婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者圍手術(shù)期臨床護(hù)理分析

李秀梅

（勐臘縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，云南 西雙版納 666308）

人類機(jī)體組織是一個(gè)非常奇妙的現(xiàn)象，很多疾病都是各個(gè)組織、器官相鄰的結(jié)果。有很多常人無(wú)法理解婦科疾病會(huì)并發(fā)其他疾病，筆者在此聲明那是存在的。在治療這些疾病的時(shí)候，特別是糖尿病患者時(shí)需要比普通病人治療疾病在用藥方面和其他方面會(huì)有很多不同，這些疾病的患者要比合并其他患者疾病簡(jiǎn)單，不會(huì)傷及到其他的重要臟器，而使重要臟器不能正常工作，機(jī)體的新陳代謝也就無(wú)法正常運(yùn)行。機(jī)體代謝停滯，進(jìn)食受到嚴(yán)重的阻止，患者處于饑餓的邊緣，這時(shí)機(jī)體會(huì)釋放各種的激素，影響糖尿病病人的糖代謝，給醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)造成很大的困擾。因此，需要對(duì)婦產(chǎn)科疾病患者進(jìn)行圍術(shù)期的臨床護(hù)理，幫助醫(yī)護(hù)人員降低各種因素帶來(lái)的困擾，促使手術(shù)成功。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年的12月～2019年的2月為了試驗(yàn)的需要在我院的婦產(chǎn)科病區(qū)選取80例婦科疾病的患者進(jìn)行試驗(yàn)。一組是采用特殊臨床護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，而另一組是采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組的采用特殊護(hù)理的患者中有35例患者治療效果顯著，有3例患者治療效果一般，有2例患者治療無(wú)效。對(duì)照組的40例患者中有25例患者治療效果顯著，有10例患者治療效果一般，有5例患者治療無(wú)效。根據(jù)患者治療效果情況，為患者制定合適的圍術(shù)期護(hù)理，幫助患者減輕手術(shù)帶來(lái)的疼痛。

1.2 試驗(yàn)方法

將對(duì)照組的40例患者采用常規(guī)護(hù)理，即進(jìn)食護(hù)理、活動(dòng)護(hù)理、觀察病情，疾病指導(dǎo)等。對(duì)實(shí)驗(yàn)組的40例患者采用圍術(shù)期的臨床護(hù)理，即分為術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。具體方法如下：

術(shù)前護(hù)理：①飲食護(hù)理：在進(jìn)行手術(shù)前的6～12小時(shí)禁止飲食，在進(jìn)行手術(shù)前的4～6小時(shí)禁止飲水，為手術(shù)的清潔無(wú)菌做準(zhǔn)備。②灌腸護(hù)理：需要為患者在手術(shù)前一日晚上進(jìn)行清潔灌腸。③備皮：術(shù)前需要對(duì)手術(shù)部位的皮膚進(jìn)行備皮，將長(zhǎng)的汗毛進(jìn)行清理，用Ⅲ安爾碘進(jìn)行三次消毒。④病情監(jiān)測(cè)：對(duì)于婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病的患者需要將血糖將至正常之后，才可以進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于術(shù)前突然出現(xiàn)發(fā)熱和其他的特殊癥狀，需要改日體溫正常后進(jìn)行手術(shù)。

術(shù)后護(hù)理：①飲食護(hù)理：術(shù)后6～8小時(shí)禁飲食，待肛門(mén)排氣之后無(wú)嗆水之后可以進(jìn)少量流食，1～2進(jìn)半流食，2天之后進(jìn)普通飲食。對(duì)于進(jìn)行鼻飼的患者，需要進(jìn)行鼻飼管的護(hù)理；②休息護(hù)理：術(shù)后絕對(duì)臥床休息，1～2后可以在床上進(jìn)行活動(dòng)，逐漸可以下床活動(dòng)。③疼痛護(hù)理：對(duì)于輕度疼痛護(hù)理，我們需要為患者進(jìn)行物理方法減輕疼痛，即為患者播放患者感興趣的音樂(lè)，轉(zhuǎn)移患者的注意力，還可以選擇中醫(yī)針灸療法，減輕疼痛。如果這些方法都不能緩解患者疼痛，可以必要時(shí)遵醫(yī)囑服用止痛藥物。④病情監(jiān)測(cè)：術(shù)后需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血糖等。

1.3 效果評(píng)價(jià)

本研究通過(guò)護(hù)理人員為婦產(chǎn)科疾病合并糖尿患者圍術(shù)期采用臨床護(hù)理方法，治療效果顯著、治療效果一般、治療效果無(wú)效等效果進(jìn)行差異評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究收集數(shù)據(jù)均采用的是SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，總有效率（%），結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

依照以上的試驗(yàn)方法進(jìn)行試驗(yàn)，得到了一些本論文需要的數(shù)據(jù)和結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組采用特殊護(hù)理的患者護(hù)理效果要比對(duì)照組采用一般護(hù)理患者的護(hù)理效果要好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理治療效果對(duì)比（n，%）

3 討 論

根據(jù)上面的試驗(yàn)結(jié)果我們可以很明顯的看出實(shí)驗(yàn)組的40例患者中有87.5%的患者治療護(hù)理效果顯著，只有少一部分患者由于自身原因治療護(hù)理效果無(wú)效。而對(duì)照組的40例患者中有62.5%的患者治療護(hù)理效果顯著，有40%左右的患者的治療護(hù)理效果無(wú)效。由此可以證明，臨床特殊護(hù)理要比常規(guī)護(hù)理方法治療婦產(chǎn)科合并糖尿病的效果要好。

特殊臨床護(hù)理他就特殊在按照患者希望的護(hù)理要求來(lái)進(jìn)行護(hù)理，讓患者在舒適的環(huán)境中治療疾病，不但減輕了患者的疼痛，還促進(jìn)了患者治療疾病的信心，促進(jìn)了疾病的恢復(fù)。每一個(gè)患者都需要在一個(gè)舒適、安靜的環(huán)境下，進(jìn)行疾病的治療。但是，特殊護(hù)理在臨床中還沒(méi)有開(kāi)展到成熟階段，因此還需要繼續(xù)加強(qiáng)改進(jìn)和研究，將特殊護(hù)理在臨床中做到更好。