乳房保健護理應用于乳頭凹陷孕婦產(chǎn)后乳腺炎預防的效果觀察

韋雪梅

（柳州市柳南區(qū)潭西街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，廣西 柳州 545007）

初產(chǎn)婦在進入產(chǎn)褥期以后，乳腺炎是其發(fā)生率較高的一種疾病，尤其是乳頭凹陷的產(chǎn)婦發(fā)生乳腺炎的機率更高，產(chǎn)婦發(fā)生乳腺炎以后，主要臨床癥狀為局部腫脹、疼痛以及出現(xiàn)硬結等情況，直接對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生不利影響，究其原因，主要在于多數(shù)初產(chǎn)婦缺乏相應的機械性刺激，從而出現(xiàn)乳頭皸裂的情況，并導致在進行母乳喂養(yǎng)的過程中出現(xiàn)不同程度的疼痛。為了避免乳頭凹陷孕婦產(chǎn)后發(fā)生乳腺炎，我們應該給予孕婦相應的乳房保健護理[1]。本次研究對象為我中心70例乳頭凹陷孕婦，將其分為兩組并分別給予乳房保健護理和常規(guī)護理，對兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后乳腺炎發(fā)生情況進行對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我中心2017年11月—2018年11月觀察的70例乳頭凹陷孕婦設為研究對象，均為單胎初產(chǎn)婦，且全部產(chǎn)婦對本次研究知情同意。以隨機數(shù)字表法為基礎，將70例產(chǎn)婦分為實驗組和常規(guī)組，實驗組中35例產(chǎn)婦的年齡為（28.4±5.3）歲，常規(guī)組中35例產(chǎn)婦的年齡為（27.6±6.2）歲。并且全部產(chǎn)婦一般資料P＞0.05，可進行對比。

1.2 護理方法

對常規(guī)組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理，對實驗組產(chǎn)婦給予雙側(cè)乳房保健護理：與每晚入睡前使用溫度適宜的濕毛巾為孕婦擦洗雙側(cè)乳頭，每次進行擦洗的時間為3 min，擦洗之后為孕婦均勻涂抹液狀石蠟油，之后指導孕婦進行伸展和牽拉練習。伸展練習：雙手拇指分別放置于乳頭兩側(cè)，之后由乳頭的內(nèi)側(cè)向外側(cè)進行緩慢牽拉，進行牽拉的部位應該包括乳暈皮膚以及組織，以促使乳頭能夠向外突出；將兩個拇指防治乳頭上下兩側(cè)，將乳頭進行縱向拉開，連續(xù)進行5 min。牽拉練習：將一只手的拇指、食指和中指同時放置于乳頭部位并向外進行牽拉，在進行牽拉的過程中注意使用另一只手將乳房拖住，每次練習反復牽拉15次為宜。

1.3 觀察指標

對兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后一周內(nèi)的乳頭皸裂發(fā)生率以及乳腺炎的發(fā)生率進行觀察對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行分析，當P＜0.05，組間對比具有顯著差異，且計數(shù)資料使用X2進行檢驗，計量資料使用t進行檢驗。

2 結果

實驗組產(chǎn)婦的乳頭皸裂發(fā)生人數(shù)為5（14.28%）例，乳腺炎發(fā)生人數(shù)為2（5.71%）例；常規(guī)組產(chǎn)婦的乳頭皸裂發(fā)生人數(shù)為14（40.00%）例，乳腺炎發(fā)生人數(shù)為8（22.85%）例，P＜0.05.

3 討論

乳腺炎是孕婦產(chǎn)后發(fā)生率較高的并發(fā)癥之一，一般乳頭皸裂、乳汁淤積等情況都極易導致乳腺炎的發(fā)生，而乳汁淤積發(fā)生的主要原因就是產(chǎn)婦自身的乳頭扁平或凹陷所致，并且由于乳頭成扁平形狀或是存在凹陷的情況，新生兒難以直接含接到乳頭，也就會出現(xiàn)乳汁吸出困難的情況，進而導致產(chǎn)婦的乳房發(fā)生腫脹。在此情況下，淤積的乳汁則會導致產(chǎn)婦的乳腺管堵塞，進而細菌呢能夠通過發(fā)生龜皸裂的乳頭入侵至乳腺管中，從而導致產(chǎn)婦發(fā)生乳腺炎[2]。

從新生兒的角度來看，母乳中含有高蛋白、不飽和脂肪酸以及多種維生素和微量元素，是新生兒以及嬰兒最為理想的食品。給予新生兒進行母乳喂養(yǎng)，不僅能夠促進嬰兒對營養(yǎng)元素的消化和吸收，還有利于促使嬰兒的免疫功能得到顯著提高。但是由于產(chǎn)婦存在母乳喂養(yǎng)受阻的情況，導致新生兒不能接受母乳喂養(yǎng)，所以對孕婦進行乳房保健護理具有重要的意義[3]。因為乳頭存在凹陷情況的主要原因是乳頭根部的韌帶過緊，而相應的按摩和牽拉能夠使孕婦乳頭根部韌帶進行放松，從而逐漸緩解產(chǎn)婦乳頭凹陷的情況，進而有利于促進實現(xiàn)嬰兒母乳喂養(yǎng)，不僅能夠改善產(chǎn)婦的臨床癥狀、緩解產(chǎn)婦的痛苦，也有利于新生兒的健康成長[4]。

本次研究顯示，實驗組產(chǎn)婦的乳頭皸裂發(fā)生人數(shù)為5（14.28%）例，乳腺炎發(fā)生人數(shù)為2（5.71%）例；常規(guī)組產(chǎn)婦的乳頭皸裂發(fā)生人數(shù)為14（40.00%）例，乳腺炎發(fā)生人數(shù)為8（22.85%）例，P＜0.05.

綜上我們認為，給予乳頭凹陷孕婦進行乳房保健護理，能夠降低孕婦發(fā)生乳頭皸裂的幾率，并能夠降低其在產(chǎn)后發(fā)生乳腺炎的幾率，有利于促進產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)進程的順利，并保障產(chǎn)婦的健康。