腹腔鏡卵巢囊腫手術中實施手術室護理干預后的臨床效果分析

陶明明

（江蘇省南通市第三人民醫院，江蘇 南通 226006）

本次實驗研究將重點探討分析下手術室護理人員干預在腹腔鏡手術中的配合及臨床實效性，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月-2017年12月來我院實施腹腔鏡卵巢囊腫切除術的62例患者作為實驗對象，A組：年齡/歲：42.34±6.44，體質量m/kg：22.17±1.21，病程/年：2.31±0.94，病灶大小/cm：2.41±0.34；B組：年齡/歲：41.87±8.82，體質量m/kg：21.97±1.31，病程/年：2.51±0.85，病灶大小/cm：2.59±0.34。納入標準：確診為卵巢囊腫，符合腹腔鏡手術的標準，無宮外孕、惡性腫瘤等伴隨疾病。兩組患者年齡、體質量、病程、病灶大小均無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者都實施腹腔鏡卵巢囊腫切除手術治療，術前進行留置導尿，對其實施氣管插管全麻，等待麻醉生效后采取仰臥位，進行消毒鋪巾；將人工氣腹建立在患者下腹部，接著按照相關規定實施手術操作。手術實施過程中對照組實施常規護理配合，主要是建立靜脈通路，常規地監測患者生命體征，與手術醫生配合好，保障手術正常進行。實驗組在常規護理的基礎上進行個體化護理，包括：1、術前了解患者的檢查結果，熟悉患者的病情，術中加強監測力度，密切關注患者的生命體征變化，關注患者的傷口情況、術中出血、手術進展等，做到第一時間了解病人的病情變化。2、加強心理護理，麻醉前評估患者心理情況并對患者實施心理干預及健康教育，向患者介紹卵巢囊腫有關知識、術中配合要點，治療方法及必要性，這樣能較好地減輕患者的恐懼感，防止其因為緊張和恐懼影響手術進程。3、加強專業知識應用，護理人員在醫生穿孔前使用碘伏棉簽清潔患者臍孔，防止損傷臍孔而導致感染；護理人員應在麻醉后留置導尿，減輕患者不適，避免手術過程中誤傷膀胱，術后尿潴留；引流管應妥善固定并采用不同顏色進行標識，黃色代表尿管，藍色代表腹腔引流管，確保各種管道通暢。手術室護理人員還應加強對術中異常情況的預見性，較好地配合醫生對術中的并發癥進行處理。4、做到醫護一體化，熟悉醫生的手術習慣和手術所使用的設備儀器。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者手術治療過程中不良心理發生幾率、不良心理發生率采用護理人員進行評估的方法，滿意度采用護理人員詢問的方法，還應觀察記錄兩組患者的手術時間、術中出血量、術后下床時間及住院時間。

1.4 統計學方法

此次實驗研究使用醫學軟件SPSS17.0統計數據資料，計量資料采用均值±標準差表示，使用t檢驗，計數資料使用%表示，采用x2檢驗。計量資料使用均值，當P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者手術時間及術中出血量比較

實驗組患者手術時間與術中出血量分別是（71.25±8.10）min、（37.62±9.05）mL，對照組對應分別為（82.14±9.01）min、（50.14±8.25）mL，實驗組手術時間顯著少于對照組，出血量明顯低于對照組，P＜0.05。

2.2 兩組患者術后下床時間與住院時間比較

實驗組患者術后下床時間、 住院時間分別為（1 9.6 1±4.2 0）m i n、（5.3 5±1.2 0）m i n，對照組是（30.48±5.52）min、（9.15±0.38）min，對照組明顯長于實驗組，差異較大具有統計學意義。

2.3 兩組患者護理效果比較

對照組患者不良心理發生率及滿意度分別為 25.81%、48.39%，實驗組分別為 6.45%、96.77%，實驗組不良心理發生率顯著低于對照組，滿意度顯著高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

卵巢健康對女性來說非常重要，其關系著女性生殖健康。卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病，其會影響女性的身心健康[1]。腹腔鏡手術治療具有較多優點，例如容易恢復、微創等，還能顯著縮短患者住院時間，是臨床治療該病的首選[2]。有研究報道：手術室個體化護理能在手術過程中給患者更好的監測力度，并且因為護理人員的專業水平提高，更能夠有效配合醫生的操作，給患者帶來更好的手術效果。本研究顯示，采用了護理干預后，手術中出血量及手術時間都有明顯的減少。護理干預顯著提高了患者的滿意度，降低了不良心理的發生率。