臥床病人新洗頭車的臨床應(yīng)用與護(hù)理分析

徐夏君，王紅英，蔣玲玲，楊 麗

（1.江蘇省淮安市第二人民醫(yī)院，江蘇 淮安 223002；2.江蘇昆山市第一人民醫(yī)院，江蘇 昆山 215300）

人們物質(zhì)生活水平的不斷提升，科學(xué)技術(shù)的日益進(jìn)步，人口老齡化造成的社會問題也逐漸凸顯出來。老齡化造成的疾病會明顯提升，因此住院人群也會上升，這使得臥床和生活不能自理的病人也有明顯的提升[1]。本次就臥床病人應(yīng)用新洗頭車的效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院內(nèi)科當(dāng)中適用于臥床洗頭的80例患者進(jìn)行研究，時間為2016年7月～2017年8月。將所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗組和對照組，各40例。對照組中，男性25例，女性15例。年齡為38～82歲，平均年齡為（60.59±2.3）歲；實(shí)驗組中，男性28例，女性12例。年齡為39～81歲，平均年齡為（61.58±2.1）歲。兩組患者在一般資料對比無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)馬蹄式洗頭發(fā)，實(shí)驗組采用新洗頭車的方式。具體護(hù)理方式如下：①洗頭前。很多臥床病人受到疾病的影響，對于臥床洗頭的目的、配合缺乏了解，對于護(hù)理人員整個操作過程缺乏信心和安全感。因此我們要先向患者和家屬講解洗頭的目的、流程步驟以及對病情的影響。另外，還需要根據(jù)病人提出的問題進(jìn)行合理有效的解釋，消除患者緊張、憂慮的心理，盡可能滿足患者的要求，保證患者的舒適度；②環(huán)境。保持病房的安靜和整潔，定期更換床單、被褥，調(diào)節(jié)好室內(nèi)的溫度和濕度，定期進(jìn)行消毒；③操作方式。準(zhǔn)備好所用物品后，推動洗頭車到病人的床頭，將床頭欄取下。協(xié)助患者將頭移動至洗頭車的頭墊處，在床頭和肩部下開塑料膠單。將病人的衣領(lǐng)解開并內(nèi)翻，用毛巾蓋好周圍。雙眼蒙上紗布，雙耳塞入干棉球，防止污水入耳。取出洗頭車的花灑沖洗患者頭發(fā)，頭發(fā)完全濕透以后涂抹洗頭液，并按摩患者頭部。沖洗后枕時患者要向兩側(cè)轉(zhuǎn)動。用水沖去泡沫，涂抹護(hù)發(fā)素繼續(xù)進(jìn)行按摩，然后沖洗干凈。將紗布和干棉球去掉，用干毛巾擦干患者頭發(fā)。協(xié)助患者抬起頭部，撤掉洗發(fā)車和膠單，病人稍微的進(jìn)行移動，保持自己最為舒適的體位。使用吹風(fēng)機(jī)將患者頭發(fā)吹干，整理好相關(guān)物品和藥物，詢問患者是否有其他的實(shí)際需求，整理好物品返回。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次的數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，一般使用百分率（%）對計數(shù)資料進(jìn)行說明，使用的檢驗方式是x2，若P＜0.05，則說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗組洗頭方式的舒適度、病人滿意度以及護(hù)理人員滿意度均明顯優(yōu)于對照組，組間比較具有統(tǒng)計學(xué)價值（P＜0.05）。具體見表1。

3 討 論

臨床的護(hù)理工作當(dāng)中，對長期臥床行動不便的患者，應(yīng)該每周要清洗一次到兩次頭部，以往床上在洗頭時一般會將棉墊制作成叩杯形或者馬蹄形墊在患者頸部，護(hù)理人員提著水壺對患者進(jìn)行沖洗，用水桶接住臟水。由于患者只能夠臥床，這種洗頭方式比較麻煩，需要至少兩名護(hù)理人員才能夠進(jìn)行。護(hù)理工作的任務(wù)量比較重，整個操作的過程對于患者的恢復(fù)也會產(chǎn)生一定的影響，并且容易弄臟病房床鋪和衣服。

當(dāng)前，有一些醫(yī)院當(dāng)中會利用護(hù)理洗頭車來為患者進(jìn)行洗頭工作，護(hù)理洗頭車是專門為長期臥床病人提供的，能夠在很大程度上減輕護(hù)理人員的工作量。但是很多護(hù)理洗頭車的結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，成本昂貴，一些縣級和鎮(zhèn)級的醫(yī)院并沒有足夠的資金進(jìn)行配備，應(yīng)用的范圍比較有限。

本次研究當(dāng)中實(shí)行了一種新型的洗頭車，由儲水袋和車架兩部分構(gòu)成，車架和儲水袋分為分體式結(jié)構(gòu)；儲水袋總成包括一個儲水袋，設(shè)置有出水管和進(jìn)水管，在出水管上面設(shè)置又控制閥，在出水管的前端有噴淋頭。車架體包括上支架和下支架，其是連接在一起的，下支架的底部有輪子，并且還配備有污水桶[2]。上支架上有洗頭盆，洗頭盆的出水口與一邊水流向污水桶的水管連接。新型的洗頭車設(shè)計簡單并且合理，在洗頭時操作十分簡便，能夠有效降低護(hù)理人員的工作量。整個洗頭的過程當(dāng)中并不需要移動患者，能夠保證患者的舒適感和安全感。由于新型的洗頭車設(shè)置比較簡單，因此成本十分廉價，能夠在縣級和鎮(zhèn)級的醫(yī)院當(dāng)中推廣[3]。

新型的洗頭車可以自由的進(jìn)行推動，能夠根據(jù)病床的實(shí)際高低來進(jìn)行有效的調(diào)節(jié)，保持與病房齊平。將病人放置在洗頭盆中間的枕墊上就能夠洗頭，洗頭的污水能夠直接排放到污水桶內(nèi)。

如上所述是新型洗頭車的基本原理、主要特征和優(yōu)勢所在，技術(shù)人員應(yīng)該對此有比較詳細(xì)的了解，新型的洗頭車不受到實(shí)際條件的限制，上述描述是洗頭車的基本原理，在應(yīng)用時還會有改變和優(yōu)化的地方。

綜上所述，臥床病人新洗頭車在臨床當(dāng)中的應(yīng)用效果十分明顯，能夠保證患者的舒適度，提升患者和護(hù)理人員的滿意度，具有臨床推廣的價值。