孫 環
(山東省青島市即墨區龍泉衛生院,山東 青島 266217)
冠心病是近年來比較常見的病癥,我國每年冠心病患者的增長率為百分之一點五,也與人們不健康的生活方式有很大的關系,目前,這種病還沒有針對性的治療方法,就近年來的治療效果來看,預見性護理有顯著的效果,能夠從一定程度上緩解患者的疼痛,而且護理成本也比較低,效果也比較好。
選取2017年7月~2018年7月在我院接受冠心病治療的患者100人,這100人由隨機抽樣的形式產生,這100人患病癥狀相似,都是由冠心病導致的心絞痛。按照等差數列,首相為1,公差為2的形式將這100人平均分為兩個組,一個為實驗組,一個為對照組,各50人。對照組50人中有男30名,女20名。實驗組中有女29名,男21名,年齡都在22~64歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組和實驗組采取不同的護理方法。對于對照組來說,采取常規的護理方法,控制患者的飲食,同時,還要根據醫囑指導他們正確用藥,給病房做好消毒工作等。對實驗組患者進行預見性護理干預,主要有五個部分。(1)對實驗組患者進行心理疏導,了解他們的病癥特征以及實際需求,從冠心病的特征來看,患者容易出現心絞痛,焦慮、恐懼等情緒。護理人員要及時開導他們,可以給他們講故事,讓他們分享生活中有趣的事情,減少內心的焦慮、減輕心理折磨。其次,護理人員要向患者講述治療成功的案例,讓他們放松警惕,積極配合治療。(2)要給患者講述冠心病心絞痛病癥的特征以及容易引起這種病癥的原因,讓他們休息生活規律,一旦出現心胸疼痛加劇的情況下,要及時去醫院治療。對于一些癥狀比較輕的,可以通過服藥來緩解。(3)要做好監護工作。在護理過程中,要提高監護質量,做好監護記錄,要準確記錄患者每天的心率、血壓、血糖等情況,看他們是否出現心絞痛以及其他的不適,都要做好相關記錄,并與主治醫生進行聯系,保證患者在發病時能夠及時得到治療。(4)要向患者講述該病的防治策略,注意生活規律,不要過度勞累,保持積極健康的心態,也不要長期在溫度低的環境下待著,以免誘發疾病。最后,要向患者宣傳一些自己的護理經驗,給患者講解這種病的相關知識,讓他們注意飲食習慣,不吃生冷的食品,攝鹽量也不宜太高,要多吃蔬菜水果,增強抵抗力。
根據這四個月的調查總結患者的患病癥狀,如,是否出現心絞痛,是否出現心肌梗塞的情況,血壓跟血糖是否正常等,并做好相關記錄,特殊情況要在備注處寫明。另外,還要記錄患者心絞痛的發病次數,他們的情緒變化等。
采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析,計量資料以表示,采用t檢驗;計數資料以相對數表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
從調查情況來看,對照組患者中出現心絞痛的人數為25人,出現心肌梗塞的人有5人,血壓、血糖高的有20人,這50人中,有30人發病次數多于1次,其中最高有3次,有25人對治療效果比較滿意,25人不滿意。實驗組50位患者中,有10人出現心絞痛,沒人出現心肌梗塞情況,血壓血糖高的有9人,對治療效果滿意的有40人,不滿意的有10人。實驗說明患者在接受預見性護理干預后,患病情況有所改善。差異有統計學意義(P>0.05)。
冠心病心絞痛患者要想進一步提高治療效率,就必須進行預見性護理干預,醫院要為患者提供一個良好的康復環境,此外,還要對患者進行心理疏導,指導他們用藥,讓他們對這種病有清楚的認識。同時,要求患者養成良好的生活習慣,不吸煙、不酗酒、不熬夜等,有積極健康的心態。