剖宮產產婦護理中實施優質護理模式的效果評價

祁世文

（新疆昌吉州木壘縣人民醫院，新疆 昌吉 831100）

剖宮產為婦產科重要手術之一，其不僅能解決產科合并癥與難產等問題[1]，還可挽救產婦與圍生兒的生命，故在臨床中應用廣泛。資料顯示[2]，優質護理是一種人性化護理模式，用于剖宮產產婦中能使其生產狀況得到良好改善，還可幫助產婦建立分娩信心，使其產后早日康復，基于此，現探討本院2017年3月～2019年2月收治的30例剖宮產產婦采用兩種護理模式的效果，匯總如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

30例產婦均于本院接受剖宮產手術，納入時間由2017年3月～2019年2月結束，均分成兩組，參照組年齡23～29歲，均值（26.42±1.09）歲；孕周36～40周，均值（39.81±1.36）周。實驗組年齡24～30歲，均值（26.81±1.14）歲；孕周38～41周，均值（39.95±1.20）周。兩組資料比較差異小，P＞0.05，達到研究要求。

1.2 方法

參照組施以常規護理，內容包括實時關注產婦機體狀況，滿足產婦提出的合理需求以及指導家屬相關注意事項。

實驗組施以優質護理，護理方法為：（1）術前護理：密切關注產婦的生理狀態，對其體征狀況詳細記錄，將手術流程告知產婦，包括術中可能出現的問題、解決辦法等，幫助產婦疏解不良情緒，使其生產配合度得到提高。（2）術中護理：術中將手術室環境調節到最理想狀態，與產婦主動溝通，掌握其心理狀態，并提供有效的疏導，防止出現強烈應激反應；幫助產婦調節最佳體位，使其維持良好的呼吸狀態；術中盡可能減少噪聲，以免使產婦出現心理不適感。（3）術后護理：產婦蘇醒后，盡早開展母嬰接觸，皮膚接觸能加速催乳素分泌；熱敷產婦胸部，適當給予按摩，確保能正常泌乳；告知產婦若產后泌乳存在問題，需及時告知護理人員；若傷口明顯疼痛，可通過注意力轉移法幫助產婦減輕疼痛；了解產婦的個人喜好，并據此布置病房，使產婦產生歸屬感，減少排斥心理；幫助產婦產后開展輔助性訓練，以增強體質，加快產后恢復；制定科學的膳食方案，囑咐產婦嚴格執行；產后產婦心理較為脆弱，護理人員應提醒家屬多關愛和呵護產婦，避免產后抑郁。

1.3 觀察指標

（1）記錄產后泌乳始動時間和首次排氣時間。（2）觀察產后2 h和2 d疼痛程度，參照視覺模擬評分法[3]進行，評分與疼痛程度呈反比。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 臨床指標

參照組產后泌乳始動時間為（25.46±1.71）h、首次排氣時間為（26.31±4.71）h；實驗組產后泌乳始動時間為（21.53±1.50）h、首次排氣時間為（14.20±3.10）h。參照組產后泌乳始動用時多于實驗組，首次排氣用時也多于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 疼痛程度

參照組術后2 h疼痛評分為（5.49±1.52）分，術后2 d疼痛評分為（3.82±1.46）分；實驗組上述指標依次為（5.51±1.54）分、（2.16±1.17）分。兩組術后2d疼痛評分比較后有統計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

剖宮產是挽救高危產婦的有效方法，但剖宮產術創傷大，產婦術后疼痛強烈[4]，易出現并發癥，使住院時間延長，加重產婦的經濟負擔。因此采取合理的護理措施意義重大。

隨著醫療體系的不斷完善，常規護理已無法滿足剖宮產產婦的護理需求，這種護理模式過于重視術前準備和術后監護等，未兼顧產婦的疼痛程度和心理狀態。優質護理是以整體護理觀作為指導，結合產婦生理、情感、環境、心理等多方面的需求，制定出的高效且全面的護理措施 ，既能提高護理質量，還可增強產婦的自我護理意識。研究提示，實驗組產后泌乳始動時間、首次排氣時間與參照組相比均明顯縮短，產后2 d疼痛評分與參照組對比更低，表明優質護理在促進產后恢復、緩解疼痛等方面作用更顯著。優質護理具備人性化特色，重視服務態度、護理內容和操作技能的優質性，能通過提供給患者舒適、全方位的護理服務，使其保持良好的生理、心理狀態。

綜合上文得出，剖宮產產婦臨床護理中實施優質護理服務效果理想，建議深入推廣。