綜合護理對霧化吸入治療慢阻肺患者的臨床療效評價

鄭俐俐

（漣水縣人民醫院呼吸內科，江蘇 淮安 223400）

慢阻肺作為一種常見的慢性肺部疾病，一旦發生，患者將會表現出肺通氣障礙的臨床表現，極易發展為呼吸衰竭，嚴重影響患者生命安全。因此，臨床上通過給予霧化吸入的方法進行治療，能夠緩解患者這一癥狀。為了提高治療效果，減輕患者不適反應，通過給予適宜的護理干預，能夠獲取更加理想的臨床療效[1]。研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2017年7月～2019年7月收治的慢阻肺患者共56例，均進行霧化吸入治療，每天2次，每次20 min，連續治療1到2周。同時采用抽簽法將患者分為實驗組和對照組，各28例。實驗組中男16例，女12例，年齡58～80歲，平均（68.12±3.89）歲；病程2～9年，平均（5.5±1.8）年；對照組中男18例，女10例，年齡58～84歲，平均（68.54±4.13）歲；病程2～11年，平均（6.4±2.3）年。納入符合該類疾病診斷標準的患者，排除并不配合研究的患者。兩組可比（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組按常規流程開展相關護理，實驗組行綜合護理。①霧化治療前護理。護理人員向患者詳細介紹慢阻肺疾病以及霧化吸入治療的有關知識，及時糾正患者錯誤認知，提高患者認知能力，對于過于焦慮的患者來說，需要給予針對性心理疏導，給予患者積極的鼓勵和幫助，幫助患者緩解內心的不良情緒，進而以一個輕松的態度接受治療。同時，適當改善患者的住院環境，確保室內環境的干凈和整潔，定期通風，使得室內光線充足、柔和，根據患者的實際情況調節室內溫度和濕度，在開展護理或者檢查工作時，減少噪音；②霧化治療中護理。將生理鹽水以及吸入藥液裝入噴霧器的藥皿當中，安裝噴霧器后連接口含管，指導患者深呼吸，一旦出現痰液阻塞氣道的情況，則需要首先吸出痰液，隨后進行霧化治療。在此期間，患者呈現半臥或者坐姿體位，霧化吸入的過程中需要密切監測患者的意識狀態和呼吸狀態，對于出現呼吸急促的患者，則需要立刻停止霧化治療；③霧化治療后護理。患者接受霧化吸入治療后，護理人員需要指導患者漱口，并告知患者切勿吞咽漱口水，霧化治療后，還需要進行吸痰處理，促進患者痰液的排出，進而確保患者的呼吸暢通。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組咳嗽癥狀緩解時間、肺通氣功能指標以及血氣分析指標。

1.4 統計學方法

研究使用SPSS 19.0軟件處理數據，計量資料表示為（±s），行t檢驗，若P＜0.05，即差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組咳嗽癥狀緩解時間

實驗組咳嗽癥狀緩解時間（3.8±1.6）d，明顯短于對照組的（5.6±2.8）d，差異明顯，P＜0.05。

2.2 比較兩組肺通氣指標以及血氣分析指標

實驗組肺通氣指標以及血氣分析指標均優于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組護理前后肺通氣指標以及血氣分析指標比對[（±s）]

肺通氣指標 血氣分析指標1秒用力呼吸容積（L） 1秒用力呼吸容積與肺活量比值（%） 動脈血氧分壓（mmHg） 動脈血二氧化碳分壓（mmHg）實驗組 28 1.96±1.14 58.99±25.74 85.96±35.04 35.01±16.65對照組 28 0.87±0.56 33.01±19.05 50.32±27.06 57.56±21.86 t- 4.54 4.29 4.26 4.34 P- 0.02 0.01 0.02 0.01分組 n

3 討 論

慢阻肺作為臨床上十分常見的一種慢性疾病，由于該類疾病一旦發生，具有病程時間長、遷延不愈以及反復發作的特點，給患者的身體健康和生活帶來非常大的影響，因患者在患病期間表現出不可逆氣流受限的臨床特征，伴隨疾病的發展和惡化，將會加重患者肺通氣功能的障礙程度，急性發作期的患者將會伴發呼吸衰竭，嚴重危害患者的生命安全[2]。目前，臨床上通常采取霧化吸入的方法進行治療，通過給予抗膽堿藥物或者糖皮質激素藥物進行治療，可充分發揮出舒張氣道及抗炎的效果，同時緩解患者臨床癥狀，但是在進行治療的過程中容易出現一些風險，從而影響治療的效果，因此，臨床上在霧化吸入的治療中給予護理干預十分重要[3-4]。本次研究的結論為：實驗組咳嗽癥狀緩解時間（3.8±1.6）d，明顯短于對照組（5.6±2.8）d，實驗組肺通氣指標以及血氣分析指標均優于對照組，P＜0.05。由此可見，慢阻肺患者行霧化吸入治療的過程中，加以護理干預，能夠有效改善患者的依從性和自我護理能力，進而改善血氣分析指標以及肺通氣指標。

總的來說，對于慢阻肺患者來說，臨床上通過給予霧化吸入的方法進行治療，同時，實施護理指導和干預，更加利于改善患者的臨床癥狀。