心血管疾病一級和二級預防的生活方式干預循證實踐推薦

心血管疾病（Cardiovascular disease,CVD）有許多危險因素，如缺乏運動、吸煙、肥胖、高膽固醇血癥、高血壓和糖尿病等。心血管疾病患者更易發生心血管事件，如心肌梗死、腦卒中和因心血管疾病導致的死亡。減少危險因素在心血管疾病一級和二級預防中尤為關鍵。生活方式干預可減少心血管疾病的高危因素，在心血管疾病的一級預防、二級預防中有著重要的作用，因而備受關注。現將心血管疾病一級、二級預防的生活方式干預循證實踐推薦意見匯總如下：

1. 對于冠心病的一級和二級預防，應考慮采取生活方式干預，即對飲食、行為、運動、戒煙、心理等方面進行干預。（Grade A）

2. 心理干預應納入生活方式干預中，旨在倡導積極的生活方式、行為改變及改善心理健康。（Grade A）

3. 建議采用多學科的生活方式干預，以降低心血管疾病的風險，促使心血管疾病高危人群采取積極的生活方式。 （Grade A）

4. 大幅度增加體力鍛煉的強化生活方式干預措施，可以用來改善肥胖個體的身體結構，減輕體質量（心血管疾病的高危因素）和改變飲食習慣。（Grade B）

5. 建議未來的研究需確定影響干預效果的相關因素，如強度、成分、持續時間、傳授方式、參與者的類型和隨訪時間，并建立最佳干預的理論基礎。（Grade A）

6. 建議開展更多的隨機對照試驗，關注干預方式組合（特別是心血管疾病一級和二級預防方法的最佳組合）的效益、效用和潛在問題。（Grade A）