整體化護理配合在手術室直腸癌根治術護理中的運用效果分析

蔡小干

（江蘇省鹽城市第三人民醫院手術室，江蘇 鹽城 224001）

腹腔鏡下直腸癌根治術的應用價值較高，具有創傷小、恢復快、并發癥少等特點，大量研究表明，在直腸癌根治術中為患者實施有效護理，則可促進其預后的改善[1]。本文主要對直腸癌根治術患者接受整體化護理配合的價值作分析，如下文：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取直腸癌患者100例，均接受根治術治療率，時間為2014年2月-2017年5月，根據其就診時間差異分組，50例為1組。

實驗組中，男女之比為28/22，年齡范圍為47歲-68歲，年齡均值為（58.56±1.82）歲。對照組中，男女之比為29/21，年齡范圍為45歲-67歲，年齡均值為（58.69±1.58）歲。

本次研究已通過倫理委員會的批準，2組直腸癌患者進行基本資料的對比，之間差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，即合理按照醫囑進行術前準備，術中對手術操作進行配合，術后加強患者疾病癥狀的觀察，并適當給予患者健康教育等。

實驗組實施整體化護理，具體為：

1.2.1 術前護理：術前4-5天，至直腸癌患者的病房中探望患者，對其心理和生理情況進行了解。患者會因為手術和疾病而出現不良心理，應積極為其普及疾病和手術的相關知識，告知其實施手術的目的、相關注意事項等，耐心對其存在的問題進行解答，根據其個體差異，實施相應的心理疏導，從而促使患者對治療的自信心建立，緩解不良心理。指導患者術前3天保持半流質飲食，對腸道菌群抑制藥物口服，術前1天飲食流質食物，術前12h實施灌腸處理，將其腸道排空。

1.2.2 術中護理：協助患者保持合理體位，對手術器具進行準備，手術操作中，密切監測其生命體征，做好意外事件的處理措施。結束手術后，將血跡、消毒痕跡擦除，將患者運送至病房。

1.2.3 術后護理：加強患者各項生命體征的觀察，其血氧飽和度應大于95%，囑咐患者適當翻身來對肺部感染預防，多進行關節、四肢的運動來更好預防下肢深靜脈血栓。術后2天則可協助其下床活動，對并發癥的發生進行預防。囑咐患者飲食流質食物，禁止食用產氣類食物，之后逐漸恢復正常飲食，告知患者不可食用刺激類的食物，戒煙戒酒，對大便規律進行保持。保證各種管道的通暢，對引流量記錄，出現異常時，應及時告知醫生處理。

1.3 觀察指標

對2組術后排氣時間、下床時間、引流管拔除時間進行觀察分析。

1.4 數據處理

采用SPSS22.0軟件，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組排氣時間（12.41±1.32）h、下床活動時間（5.02±0.32）h、引流管拔除時間（6.52±1.30）d；對照組排氣時間（15.89±3.61）h、下床活動時間（7.61±0.81）h、引流管拔除時間（9.02±1.81）d，實驗組術后排氣時間、下床時間、引流管拔除時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

為直腸癌患者實施根治術治療的過程中，護理人員不僅應對相關治療儀器的使用熟練掌握，且應足夠對手術過程進行了解，知道手術所需，更好對患者存在的不良心理進行緩解。大量研究顯示，整體化護理在手術室護理中應用，能夠使得患者更加積極面對手術，將手術治療的成功率提高。

手術室整體化護理在直腸癌患者根治術中應用，可以更好消除其不良心理，使其保持舒適的狀態接受手術的治療。手術護理人員積極給予直腸癌根治術患者有效的術前心理疏導，可將其治療的心理壓力減輕，使其保持更好的狀態面對治療[2]。手術的過程中，及時對患者的相關治療情況進行觀察，能夠更好發現其異常情況，并通知醫生進行處理，對手術的順利實施進行保證[3]。術后對直腸癌患者具體病情進行觀察，可減少患者出現并發癥的幾率，縮短其康復的時間。

綜上所述，整體化護理在手術室直腸癌根治術中應用，可確保手術的順利實施，將患者術后排氣、下床活動以及引流管拔除的時間縮短，更好促進直腸癌患者的術后康復，應用價值較高。