分析呼吸系統疾病合并糖尿病患者的護理干預措施

練春英

[摘要] 目的 分析使用護理干預對呼吸系統疾病合并糖尿病患者的干預措施的效果。方法 選取2016年2月—2018年3月該科收治的66例呼吸系統疾病合并糖尿病患者作為實驗對象，在征得患者同意后，使用隨機數字法將患者分為實驗組和對照組。其中對照組33例，實驗組33例，為對照組患者提供常規護理，為實驗組提供綜合的護理干預。在其治療后對比患者的血糖控制情況、心理狀態和對護理的滿意程度。結果 實驗組患者在吃飯前后的血糖控制情況明顯要好于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;實驗組的心理狀態要好于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;實驗組患者對于治療期間的護理滿意度評分明顯要高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 使用護理干預對呼吸系統疾病合并糖尿病患者能有效的提升治療效果，能夠有效的幫助患者控制血糖，提高患者在治療期間的滿意度及生活質量，值得在臨床中推廣使用。

[關鍵詞] 呼吸系統疾病;糖尿病;護理干預;血糖

[中圖分類號] R587.2? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）12（a）-0102-03

呼吸系統疾病是指病變位置在患者的呼吸管道或肺部的疾病，是臨床中常見的疾病[1]。在患病初期的常見臨床癥狀主要為咳嗽、有痰、哮喘等癥狀，一般對于呼吸系統疾病的治療是采用藥物治療[2]。嚴重的呼吸道疾病都有較為復雜的病情，常常會伴有其他疾病，如糖尿病[3]。有研究表明呼吸系統疾病在城市人群中的死亡率排在第3位，而在農村死亡率更高，排在第1位。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰腺的胰島素分泌出現缺陷或其生物作用受到損傷，或者是兩者兼有引起，這種疾病的發病率在近年來持續增加。該文將從護理的角度去探討如何在護理的層面上為患者提供更好的護理服務，增加患者對于血糖的控制力，減少患者在治療期間的焦慮和憂郁情緒，提高患者對于護理工作的滿意度，分析2016年2月—2018年3月間該院收治的66例呼吸系統合并糖尿病患者的臨床資料，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該科接受治療的66例呼吸系統疾病合并糖尿病患者作為研究對象，使用隨機選取法將66例患者分為對照組和實驗組各33例。其中對照組男性19例，女性14例，年齡在44～77歲之間，平均年齡為（59.24±12.54）歲，慢性阻塞性肺感染17例，男性10例，女性7例，肺部感染16例，男性9例，女性7例;實驗組，男性18例，女性15例，年齡在45～76歲之間，平均年齡為（59.11±13.14）歲，慢性阻塞性肺感染17例，男性9例，女性8例，肺部感染16例，男性9例，女性7例;其中兩組患者的各種差異如年齡、性別等差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

兩組患者均接受相同的治療方法對患者進行治療，在治療過程中以治療呼吸系統疾病為主，輔以糖尿病的治療。在患者接受治療的過程中對兩組患者提供不同的護理服務，具體的護理內容如下。

對照組：對照組的患者采取常規護理對其進行護理。

實驗組：實驗組的患者在常規護理基礎上采取護理干預對其進行護理。

①向患者進行疾病的安全健康教育，保證每個患者都能了解此次治療的治療流程、治療方法、治療目的等治療相關內容。讓患者能更好地了解治療、配合治療，提高治療效率。

②對患者進行針對性的心理護理，護理人員要主動的與患者和患者家屬進行溝通緩解患者的焦慮和緊張情緒。調整好患者的心態，每天都要以良好的精神狀態來面對患者，向患者傳遞正能量的情緒。

③對患者進行衛生護理。要注意患者房間的空氣流通，定期進行房間空氣消毒;定期對患者的物品進行消毒，防止出現二次感染。同時加強患者皮膚護理，防止皮膚破損、燙傷、壓傷，若有皮損，及時處理。

④對患者進行飲食護理。呼吸系統的疾病多為消耗性疾病，飲食要求提供足夠熱量，由于患者還患有糖尿病，所以一定要注意患者的飲食健康，為患者在治療期間制定一份飲食清單，既能保證患者的營養又能有效的控制血糖的升高。

⑤提高患者自我護理能力。向患者講解糖尿病的發病原理和控制方法，呼吸道疾病預防方法，在日常的生活中需要注意的事項。能夠緊跟醫生的建議，在生活中有效的地控制自己的病情。讓患者在遠離醫院的環境中也能自我監督，自我控制，健康的生活。提高患者的生活質量，延遲患者的壽命。

