。（2）健康教育：護(hù)理人員需要在進(jìn)行手術(shù)前為患者及其家屬詳細(xì)講解手術(shù)的全部過程中以及手術(shù)后恢復(fù)期間的注意事項(xiàng)，提高患者及其家屬對(duì)該疾病的認(rèn)知程度。（3）心理輔導(dǎo)：由于甲狀腺瘤手術(shù)患者在治療的過程中可能會(huì)出現(xiàn)緊張、消極的負(fù)面心理，護(hù)理人員需要主動(dòng)詢問患者的身體感受，幫助患者樹立積極的心態(tài)面對(duì)治療。

為觀察組60例實(shí)施甲狀腺瘤手術(shù)患者進(jìn)行認(rèn)知護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理內(nèi)容如下：（1）認(rèn)知識(shí)別：護(hù)理人員需要根據(jù)患者的文化差異，來制定最佳的方式為患者介紹甲狀腺瘤疾病和手術(shù)治療的作用，讓患者用一個(gè)正確的心態(tài)來面對(duì)治療，提高患者的治療依從性。（2）認(rèn)知教育：在進(jìn)手術(shù)室前，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者以正確的體位來接受手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行完畢后，患者可能會(huì)出現(xiàn)吞咽功能障礙的情況，護(hù)理人員需要循序漸進(jìn)引導(dǎo)患者通過吞咽動(dòng)作的訓(xùn)練來恢復(fù)該功能。

1.3? 護(hù)理效果觀察

分別對(duì)兩組甲狀腺瘤手術(shù)患者實(shí)施了不同方案的護(hù)理干預(yù)后，選擇本院規(guī)劃的護(hù)理滿意度評(píng)估表對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)訪問。護(hù)理滿意度評(píng)估表主要是針對(duì)護(hù)理人員的工作情況進(jìn)行評(píng)估，判定的標(biāo)準(zhǔn)有三類：不滿意、比較滿意以及非常滿意，總滿意度=非常滿意+比較滿意。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次探討認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在甲狀腺瘤手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用研究選擇SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組甲狀腺瘤患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為80%，觀察組甲狀腺瘤患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度為98.3%，（P<0.05）。

3 討 論

甲狀腺作為人體非常重要的內(nèi)分泌器官，對(duì)人體的運(yùn)行有著十分關(guān)鍵的作用。在甲狀腺疾病中最嚴(yán)重疾病之一就是甲狀腺瘤，該腫瘤常常出現(xiàn)在患者的頸部，隨著病情的變化可能會(huì)出現(xiàn)惡化的情況，對(duì)患者的身體健康有很嚴(yán)重的影響。目前，治療甲狀腺瘤最常選擇的方法為手術(shù)治療，但進(jìn)行手術(shù)治療的過程中，可能會(huì)影響內(nèi)分泌神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的運(yùn)行，引發(fā)其他的不良癥狀，為了降低不良癥狀的發(fā)生，我們將認(rèn)知護(hù)理干預(yù)融入到治療過程中，幫助患者提高對(duì)甲狀腺瘤的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)患者自我護(hù)理水平的提升，改善患者的身體狀況，讓患者充分掌握如何預(yù)防甲狀腺其他疾病的發(fā)生，增強(qiáng)患者的治療依從性。

綜上所述，對(duì)甲狀腺瘤手術(shù)患者進(jìn)行認(rèn)知護(hù)理干預(yù)能夠提高手術(shù)治療效果，改善患者的心理狀態(tài)，幫助患者掌握充足的自我護(hù)理技巧，提高患者的護(hù)理依從性，是一項(xiàng)非常值得推廣的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘曉梅.綜合護(hù)理干預(yù)模式在甲狀腺功能亢進(jìn)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2019，51（03）：372-373.

[2] 周? ?爽.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在甲狀腺手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（06）：229-230.

[3] 楊? ?艷.綜合護(hù)理干預(yù)在甲狀腺功能亢進(jìn)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（11）：1390-1391.

[4] 張景瑋.認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在甲狀腺瘤手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（12）：2281-2282.

本文編輯：李 豆