小兒肺炎支原體肺炎的臨床特點和診治分析

祖余康

【摘要】目的 分析小兒肺炎支原體肺炎的臨床特點和診治。方法 在2016年8月～2018年7月在我院接受診治的228例支原體肺炎患兒作為本次研究的案例對象。按照基礎資料相似的要求將所有患者用隨機數字法方式進行分組，分組結果為實驗組與常規組。根據化驗及X線胸片檢查結果確診，同時制定具體的治療方案。實驗組采用阿奇霉素與紅霉素進行治療，常規組采用紅霉素進行結合希舒美進行治療?？偨Y兩組患兒的治療效果。結果 實驗組治療整體有效率（96.49%）明顯高于常規組治療整體有效率（79.82%），數據差異明顯，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 小兒肺炎支原體肺炎的臨床特征明顯，臨床中需要結合化驗及X線進行確診，在治療中采用紅霉素結合阿奇霉素具備更加突出的臨床療效，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】兒童患者;肺炎支原體肺炎;臨床特點;診治方法

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.34..01

本文以對比總結方式探討小兒肺炎支原體肺炎的臨床特點和診治方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年8月～2018年7月在我院接受診治的228例支原體肺炎患兒作為本次研究的案例對象。按照基礎資料相似的要求將所有患者用隨機數字法方式進行分組，分組結果為實驗組與常規組。實驗組114例，男65例，女49例，年齡5個月～10歲，中位年齡4.5歲，病程12～23天，平均16.6天;常規組114例，男59例，女55例，年齡8個月～9歲，中位年齡4.1歲，病程14～25天，平均17.4天?；A資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。所有患兒家長均知情本研究且簽署同意書。

1.2 方法

1.2.1 臨床特征

兩組患者均有明顯的咳嗽癥狀，最初以干咳為主，隨著病情惡化發展成為陣發性嗆咳與持續性劇烈咳嗽，部分患者出現白痰與無痰癥狀。兩組患兒均有一定程度發熱癥狀，大多數患兒體溫超過38.5℃，患兒呼吸聲音存在一定程度變化，呼吸變粗并且存在明顯的肺部啰音。

1.2.2 診療方法

根據化驗（肺炎支原體抗體檢測）及X線胸片檢查結果確診，同時制定具體的治療方案。

實驗組采用阿奇霉素與紅霉素進行治療，阿奇霉素以10 mg/kg·d作為標準劑量，每天用藥1次，以靜脈滴注用藥，治療6天時更改為紅霉素，以20 mg/kg·d作為標準劑量，以靜脈滴注用藥，連續用藥3天。

常規組采用紅霉素進行結合希舒美（阿奇霉素干混懸劑）進行治療，紅霉素以20 mg/kg·d作為標準劑量，每天用藥1次，以靜脈滴注用藥，連續用藥5天。第6天時更改為希舒美進行治療，以10 mg/kg·d作為標準劑量，以口服用藥，連續用藥3天。

1.3 觀察指標

總結兩組患兒的治療效果。臨床療效判斷以癥狀改善情況為主，在用藥后所有癥狀均消失、肺部啰音消失，X線檢查正常判斷為顯效;用藥后癥狀相對于治療前明顯改善，肺部啰音好轉明顯，X線檢查結果較好判斷為有效;其余患者判斷為無效。

1.4 統計學方法

研究中所有數據均應用SPSS軟件進行統計，資料以定量、定性的方式進行記錄，采用連續型變量與離散型變量進行數據記錄，定性數據以無需分類變量為主，數據檢驗中均數數據以t實現，占比數據以X2實現，數據統計后以P值進行對比分析，在P<0.05時代表數據差異顯著，滿足統計學意義標準（P<0.05）。

2 結 果

實驗組治療整體有效率（96.49%）明顯高于常規組治療整體有效率（79.82%），數據差異明顯，組間對比結果，差異有統計學意義（P<0.05），具體數據見表1。

3 討 論

本研究結果顯示，實驗組治療整體有效率（96.49%）明顯高于常規組治療整體有效率（79.82%），數據差異明顯，組間對比結果，差異有統計學意義（P<0.05）。本次研究結果也充分證明阿奇霉素與紅霉素的臨床干預效果突出，臨床中應當結合臨床表現以及影像學檢查結果做好綜合性判斷分析，及時合理用藥提高整體治療水平。

綜上所述，小兒肺炎支原體肺炎的臨床特征明顯，臨床中需要結合化驗及X線進行確診，在治療中采用紅霉素結合阿奇霉素具備更加突出的臨床療效，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1] 張瑞麗.小兒支原體肺炎并發神經系統損傷的臨床特點及治療方法[J].中國藥物與臨床，2018，v.18（05）：94-96.

本文編輯：趙小龍