護理管理工作中實施護士分層級管理模式對提升護理管理質量的效果分析

初新玲

（新疆伊寧縣中醫醫院，新疆 伊犁 835100）

當前我國護理實踐當中存在著很多的不足，不能夠以患者作為中心來開展相關的工作，護理滿意度比較差[1]。護士分層級管理與當前階段護理工作的管理模式十分符合，能夠將各個層級護理人員的能力充分的發揮出來，實現自身的價值，對護理人力資源配置進行優化，滿足患者的多樣化需求[2]。本次就護士分層級管理模式在護理管理工作當中的效果進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年6月～2018年11月選取我院護理人員共80例，選擇120例患者作為研究對象。將所有護理人員進行研究，各40例。對照組中，年齡為20～36歲，平均年齡為（25.4±1.5）歲，工齡為2～18年，平均工齡為（9.6±4.2）年；實驗組中，最小年齡為21歲，最大年齡為37歲，平均年齡為（26.2±1.3）歲，工齡為2～16歲，平均工齡為（9.4±4.1）年。兩組護理人員基線資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理管理，根據常規輪班安排和對應的職責進行有效管理。實驗組采用護士分層級管理模式，具體方法：①創建分層級管理小組。將護理人員分成4組，每組10人，每組選擇一名組長，建立護士長、責任組長、護士人員的分層級模式，并進行責任制護理管理；②明確各個崗位的職責。護士長安排好護理人員日常的工作并對其進行指導和監督，提升護理工作的質量。責任組長要具有良好的組織和協調能力，臨床護理經驗要比較豐富，做好傳達護士長安排的任務，檢查護理人員是否完成日常工作和完成質量。責任護士需要根據患者的具體情況進行有針對性的措施；③加強培訓考核的管理。護士長實施分層級考核和培訓，不同層級的護理人員在培訓和考核內容上差異比較明顯，根據考核制度和培訓計劃來進行指導，提升護理人員自身的技能水平，考核內容包括激勵機制、績效考核，幫助護理人員提升自身的綜合素養，為患者提供更加優質的護理服務。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的護理滿意度和護理質量，護理滿意度分為十分滿意、一般滿意和不滿意，總體滿意率=十分滿意率+一般滿意率。護理質量包括基礎護理、病房護理、護理文書和優質護理內容的評分，評分越高表明護理質量越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0處理數據，并發癥發生情況行卡方檢驗，以x2表示，治療依從性行t檢驗，以(±s)表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

實驗組十分滿意85例，一般滿意31例，不滿意4例，護理滿意度為96.7%，實驗組十分滿意、一般滿意、不滿意分別有74例、30例、16例，護理滿意度為86.7%，實驗組護理滿意度與對照組相比差異比較顯著（x2=7.8545；P=0.0051；P＜0.05）。

2.2 兩組護理質量評分對比

實驗組基礎護理為（94.3±12.2）分，病房護理為（91.3±7.6）分，護理文書（96.5±6.8）分，優質護理為（96.2±6.9）分；對照組基礎護理、病房護理、護理文書和優質護理分別有（83.6±11.6）、（79.5±10.1）、（82.7±9.6）、（87.2±7.4）。實驗組護理質量評分均優于對照組，組間比較形成統計學價值（P分別為0.0001、0.0000、0.0000、0.0000；P＜0.05）。

3 討 論

近些年來，臨床中對于護理管理的逐漸提升了重視程度。在開展護理管理模式時對人力資源進行合理有效的調配，能夠提升護理人員工作中的積極性和熱情，改善護理質量[3]。

常規護理管理模式當中，護理人員在進行工作時過于被動，護理人員自身的積極性嚴重不足，這就導致其在護理工作當中會有所懈怠，不利于維護良好的護患關系，從而降低護理質量[4]。護士分層級管理模式是建立不同層級的管理機構，日常的護理工作主要通過小組的形式來完成，能夠對各個成員的工作職責和任務進行合理化的分配，者能夠提升護理人員自身的責任意識和團隊協作能力[5]。各個護理人員都有自身的職責，不同層級的管理模式在護理工作當中更加具有針對性，這能夠保證護理管理工作自身的連續性和整體性，在實踐中能夠進一步落實各項護理措施。另外，通過對不同層級的護理人員進行培訓和考核，能夠快速提升其綜合素養。

在本次研究當中，實驗組護理滿意度和護理質量各項評分均明顯優于對照組，組間比較形成統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，護理管理工作中實施護士分層級管理模式能夠顯著提升護理質量，具有推廣的價值和意義。