許雯靜
(新疆阿克蘇地區婦幼保健院檢驗科,新疆 昌吉 831100)
許多研究發現[1-2]:孕期有許多變化為適應胎兒的發育需要,但血脂超出正常范圍要求,勢必會引起一些妊娠相關性疾病,比如說妊高癥、妊娠糖尿病等[3];目前生化的血脂參考范圍僅限于正常人群,妊娠人群未建立相關數據,本研究通過對378例正常妊娠期婦女的檢驗結果進行整理,以期探討正常妊娠期婦女血脂的變化特點,給出孕期血脂的合理波動范圍。
選擇本院2018年在本院產檢(活單胎)且排除并發癥、高血壓、糖尿病、心臟病、腎病及內分泌疾病等的患者378例作為研究對象,按孕周期分為三組,早孕期(8~<12周)145例、中孕期(13~<28周)95例、晚孕期(≥28周)138例;選擇同期育齡期婦女健康體檢者(備孕組)100例作為對照組,排除嗜好煙酒等不良習慣、高血壓、糖尿病、心臟病、腎病及內分泌疾病等疾病患者。
生化分析儀使用美國貝克曼DXC800及配套試劑。
入組患者禁食3天后早晨空腹抽取靜脈血4 mL于美國BD促凝管內,3500轉離心10分鐘,上機檢測。
應用SPSS 20.0統計軟件,多組間比較用單因素ANOVA分析,以P<0.05為差異有顯著性。
通過兩組比較發現,血清總膽固醇及甘油三酯在孕后期含量明顯高于對照組(P<0.05),高密度脂蛋白膽固醇與低密度脂蛋白在孕中期及孕后期含量增高與對照組比較差異有顯著性(P<0.05)。
本次研究發現,在妊娠期婦女,隨著孕期的增加,TC、TG及HDL、LDL隨著孕周增加而增加,與國內有些學者[4-5]等報道不一致,其研究結果發現正常妊娠婦女的血清TG、TC會顯著提高,LDL含量沒有明顯變化;而何延德等[6]等對妊娠期血脂生理性變化趨勢及正常參考值研究的報道與本結果一致,隨著孕期增加LDL不斷增高。由于TC包括HDL和LDL,故HDL的增高造成膽固醇升高,其中增高包含了HDL,所以發生心血管事件幾率不會增高 。