1.3? 評價方法

在醫院對呼吸系統疾病合并糖尿病患者的治療后期，對患者的餐前（空腹）和餐后2 h的血糖進行檢測，以此來體現患者對血糖的控制情況。血糖的含量越高表明患者對于血糖的控制能力越差。

使用焦慮自評量表（SAS）和憂郁自評量表（SDS）對患者在結束治療后的心理狀態進行評測，查看患者在接受護理后的焦慮和憂郁情況。得分越高表示患者的焦慮和憂郁情況越嚴重。

對患者進行護理滿意度的問卷調查，問卷采用該院自行研制的護士護理滿意度調查問卷，滿分為100分，分數越高表明患者對護理的護理滿意程度越高。

1.4? 統計方法

將數據納入SPSS 22.0統計學軟件分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者的血糖控制情況比較

兩組呼吸系統疾病合并糖尿病患者對于血糖的控制能力對比，實驗組的患者對血糖的控制能力好于對照組，見表1。

表1? 兩組患者血糖控制能力對比[（x±s），mmol/L]

2.2? 兩組患者的心理狀態比較

兩組呼吸系統疾病合并糖尿病患者在結束治療護理后的心理狀態對比，實驗組的患者的焦慮和憂郁情緒要少于對照組，見表2。

2.3? 患者護理滿意度評分比較

兩組呼吸系統疾病合并糖尿病患者在結束治療護理后對護理人員護理服務的滿意程度對比，實驗組的護理人員的護理服務要更能讓患者滿意，見表3。

表3? 兩組護理滿意度評分對比[（x±s），分]

3? 討論

隨著近年來患有呼吸系統疾病合并糖尿病的人數增加，對于這兩種疾病的醫護人員帶來了極大的挑戰，如何同時治療兩種疾病或者在治療一種疾病時避免影響另一種疾病。雖然兩種疾病分屬兩個系統，但是它們之間還是有很多的內在聯系[4]。因為糖尿病是一種長期性的疾病很難做到根治，所以現在的主流治療思路是以治療呼吸系統疾病為主，并輔以糖尿病的治療[5]。而在護理層面上對于護理人員的挑戰也十分艱巨，如何在護理上照顧到兩種疾病的治療，怎樣在護理層面上提高患者的康復速度。

傳統的護理方法能夠為患者提供一個較好的生活治療環境，為醫生對于患者的治療提供幫助。但是使用常規的護理方法無法滿足這種雙疾病的情況，往往只能夠在護理中照顧到一種疾病，對于另外的疾病缺乏重視。這樣就很可能無法幫助患者更好地接受治療和提高患者的康復效率。嚴重的可能會使得其中一種病的病情無法控制，產生嚴重的后果，為患者帶來更大的痛苦。

在對于呼吸系統疾病合并糖尿病的患者進行護理時，采用護理干預的護理措施，充分地了解患者情況。為患者制定一個詳細的護理計劃，在保證患者呼吸系統疾病的治療效果的同時照顧到患者的糖尿病病情，采取一系列的護理干預手段防止患者在治療時血糖增加。并且幫助患者提高自身對于血糖的控制能力，提高患者以后遠離醫院的生活質量[6]，減少糖尿病對于患者身體的傷害。該次研究的結果也表明，對呼吸系統疾病合并糖尿病患者實現護理干預可以提高患者對于血糖的控制力，減少患病對于患者心理狀態的影響，增加患者對于護理的滿意程度。

綜上所述，呼吸系統疾病合并糖尿病患者的護理干預措施可以有效的提升治療效果，幫助患者康復，改善心理狀態，提高生活質量，值得推廣使用。

[參考文獻]

[1]? 莫旻慧，吳惠敏，程君.綜合護理干預對小兒呼吸系統疾病吸入治療的效果探析[J].中國醫藥導刊，2017，19（3）：307-308.

[2]? 劉巖華.分析時間護理在呼吸系統疾病患者的運用[J].中國衛生標準管理，2017，8（6）：160-162.

[3]? 劉莉，吳月麗，王秋芳，等.預見性護理干預在重癥肺炎中的應用及效果分析[J].中華肺部疾病雜志：電子版，2018，11（1）：95-96.

[4]? 虞富安，王惠琴.2型糖尿病合并老年癡呆患者呼吸系統疾病發病情況及影響因素分析[J].中國現代醫生，2018，56（14）：37-40.

[5]? 劉明巖.糖尿病并呼吸系統疾病80例臨床分析及護理干預[J].糖尿病新世界，2015，35（7）：189.

[6]? 張新，張棲，張民.5A護理模式在慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（13）：35-38.

（收稿日期：2019-09-02）