結核菌素強陽性患者的預防性治療效果研究

成莉

【摘要】目的 分析結核菌素強陽性患者的預防性治療效果。方法 從我院擇取200例結核菌素強陽性患者，所選患者均行以預防性治療，分析治療效果。結果 所選患者均經過為期3個月治療，6個月后發現結核菌素強陽性率為84.5%，1年后發現結核菌素強陽性率為69.2%，2年后發現結核菌素強陽性率為1.5%，可見預防性治療可以有效降低結核菌素強陽性率。結論 對于結核菌素強陽性患者來說，預防性治療可以取得良好效果，但需要經歷1～2年時間才將降低結核菌素強陽性率。

【關鍵詞】結核菌素強陽性;預防性治療;效果

【中圖分類號】R52 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.34..01

現階段，結核病疫情相對嚴峻，針對疑似結核病患者，需要通過多種方法進行聯合檢查，如X光片、血沉檢查、痰涂片檢查、結核菌素檢查等，對于結核菌素檢查結果為強陽性患者，臨床需要定期復查，做好防治工作，并對防治效果進行觀察，以便于監測患者病情，避免疾病出現[1]。本文從我院擇取200例結核菌素強陽性患者，分析結核菌素強陽性患者的預防性治療效果，詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院擇取2017年1月～2019年1月200例結核菌素強陽性患者，其中男110例，女90例，病例擇取年齡5～50歲，平均（32.46±12.85）歲。所選患者均知曉且同意參與本次研究，且本次研究已經通過倫理委員會批準。

1.2 方法

所選患者均行以預防性治療，選用上海上藥信誼藥廠有限公司生產的異煙肼（國藥準字H31020495）治療，通過口服途徑給藥，每次給藥劑量控制在600 mg，每周給藥次數為2次。同時選用四川省長征藥業股份有限公司生產的利福噴丁（國藥準字H10940211）治療，通過口服途徑給藥，每次給藥劑量控制在600 mg，每周給藥次數為2次。持續治療3個月。

1.3 臨床觀察指標

對患者治療6個月、1年、2年的結核菌素強陽性率進行分別測定和統計。結核菌素檢查方法如下：于受檢者前臂掌側中下1/3位置皮內注射5 IU結核菌素1 mL，并在之后72小時對檢查結果進行觀察，通過卡尺對硬結最大縱橫直徑進行測定，硬結直徑為縱向直徑和橫向直徑之和的一半，如果硬結直徑在5 mm以內則為陰性，如果硬結直徑在10 mm以上則為陽性，其中超過20 mm為強陽性。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件（SPSS 17.0）進行統計分析，計量資料通過（x±s）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P<0.05確認組間數據有統計學意義。

2 結 果

所選患者均經過為期3個月治療，6個月后發現結核菌素強陽性率為84.5%，1年后發現結核菌素強陽性率為69.2%，2年后發現結核菌素強陽性率為1.5%，可見預防性治療可以有效降低結核菌素強陽性率。

3 討 論

據相關數據調查顯示，結核菌素陽性一年自然陰轉率可以達到15%，如果人體受到結核桿菌感染，則有5～10%的人將會發病，潛伏期少則數十天，多則數十年，為避免感染者發病，則可以通過口服藥物的方式予以預防。需要注意的是，在預防性治療之前，感染者均需要嚴格進行檢查，將活動性結核病排除，在預防性治療期間，需要觀察并及時處理不良反應，另外還需要做好宣傳，強化對患者肝功能的監測，基于此對于結核菌素強陽性患者，需要提高治療依從性，降低藥物不良反應，進而提高治療效果[2]。據相關研究指出，結核菌素1年內有復強作用，可見結核菌素接種之后，隨著時間延長，免疫力逐漸減弱甚至消失，所以存在再次免疫應答現象，這可能是因重復多次進行結核菌素實驗而產生復強現象[3]。因此在預防性治療之后，短時間效果不佳，需要經過1-2年時間才能有效降低結核菌素強陽性率。針對結核病高危人群來說，預防性治療可以有效控制疾病發生，減少結核病疫情。本次研究結果顯示，6個月后發現結核菌素強陽性率為84.5%，1年后發現結核菌素強陽性率為69.2%，2年后發現結核菌素強陽性率為1.5%，可見預防性治療可以有效降低結核菌素強陽性率。說明預防性治療對結核菌素強陽性患者有預防作用，可以使結核菌素強陽性率降低。

對于結核菌素強陽性患者來說，預防性治療可以取得良好效果，但需要經歷1～2年時間才將降低結核菌素強陽性率。

參考文獻

[1] 吳 霜.肺結核患者的發病情況及預防控制措施研究[J].飲食保健，2019，06（16）：269-270.

[2] 余登友.肺結核患者的發病情況及預防控制措施研究[J].養生保健指南，2017，01（46）：186.

[3] 黃種方.肺結核患者的發病情況及預防控制措施研究[J].基層醫學論壇，2017，21（22）：3002-3003.

本文編輯：趙小龍