腹針治療黃褐斑驗案2則

閆靜

【摘要】黃褐斑是一種常見的損容性皮膚病，隨著社會經濟的發展，生活水平的提高，人們對容貌的追求越來越高，黃褐斑的存在雖然不會感覺不適，但會影響面容，給患者造成精神方面的壓力和帶來生活中的很多煩惱、痛苦。中醫治療黃褐斑獨具特色，其中腹針治療黃褐斑不僅操作簡單、無不良反應，且容易被患者接受，收到較好的臨床療效。

【關鍵詞】黃褐斑;腹針;中醫療法

【中圖分類號】R275.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.28..01

黃褐斑，古稱面沉、面黑皯、肝斑[1]，病機主要涉及肝、脾、腎功能受損，氣血失和，沖任失調，絡脈不利（包括絡脈阻滯與絡脈空虛），經筋氣血阻滯不通，濁陰沉積[2]。是一種好發于顏面等暴露部位的色素增加性皮膚病，目前普遍認為其與紫外線暴露、性激素水平異常和遺傳易感性等因素相關[3]，西醫治療多不甚理想，且易復發，而中醫運用腹針療法治療黃褐斑，安全性高，無副作用且臨床效果明顯，現舉臨床驗案2則如下。

案例1：

患者，女，29歲。2018年12月13日初診。患者自訴1年前于海邊游玩后出現黃褐斑，近半年因勞累且心理壓力大病情逐漸加重，并伴有多夢、頭暈、健忘、咽干、神疲乏力、心煩、腰酸，舌紅少苔，脈弦細。辨為心腎不交證，治以養心安神、交通心腎。腹針選穴：中脘、下脘、水分、商曲（左）、滑肉門（雙）、上風濕點（雙）、外陵（雙）、氣海、關元。治療2周后，病情改善，治療3個月后，面部黃褐斑消失。

按：該患平時勞累及思慮過度，情志不舒，心火偏盛，腎失于濡養，則頭暈、腰酸、健忘。腎陰不足，不能涵養心陰，則神疲乏力，火擾心神則見心煩。舌紅少苔，脈弦細為一派陰虛之象，故臨床應養心安神，交通心腎。中脘、下脘、氣海、關元引氣歸元，補心益腎，上風濕點疏肝解郁除煩，滑肉門、外陵、商曲改善面部血液循環，諸穴合用，效果滿意。

案例2：

李某，女，50歲。2019年02月13就診。自訴面部黃褐斑3年余，曾做過面部美容、口服中藥湯劑治療，效果不明顯。現癥：面色晦暗，口干，失眠，頭痛，痛如針刺，心煩易怒，舌質暗，苔薄黃，脈弦澀。辨證為氣滯血瘀證，治以行氣化瘀。選穴：中脘、下脘、氣海、關元、外陵、滑肉門、大橫、氣穴，平肝，大椎。1周后患者自覺黃褐斑較前減少，1個月后上證改善明顯，半年后面部黃褐斑基本消失。

按：該患者平素情緒波動較大，肝郁氣滯，日久化瘀，不通則痛，則見頭痛，痛如針刺，郁而化熱，上擾心神，則心煩易怒，失眠，氣血運行不暢，不能滋養面部肌膚，則見面色晦暗。舌質暗，苔薄黃，脈弦澀，皆為氣滯血瘀之象。中脘、下脘、氣海、關元引氣歸元，平肝，大椎解郁清熱，外陵、滑肉門、大橫、健運脾胃，活血化瘀，上方共湊疏肝解郁、活血化瘀之功效。

《靈樞·經脈》曰：“血不流則毛色不澤，故其面黑如漆柴者。”《難經·二十四難》說：“手少陰氣絕，則脈不通，脈不通，則血不流，血不流，則色澤去，故面如黧，此血先死”。隨著現代社會生活節奏加快，飲食不節、壓力較大、情志不暢等因素，黃褐斑以中青年女性多見，嚴重影響美觀，現已成為醫學和美容界共同面臨的難題[4]。對此臨床治療應以養血疏肝、活血化瘀、溫補腎陽、健脾祛濕為治療原則[5]。腹針在治療黃褐斑方面具有標本兼治，無副作用等優勢，故臨床可大力推廣腹針療法治療黃褐斑，療效滿意。

參考文獻

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[8] 淺析黃褐斑的辨證分型治療[J].馮蕙裳，蔡玲玲，楊 柳，姜 玉，宋利梅，張豐川.環球中醫藥.2015（07）.

本文編輯：趙小龍