蔡云飛
(江蘇省新沂市人民醫院CCU,江蘇 徐州 221400)
急性心肌梗死的臨床癥狀有胸痛、心肌損傷、心電圖改變等,同時還會伴有血清心肌損傷標記酶升高、心律失常等癥狀,在發病后若沒有及時有效的進行治療,會對患者的身體健康造成嚴重的影響[1-2]。此次研究針對CCU病房心肌梗死急性期患者的臨床特點及護理方法進行分析,以下為詳情數據報告。
錄入本次研究患者36例CCU病房心肌梗死急性期患者的收治時間均為2017年8月~2018年8月,隨機分為對照組與實驗組。對照組患者18例,男10例,女8例,年齡41~68歲,均值(54.5±6.6)歲;實驗組患者18例,男性9例,女性9例,年齡41~70歲,均值(55.5±6.9)歲。經統計學軟件對比分析后得知,兩組患者各項數據無差異P>0.05。
1.2.1 對照組
采用常規護理:①用藥護理:在用藥前向患者講解用藥的意義、重要性,同時告知患者服藥的時間、劑量等,患者在服藥后密切關注患者變化。②病情監測:密切監測生命體征的變化,并予以心電監護。
1.2.2 實驗組
在對照組基礎上予以護理干預:①病情干預:予以心電監護,密切關注心電圖的變化,如ST段、R波、呼吸頻率等,一旦患者出現心律失常癥狀應及時予以處理,避免不良事件的發生。②癥狀干預:護理人員密切關注患者臨床癥狀,如膚色、皮溫等,當患者發生面色蒼白、出汗等癥狀時應及時予以處理,避免出現心肌壞死的現象,心肌壞死可誘發尿量減少、低血壓等。③飲食干預:根據患者的實際情況制定合理的飲食,飲食以清淡、易消化為主,同時保證口腔的衛生,以免發生惡心等癥狀,飲食方式為少食多餐,多食用富含維生素的食物。避免發生便秘,可適當的對腹部進行按摩。④藥物干預:用藥時嚴格按照醫囑進行,詳細的向患者講解用藥的意義、用藥后的癥狀、可能會發生的不良癥狀等,并告知患者在用藥后出現一些癥狀屬于正常現象,不需要特別的處理,提高患者依從性。⑤環境干預:在病房條件允許的情況下重新布置病房,使患者感受到家的溫暖,保證病房的安靜,使患者有一個良好的休息環境。⑥心理干預:心肌梗死急性期患者病癥較為嚴重,患者心理負擔比較重,極易產生不良心理情緒,不利于疾病的治療、康復。護理人員應多與患者溝通,向患者講解有關疾病的知識,提高患者對疾病的認知程度,協助患者樹立戰勝疾病的信心,使其保持良好的心理狀態。⑦吸氧干預:心肌梗死面積與心肌缺氧程度有著直接的關系,因此在發病早期通常予以吸氧措施,通過吸氧提高血液中的氧含量,改善心肌梗死的狀況,縮小心肌梗死面積,在剛開始吸氧時,每分鐘為4~6 L,當患者休克癥狀有所緩解后適當的調整氧流量。
對比兩組患者總并發癥發生率。
將各項計數資料放入軟件SPSS 15.00中行統計學分析,數據之間的比較差異分別用x2、t檢驗,P<0.05時,認為數據之間的比較差異有統計學意義。
對照組18例患者心律失常、心肌疼痛、心源性休克發生率分別為22.2%(4例)、16.7%(3例)、5.6%(1例),實驗組18例患者心律失常、心肌疼痛、心源性休克發生率分別為5.6%(1例)、5.6%(1例)、0.0%(0例),實驗組患者總并發癥發生率11.2%(2例)低于對照組患者總并發癥發生率44.5%(8例),數據差異顯著(x2=4.984,P<0.05)。
CCU病房主要收治重癥冠心病患者,而在冠心病中,心肌梗死是較為嚴重的一種病癥,具有病情發展快、發病急的特點,具有較高的死亡率,對患者的生命健康造成嚴重的威脅[3-5]。
CCU病房心肌梗死急性期患者采取有效的護理后可避免或降低并發癥的發生,從而提高機體免疫能力,加速患者康復。通過實施護理干預護理人員隨時掌握患者病情變化,避免不良事件的發生,即使在發生意外事件時也能及時的發現并采取有效的處理措施,避免不良事件的發生,保證患者的安全;患病后患者需要按時用藥,以控制病情的發展,而因個體差異的不同,在用藥后患者發生的反應也有所不同,用藥后的不良反應加重患者的恐懼感,從而抗拒用藥。通過用藥干預提高患者的依從性,使患者意識到用藥的重要性;良好的環境使患者保持正常的心態,積極的心態利于疾病的康復。
綜上所述,CCU病房心肌梗死急性期患者具有發病急、病情發展快等特點,予以有效的護理可降低并發癥的發生,促進疾病的康復,值得推廣。