謝燕玲
(新疆塔城地區裕民縣人民醫院,新疆 塔城 834800)
心肺復蘇是心跳驟停患者的常見急救方法,成功的心肺復蘇能提高患者預后效果,從而降低患者致殘率與致死率[1],隨著醫療手段的進步,對治療操作規范程度進一步加深,從而其心肺復蘇的搶救成功率也遠遠提高,如何規范搶救過程中的護理效果到目前為止最為關鍵[2],本次研究特對本院120例心臟驟停患者中采用不同護理方式,探究急診護理對其心肺復蘇后康復效果以及不良反應的影響。
本次研究樣本從本院心臟驟停患者中選取120例,研究時間從2017年1月~2018年11月,其中實驗組患者中,男性患者選取36例,女性患者選取24例,患者年齡在21~68歲之間,年齡均值為(48.4±2.1)歲;對照組患者中,男性患者33例,女性患者27例,患者年齡在21~67歲之間,年齡均值為(45.6±1.3)歲,本次研究在開始前先將病歷資料交與本院倫理委員會審核,符合研究要求后開始研究,在著手研究時,保證參與研究的患者與家屬均在知情同意書上簽字,從實驗組與對照組患者的一般資料差異上看,不會對本次研究科學性造成影響。
急診護理干預:①基礎護理:護理人員需要對病房溫度進行分析,調整空氣,讓患者在最適宜的環境下接受治療,調整病房內的空氣,降低環境對患者帶來的不良刺激。②心電監護:由于患者病情較重,即使已經進行心肺復蘇治療,仍然需要對患者生命體征的恢復情況進行觀察,從而加強心電監護的巡視頻率,對患者出現的室性早搏、傳導阻滯等現象進行處理。③腦部復蘇:指導患者家屬加入到護理工作當中,采用濕毛巾敷在患者頭部,在必要的情況下,還可以采用亞低溫治療,將室內溫度調整到18℃~20℃之間,降低腦氧代謝率,減輕腦組織的再灌注損傷。④氣管護理:加強患者的氣道護理,讓患者氣道保持在濕潤的狀態,對氣管插管患者注意無菌操作。⑤心理護理:護理人員需要對患者進行親切的交談,對患者心理狀態進行調整,向患者介紹疾病知識,正視自己的疾病,避免由于不了解病情而帶來的恐懼。
①康復效果、②不良反應發生率
用SPSS 22.0統計學軟件對所得數據進行分析研究。計量資料采用±s表示,行t檢驗;計數資料采用n(%)表示,以x2檢驗,相關性采用Pearson分析法,當P<0.05時,差異有統計學意義。
對比兩組患者康復效果,并以此評判兩組患者護理效果,實驗組患者評判標準為優秀患者30例,評判標準為良好患者15例,評判標準為尚可患者12例,評判標準為較差患者3例,總有效率為95.0%;對照組患者評判標準為優秀患者25例,評判標準為良好患者10例,評判標準為尚可患者14例,評判標準為較差患者11例,總有效率為81.7%,統計得知,實驗組患者護理效果遠高于對照組患者(P<0.05)。
對比兩組患者不良反應發生率,并以此評判兩組患者護理質量,實驗組患者出現抽搐1例、恐懼2例、反應遲鈍1例、記憶減退0例、胸部不適0例,不良反應發生率為6.7%;對照組患者出現抽搐2例、恐懼4例、反應遲鈍2例、記憶減退2例、胸部不適1例,不良反應發生率為18.3%,統計得知,實驗組患者不良反應發生率較高,兩組對比存在統計學差異(P<0.05)。
心臟驟停屬于一種急診危重疾病[3],其發病原因是由于多種原發疾病引起的,患者一旦出現了心臟驟停,就需要立即進行救治,但是容易引發四肢、內臟等多組織器官損傷[4],甚至當疾病進一步進展之后會出現腦細胞缺氧壞死癥狀,導致患者腦組織出現不可逆轉的損傷,對生命造成威脅。急診護理敢于是護理工作者必須掌握護理手段,在常規護理之外,為患者提供環境、心理、癥狀等一系列的護理,改善患者的恢復效果[5]。這種護理方式要求護理人員不斷的學習,掌握好心肺復蘇技術。
在本次研究中,對比兩組患者康復效果,并以此評價兩組患者護理效果,統計得知,實驗組患者康復效果各項指標較好,兩組對比存在統計學差異(P<0.05);對比兩組患者不良反應發生率,并以此評判兩組患者護理質量,統計得知,實驗組患者不良反應發生率較低,兩組對比存在統計學差異(P<0.05)。
綜上所述,通過此次研究得知,在心臟驟停患者護理中采用急診護理,能提高患者康復效果,降低不良反應。