ERAS理念在腹腔鏡卵巢囊腫患者圍術期護理中的實踐-探討

賴瑛英，陳莉霞

（廈門市婦幼保健院婦科二區，福建 廈門 361001）

在婦科疾病中，卵巢囊腫屬于常見疾病，該類患者主要采用手術方式治療，傳統手術方式對患者造成的創傷較大，容易引發并發癥，影響患者的病情快速恢復。隨著微創技術的不斷發展與提高，在臨床治療中也逐漸推廣微創治療方式，腹腔鏡手術為微創手術，對患者傷害較小，在腹腔鏡卵巢囊腫患者的圍術期護理中配合ERAS理念開展，利于患者的手術治療效果與手術效率的提高，促進患者快速恢復[1]。研究中對我院收治的腹腔鏡卵巢囊腫患者開展研究，研究取得一定成果，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月～2018年12月間收治的78例腹腔鏡卵巢囊腫患者作為研究對象，隨機分成兩組，常規組患者（n=39例）應用常規護理方法與研究組患者（n=39例）在圍術期護理中應用ERAS理念。納入標準：病情確診為卵巢囊腫并開展腹腔鏡手術治療者，無精神疾病者，無溝通障礙者，臨床資料完善者，無其他嚴重疾病者，對研究知情并簽署知情書者。常規組患者年齡為27～44歲，平均（33.5±4.8）歲，卵巢囊腫大小為4～8 cm，平均（5.9±2.1）cm。研究組患者年齡為26～44歲，平均（33.3±4.5）歲，卵巢囊腫大小為3～8 cm，平均（5.8±2.3）cm。兩組患者臨床基本資料對比差異不顯著P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常規組患者在圍術期中應用常規護理方法，研究組患者在此基礎上應用ERAS理念，具體有①術前護理，對患者的情況進行詳細了解，根據患者情況給予營養支持，并為患者進針對性、個性化的健康知識教育，方式有小冊子、小視頻、一對一講解等，為患者普及疾病知識、腹腔鏡手術知識、圍術期護理、ERAS理念等，充分了解疾病、手術意義、護理意義等，增強治療依從性。②術中護理，為患者準備手術所需物品，操作嚴格遵守無菌原則，注意患者術中的保暖護理，避免患者著涼影響治療效果與治療效率。③術后護理，術后告知患者手術注意事項，6 h后為患者拔出導尿管，進行靜脈補液，根據患者情況使用抗生素，預防感染情況。關注患者的疼痛情況，給予患者疼痛護理，減輕患者的疼痛感，指導患者合理下地活動，做好并發癥預防護理，促進患者病情快速恢復[2]。

1.3 觀察指標

本研究主要觀察對比兩組患者的護理滿意度、住院時間、肛門排氣時間、住院費用。

1.4 統計學方法

對本研究中的數據通過SPSS軟件（21.0版本）進行統計分析，計數與計量分別用%、表示，且進行x2或t檢驗，在對比中，數據有差異則表示為P＜0.05。

2 結 果

研究組與常規組患者護理滿意度為94.87%（37/39）、87.18%（34/39），兩組對比（x2=4.579，P=0.028）；住院時間分別為（4.1±0.5）d、（5.9±0.7）d，對比（t=5.951，P=0.019）；肛門排氣時間分別為（21.8±3.0）h、（35.3±3.3）h，對比（t=6.852，P=0.007）；住院費用分別為（9181.7±359.3）元、（9800.4±564.7）元，對比（t=8.546，P=0.005）。

3 討 論

卵巢囊腫在我國婦科疾病屬于常見疾病，對婦女的生殖健康造成嚴重影響，病情惡化后甚至會危急患者的生命安全。采用手術方式治療卵巢囊腫，但患者對疾病了解不夠等原因影響手術治療效果，在患者圍術期護理中應用ERAS理念，從患者角度出發，對患者進行術前、術中、術后全面的護理，關注患者的并發癥情況、護理效果情況等，減少不良反應與并發癥對患者治療效率的有效，促進患者病情快速恢復[3]。

根據研究結果可知，研究組患者的護理滿意度顯著高于常規組的，住院時間與排氣時間顯著短于常規組的，住院費用顯著少于常規組的。表示，在腹腔鏡卵巢囊腫患者的圍術期護理中應用ERAS理念，可提高護理效果、治療效果、治療效率，促進患者病情盡早恢復，且效果顯著，患者對護理滿意度較高。因此ERAS理念值得在腹腔鏡卵巢囊腫患者的圍術期護理中推廣應用。