氨氯地平治療妊娠合并高血壓的臨床探析

張 云

（江蘇省靖江市人民醫院，江蘇 靖江 214500）

妊娠合并高血壓屬于臨床上一種常見的產科疾病，指的是妊娠20周之后血壓在130/90 mmHg以上的情況，妊娠高血壓是造成產婦死亡的一個主要的因素，這一疾病會引發比較嚴重的并發癥，患者主要表現為高血壓、蛋白尿、水腫等癥狀，嚴重的癥狀還可能會出現昏迷、抽搐、腎功能衰竭等問題，對孕產婦及圍產兒的生命安全都存在很大的威脅，對于孕婦需要做好定期的產前保健工作，做到早發現、早診斷、早治療，最大程度的改善母嬰結局，氨氯地平與硝苯地平都是長效的鈣拮抗藥，能夠松弛外周血管、降低心臟后負荷，進而達到降低血壓的效果[1]。本文選取70例妊娠合并高血壓患者作為研究對象進行分組研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2017年11月我院收治療的妊娠高血壓患者70例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各35例，患者均符合妊娠合并高血壓的相關診斷標準，排除伴有體位性低血壓、心力衰竭、心動過速以及存在精神障礙的患者。其中，觀察組年齡23～36歲，平均年齡（26.3±1.9）歲，初產婦20例，經產婦15例；對照組年齡24～36歲，平均年齡（26.6±1.8）歲，初產婦21例，經產婦14例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者行氨氯地平藥物治療，口服藥物，每天2次，每次10 mg；觀察組患者使用氨氯地平進行治療，每天一次，一次5 mg，可以依照患者病情適當調整用藥劑量。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義[2]。

2 結 果

2.1 組間血壓控制情況對比

對照組患者治療前收縮壓均值為（167±13）mmHg，舒張壓均值為（98±11）mmHg；治療之后患者的收縮壓均值為（146±9）mmHg，舒張壓均值為（92±8）mmHg。觀察組患者治療前收縮壓均值為（168±12）mmHg，舒張壓均值為（98±10）mmHg；治療之后患者的收縮壓均值為（132±9）mmHg，舒張壓均值為（81±9）mmHg。治療后，觀察組在血壓控制方面較對照組有明顯的優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 組間不良反應率對比

對照組當中，有惡心嘔吐者4例，腹痛患者2例，頭痛3例，不良反應發生率為25.7%；觀察組患者出現惡心嘔吐的不良反應的有1例，腹痛患者1例，頭痛0例，不良反應發生率為5.7%。在本項數據當中，觀察組同樣較對照組有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠高血壓對孕產婦的生命安全存在較大威脅，如果患者得不到及時有效的治療就會造成患者心、腦、腎等多器官的損傷，對胎兒的安全也產生不良影響，氨氯地平是一種新研究應用的鈣拮抗劑，在臨床治療的時候對抑制主動脈收縮能夠發揮很大的作用，與硝苯地平相比效果更佳，氨氯地平能夠顯著的增強對血管平滑肌的選擇作用，從而進一步的改善動脈壁受累及控制膠原合成，最終達到降低動脈硬化的發生幾率，這一藥物還能改變心肌缺血患者的心輸出量，在妊娠合并高血壓的治療中效果理想[3-4]。在本文的對比當中，對照組行硝苯地平治療，觀察組行氨氯地平治療，觀察組患者的血壓控制情況優于對照組，觀察組不良發硬率為（5.7%）較對照組的（25.7%）優勢明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），可見，使用氨氯地平能夠獲得更好的治療效果。

綜上所述，使用氨氯地平治療妊娠合并高血壓的臨床效果較好，能夠對患者的血壓狀況進行良好的控制，減少不良反應的發生，具有較高的臨床推廣價值。